Kan jag stämma ett försäkringsbolag för att ha nekat mitt krav?

Du kan stämma ditt försäkringsbolag om de bryter mot eller underlåter att uppfylla villkoren i försäkringsavtalet. Vanliga överträdelser är bland annat att inte betala skadeståndsanspråk i tid, att inte betala korrekt inlämnade skadeståndsanspråk eller att göra anspråk i ond tro. Tack och lov finns det många lagar som är utformade för att skydda konsumenter som du, och det är inte ovanligt att en försäkringstagare stämmer sitt försäkringsbolag.

Att hantera egendomsskador, skador, en älskad persons död eller någon annan olycka är svårt nog. Så om du dessutom tvingas kämpa mot ditt försäkringsbolag är det lätt att känna sig överväldigad. Läs vidare för att lära dig om grunderna för att stämma ditt försäkringsbolag för att det har nekat dig ditt anspråk eller andra missförhållanden.

Rsaker till att ett försäkringsbolag kan neka dig ditt anspråk

Ett försäkringsbolag har en arsenal av anledningar att ge dig för att neka dig ditt anspråk, en del legitima, en del inte. Några av de vanligaste skälen är:

• Bristande täckning: De kan hävda att ditt anspråk inte täcks av ditt försäkringsbrev. Undersök avsnittet om uteslutningar i ditt försäkringsbrev för att bättre förstå vad som inte täcks. Tvetydigheter i policyn bedöms till förmån för försäkringstagaren, inte försäkringsgivaren.
• Ansökningsfel: En försäkringsgivare kan hävda att du gjorde vissa felaktiga uppgifter i din ursprungliga ansökan som upphäver försäkringens täckning.
• Anspråksfel: Kontrollera ditt försäkringsbrev för att se vilka krav som gäller för att meddela försäkringsbolaget om en skada. Vissa tidsfrister är så korta som 24 timmar.
• Försäkringsbedrägeri: Att lämna in falska eller överdrivna krav kan utgöra försäkringsbedrägeri, vilket medför civilrättsliga och straffrättsliga konsekvenser.
• Bad faith denial: Naturligtvis kommer de inte att ge dig detta skäl, men ett försäkringsbolag kan erbjuda många motiveringar, formulerade i en förvirrande policyjargong, för att helt enkelt dölja det faktum att de helt enkelt inte vill betala för skadan

När kan jag stämma försäkringsbolaget för att det har avslagit mitt skadeståndskrav?

Varje försäkringsbolag har många skyldigheter gentemot sina försäkringstagare. De måste följa villkoren i avtalet (policyn), agera i god tro och undvika illojala affärsmetoder. Deras exakta skyldigheter varierar från stat till stat, eftersom försäkringsbranschen i allmänhet regleras på statlig nivå. Dessa skyldigheter kräver dock vanligtvis att försäkringsbolaget avstår från följande:

• En otillräcklig och fördröjd utredning av anspråket
• Vvägra att betala ett anspråk där ansvaret är någorlunda klart
• Underlåta att godkänna eller avslå ett anspråk inom en rimlig eller specificerad tidsram
• Underlåta att avslå ett anspråk med liten eller ingen förklaring till orsaken till avslaget
• Underlåta att. att försvara dig i en rättsprocess om minst ett av fordringarna potentiellt täcks av din ansvarsförsäkring
• Avvisa en fordran som grundar sig på en felaktig uppgift i ansökan efter det att perioden för bestridbarhet har löpt ut

Om du anser att din fordran har avslagits på ett felaktigt sätt och ditt försäkringsbolag inte tycks röra på sig, kan du överväga att stämma ditt försäkringsbolag. Men du bör också tänka på att kontakta en försäkringsadvokat innan ditt anspråk avslås om du anser att ditt försäkringsbolag är orättvist. Ibland kan närvaron av en erfaren försäkringsexpert hjälpa till att övertala bolaget att bättre uppfylla sina skyldigheter och gå med på en rättvis uppgörelse.

Vilka typer av rättsliga åtgärder kan jag vidta mot mitt försäkringsbolag?

Också här har varje delstat sina egna lagar och sin egen rättspraxis som reglerar försäkringsbranschen, och dessa inkluderar de typer av stämningar som du kan väcka mot ett försäkringsbolag. Varje stat tillåter en talan om avtalsbrott eftersom ditt försäkringsbrev är en typ av avtal. Många delstater tillåter också att du driver en skadeståndstalan på grund av dålig tro. Dessutom kan du kanske stämma enligt din delstats lagar om illojal handelspraxis. Många delstater har koder eller lagar som direkt gäller handelsbruk inom försäkringsbranschen.

En försäkringsadvokat kan förklara vilka typer av skadestånd som är tillgängliga för dig, eftersom varje delstat har olika regler om vilka typer av skadestånd du kan kräva i en viss rättsprocess. Kompensatoriska skadestånd, såsom sjukvårdskostnader och förlorad lön, är dock tillgängliga i var och en av dessa typer av stämningar. Straffskadestånd är däremot endast tillgängligt i vissa fall och kan begränsas av delstatens lagstiftning eller domstolen.

Tips för att stämma försäkringsbolaget för ett nekat anspråk

Oavsett om du för närvarande överväger att stämma ditt försäkringsbolag eller inte, är det alltid bäst att vara förberedd och föra detaljerade register. Några idéer att tänka på är:

• Dokumentera all korrespondens med försäkringsbolaget och dess företrädare. Behåll kopior av e-postmeddelanden och anteckna telefonsamtal, inklusive datum och representanternas namn. Håll dig lugn och utgå från att de spelar in dina samtal.
• Förvara register över din försäkrade egendom, inklusive kvitton och bilder på vad som är försäkrat. Ta bilder av en egendom, som din bil eller ditt hem, omedelbart efter en olycka.
• Håller reda på de utgifter du ådrar dig, till exempel läkarräkningar, reparationer, advokatarvoden och förlorad lön. Var ärlig i dina bedömningar och din bokföring.
• Välj en advokat med stor erfarenhet av försäkringstvister. Försäkringsrätt kan vara komplicerad, tidskrävande och dyr.

Om du bestämmer dig för att stämma ditt försäkringsbolag kommer den här typen av dokumentation att hjälpa din advokat att presentera ett starkt fall.

Gå inte ensam mot ditt försäkringsbolag

Om du har kommit till den punkt där du funderar på att stämma ditt försäkringsbolag för att det har förnekat ditt anspråk eller begått andra felsteg, är det dags att leta efter en lokal försäkringsadvokat som kan försvara dina intressen. Du har redan varit tvungen att hantera de händelser som gav upphov till försäkringsanspråket utöver huvudvärken med ett osamarbetsvilligt försäkringsbolag. Dessutom kan du slå vad om att försäkringsbolaget kommer att vara välutrustat med ett eget team av erfarna advokater som gör allt de kan för att försvara sin klient. Jämna ut spelplanen genom att kontakta en försäkringsadvokat i dag.