Medicaid är ett gemensamt federalt och delstatligt program som:
- Hjälper till med sjukvårdskostnader för vissa personer med begränsad inkomst och begränsade resurser
- Erbjuder förmåner som normalt inte täcks av Medicare, t.ex. vård på sjukhem och personlig omvårdnad
Hur man ansöker om Medicaid
Alla delstater har olika regler för att vara berättigad till och ansöka om Medicaid. Ring din delstats Medicaid-program för att se om du är kvalificerad och få veta hur du ansöker.
Medicaid spend down
Även om du har för hög inkomst för att vara kvalificerad kan du i vissa delstater ”spendera mindre” för att bli berättigad till Medicaid. Genom ”spend down”-processen kan du dra av dina sjukvårdskostnader från din inkomst för att bli berättigad till Medicaid. I det här fallet är du berättigad till Medicaid eftersom du anses vara ”medicinskt behövande”.
För att vara berättigad som ”medicinskt behövande” måste dina mätbara resurser också ligga under det resursbelopp som är tillåtet i din delstat. Ring till Medicaid-programmet i din delstat för att se om du är kvalificerad och få veta hur du ansöker.
Dual eligibility
Om du har Medicare och full Medicaid-täckning täcks troligen de flesta av dina sjukvårdskostnader.
Du kan få din Medicare-täckning genom
Original Medicare
eller en
Medicare Advantage Plan (Part C)
. Om du har Medicare och full Medicaid får du dina receptbelagda läkemedel enligt Del D via Medicare. Och du kommer automatiskt att kvalificera dig för
Extra hjälp
som betalar för din
Medicare-läkemedelsförsäkring (Part D)
. Medicaid kan fortfarande täcka vissa läkemedel och annan vård som Medicare inte täcker.
Vem betalar först-Medicaid eller Medicare?
Medicare betalar först, och
Medicaid
betalar i andra hand.
Medicaid betalar aldrig först för tjänster som omfattas av Medicare. Det betalar först efter att Medicare, arbetsgivargruppens hälsoplaner och/eller Medicare Supplement (Medigap) Insurance har betalat.
Medicare-Medicaid planer
Medicare samarbetar med vissa delstater och hälsoplaner för att erbjuda demonstrationsplaner för vissa personer som har både Medicare och Medicaid och göra det lättare för dem att få de tjänster de behöver. De kallas Medicare-Medicaid planer. Dessa planer inkluderar läkemedelsskydd och finns endast i vissa delstater. Ta reda på om en Medicare-Medicaid Plan finns tillgänglig i ditt område.