Kirurgiska behandlingar för reparation av varicocele
Om varicocele orsakar smärta eller om du är orolig för din fertilitet kan din läkare rekommendera något av följande kirurgiska ingrepp:
- Varicocele embolisering. Ett minimalt invasivt, bildstyrt ingrepp som använder en kateter för att placera en liten spole i det eller de blodkärl som leder till varicocelen, vilket leder bort blodet från de onormala venerna.
- Varicocele mikrokirurgi. Detta är den gyllene standarden för behandling och har lägre komplikationsfrekvens än embolisering. Ingreppet görs i operationssalen under allmänbedövning. En kirurg med avancerad utbildning i mikrokirurgisk varicocelectomy, gör ett litet snitt i ljumsken genom vilket spermasträngen identifieras och visualiseras genom ett mikroskop. Med stor försiktighet för att undvika skador på testikelartären identifieras de förstorade venerna och de binds permanent av för att stoppa det dåliga blodflödet. Blodet kan sedan flöda runt de onormala venerna till de normala venerna, vilket förbättrar testikelfunktionen. Reparation av varicocele kan förbättra smärta, spermiernas antal, spermiernas motilitet (förmågan hos spermierna att röra sig) och spermiernas kvalitet.
University Hospitals urologer, Nannan Thirumavalavan, MD och Aram Loeb, MD, har båda avancerad utbildning i mikrokirurgiska tekniker för varicocele-reparation, vilket gör det möjligt för dem att utföra detta ingrepp med hög framgångsfrekvens.
Att återhämta sig efter en varicocelectomi
De flesta män kommer att gå hem samma dag. Du kommer att ha stygn och hudlim på ditt eller dina snitt. Stygnen kommer att lösas upp av sig själva. Ett visst obehag och en viss svullnad runt snittet är normalt och bör avta inom en till två veckor. Du kommer att skickas hem med en idrottsstödjare som ska bäras tills svullnaden går ner.
Strängande träning (t.ex. klättra på stegar, köra motorcykel eller cykel, spela tennis, lyfta mer än tre kilo etc.) bör undvikas i minst två veckor efter din varicocelectomy. Att ägna sig åt dessa aktiviteter kan öka din risk för komplikationer.
Du kommer att ha ett uppföljningsmöte med din kirurg om två veckor för att kontrollera hur ditt sår läker. Tre månader efter mikrokirurgin av varicocele kommer du att få en spermaanalys gjord för att kontrollera ditt spermieantal.