I september meddelade American Medical Association (AMA) att 2019 års nuvarande CPT-koder (Current Procedural Terminology) släpptes. Över 300 CPT-kodändringar är planerade att träda i kraft den 1 januari 2019. Även om majoriteten av dessa ändringar inte kommer att påverka leverantörer av beteendemedicin, kan vissa av dem komma att påverka.
De största ändringarna för leverantörer av beteendemedicin omfattar kodning av psykologisk och neuropsykologisk testning. Här är de viktigaste förändringarna som kan påverka dig:
- De nuvarande CPT-koderna för psykologisk testning (96101, 96102) och neuropsykologisk testning (96118, 96119) kommer att vara föråldrade och ersättas med de nya koderna den 1 januari 2019.
- Testningstjänsterna kommer att använda sig av en ny kodstruktur – en kod för den första timmen av testning och en tilläggskod för varje ytterligare timme.
- Det finns nya koder för när mer än ett test administreras och poängsätts i ett batteri.
- Förändringar i betalningsstrukturen för psykologisk och neuropsykologisk testning kommer att träda i kraft med de nya koderna.
För både psykologisk och neuropsykologisk testning mappar 2018 års koder var och en till upp till fyra nya koder för 2019. Den nya kodstrukturen skiljer fakturering för den första timmen från varje ytterligare timme samt skiljer mellan utvärderingstjänster och testadministration/poängsättning:
- 96101 för psykologisk testning av en psykolog eller läkare ersätts av 96130 och +96131 för utvärderingstjänster för psykologisk testning och 96136 och +96137 för testadministration och poängsättning.
- 96102 för psykologisk testning av en tekniker ersätts av 96130 och +96131 för utvärderingstjänster för psykologisk testning samt 96138 och +96139 för administrering och poängsättning av test.
- 96118 för neuropsykologisk testning av en psykolog eller läkare ersätts av 96132 och +96133 för utvärderingstjänster för neuropsykologisk testning samt 96136 och +96137 för administrering och poängsättning av test.
- 96119 för neuropsykologisk testning av en tekniker ersätts av 96132 och +96133 för utvärderingstjänster för neuropsykologisk testning och 96138 och +96139 för testadministration och poängsättning.
För en fullständig lista över de nya testkoderna, deras beskrivningar och korsförbindelser som hjälper dig att avgöra vilka koder du ska använda efter den 1 januari, läs Psychological and Neuropsychological Testing Codes for Psychologists by the APA Practice Organization.
Med dessa ändringar av testkoderna kommer det att ske en ökning av ersättningen med cirka 6 % i CMS Physician Fee Schedule med undantag för neuropsykologiska batterier som administreras och utvärderas av psykologer, för vilka det kommer att ske en minskning av ersättningen med cirka 3 %. Denna nya betalningsstruktur skiljer tjänsterna åt så att lämpliga priser kan faktureras för psykologers och teknikers tjänster och bidrar till att se till att psykologer får lämplig ersättning för den tid de lägger ner på andra tjänster än den tid som de ägnar åt att träffa klienten ansikte mot ansikte. Den nya strukturen gör det också enklare att koda för testning under flera dagar.
För mer information om de nya testningskoderna och betalningsstrukturen, läs Up-to-Code: Förstå de nya testkoderna från APAPO och titta på APAPO:s webbseminarium om ändringarna i testkoderna för 2019.
För TherapyNotes™-användare: För mer information om de nya testkoderna och den nya betalningen: Läs mer om de nya testkoderna i APAPO:s webbseminarium om ändringarna i testkoderna för 2019: Om du påverkas av dessa ändringar av testkoder ska du se till att skapa nya tjänstekoder i TherapyNotes™. Ta inte bort dina gamla tjänstekoder och se till att välja rätt koder för lämpliga tjänstedatum. Om du vill veta hur du lägger till nya tjänstekoder går du till vårt hjälpcenter och läser How To: Add, Edit, and Delete Service Codes (Hur man lägger till, redigerar och tar bort tjänstekoder).