Först av allt…ingen panik. Den stora majoriteten av människor utan ryggsmärtor har utskjutande diskar. Faktum är att några studier utfördes nyligen som tittade en bilderna av nackar och ryggar. Alla personer som deltog i studierna var friska och utan smärta. Nedan finns grafiska representationer av resultaten.
Studien till vänster undersökte nacken och studien till höger tittade på nedre delen av ryggen. 80 % av alla människor över 30 år har diskbråck i nacken och upplever noll symtom. I ländryggen är det 50 % chans att man har en diskbråck i 40-årsåldern och upplever noll symtom. Och siffrorna ökar därifrån. Vad betyder allt detta? Mer än något annat betyder det att det finns en mycket god chans att din diskutbuckling som syns på din MRT inte har någon som helst betydelse för den smärta och det obehag som du kanske känner. Faktum är, som du kan se i grafen till höger, att det finns många ”negativa” fynd som hittas hos friska, smärtfria personer.
Låt oss definiera dem:
Diskdegeneration (blå linje): I princip nedbrytning av diskarna i ryggraden. Det är inte en sjukdom, om man inte kallar åldrande för en sjukdom. Vatteninnehållet i skivorna torkar ut och skivorna kommer att komprimeras
Disc Bulge (grön linje): En deformation av disken när den sticker ut längre än kotkropparna. Detta skiljer sig från ett diskbråck. Vid ett diskbråck slits diskens väggar faktiskt sönder.
Disc Protrusion (gul linje): Mycket lik en utbuktning av en disk, men allvarligare. Beroende på vem du pratar med eller var du läser används diskprotrusion omväxlande med diskbråck.
Facedegeneration (orange linje): Mer eller mindre är detta artrit i de små lederna längs ryggradens baksida
Spondylothisthesis (röd linje): Detta är en bokstavlig glidning av en kotpelare på en annan. (Inte att förväxla med ”subluxation” som är ett helt annat ämne.
Dessa låter illa vid första anblicken, men många av dem är normala företeelser som sker på grund av åldrande och det faktum att vi lever i en miljö med gravitation. Jag säger inte att MRT-fynd inte är användbara, men jag säger att när det gäller ryggraden och vissa av fynden ovan bör de tas med en nypa salt. Innan du får panik på grund av dina MRT-fynd ska du se till att allt annat är uteslutet som orsak till symtomen. Är dina höfter spända? Är de svaga? När tränade du senast? Är din rygg svag? Vad händer annars i ditt liv? Är du stressad? Sover du på en gammal madrass? Kost? Allt detta är saker att ta hänsyn till när man tittar på rygg- och nacksmärta. Ring din valfria sjukgymnast och diskutera allt med honom eller henne. De bör ha en plan för att hjälpa dig att förbättra din smärta och funktion. De kan hjälpa dig att utesluta eller utesluta vad det är som pågår. Kostnad för ett genomsnittligt PT-besök 75-100 dollar. Kostnad för en magnetröntgenundersökning 3 000 dollar! Du kan gå i terapi två gånger i veckan i tre månader innan du når kostnaden för en MRT…..och för det mesta tar det bara några veckor.
Jag lämnar dig med denna stat. Personer som får en MRT inom de första 6 veckorna efter att ha fått ryggsmärtor har 8 gånger större risk att få en onödig operation.
Tänk på det!
AAFP (American Academy of Family Physicians) rekommenderar INGEN bilddiagnostik inom de första 6 veckorna om det inte finns specifika röda flaggor närvarande. Detta beror på det faktum som nämns ovan.