Aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT )… Ett blodprov som mäter hur lång tid (i sekunder) det tar för koagulation att inträffa när vissa ämnen tillsätts till den flytande delen av blodet i ett provrör. Det används för att upptäcka brist på koagulationsfaktorer och för att övervaka heparins effektivitet. Läs mer…
Antikoagulantia… Läkemedel som vanligen kallas ”blodförtunnande” och som förlänger den tid det tar för blodet att koagulera, snarare än att faktiskt ”förtunna blodet”. De används för att förebygga eller behandla blodproppar och kan injiceras antingen i en ven eller under huden (t.ex. heparin, lågmolekylära hepariner) eller tas genom munnen (warfarin/Coumadin®). Läs mer…
Antifosfolipidantikroppssyndrom (APS)… Denna sällsynta autoimmuna sjukdom kännetecknas av återkommande blodproppar och/eller missfall där det finns en förhöjd nivå av antifosfolipidantikroppar i blodet. APS kan förekomma hos personer med lupus eller relaterade autoimmuna sjukdomar. Det kan också förekomma som ett primärt syndrom (Primary ABS) hos i övrigt friska individer. Läs mer…
Antifosfolipidantikropp… Denna antikropp, som är riktad mot egna vävnader (autoantikropp), är förknippad med en ökad risk för att bilda blodproppar och/eller återkommande missfall. Läs mer…
Antitrombin III… Ett protein som finns i vårt blodomlopp och som kontrollerar vår koagulationsmekanism och förhindrar överdriven koagulation. Det fungerar som en naturligt förekommande mild blodförtunnare. Läs mer…
Antitrombin III-brist (AT-III)… AT-III-brist är en sjukdom som ökar risken för blodproppar. Den kan vara a) förvärvad eller b) ärvd eller c) baserad på en feltolkning av laboratorietester (värdena kan vara tillfälligt låga vid tidpunkten för den akuta proppen eller under heparinbehandling). Läs mer…
Arterium… Något av de blodkärl som transporterar blod bort från hjärtat och till kroppens olika delar.
Arteriella blodgaser (ABG)… En teknik som främst används för att mäta syrenivån i blodet med precision.
Atriellt flimmer… En onormal rytm eller ett onormalt hjärtslagsmönster som involverar förmakarna eller de övre kamrarna i hjärtat. Det kan avbryta det normala blodflödet genom hjärtat, vilket gör att proppar kan bildas. Dessa proppar kan potentiellt färdas genom artärerna, fastna i hjärnan och orsaka stroke. Läs mer…
Blodpropp… Blod som har omvandlats från flytande till fast tillstånd. Kallas även för en tromb. Läs mer…
Budd Chairi syndrom… Trombos i de (lever)vener som kommer från levern och som vanligen visar sig med buksmärta, leverförstoring och vätska i buken. Läs mer…
CDC… Statlig hälso- och sjukvårdsbyrå, belägen i Atlanta, GA, vars uppdrag är att samarbeta för att skapa den expertis, information och de verktyg som människor och samhällen behöver för att skydda sin hälsa – genom hälsofrämjande åtgärder, förebyggande av sjukdomar, skador och funktionshinder samt beredskap för nya hälsohot. Läs mer…
Rotagestörningar… Termen används för att beskriva en grupp ärftliga eller förvärvade tillstånd där det finns en ökad benägenhet för blodet att koagulera. De kallas också trombofilier. Läs mer…
Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH)… Högt blodtryck i lungorna som förekommer hos en liten andel av dem som har haft lungemboli. Problemet fortskrider vanligtvis men kan botas med kirurgi.
Koagulation… En komplex process genom vilken proppar bildas i blodet.
Koagulometer… En anordning som används för att mäta INR för warfarinövervakning.
Koumadin®… Varumärkesnamn för warfarin, ett antikoagulantia (”blodförtunnande medel”).
Djup ventrombos (DVT)… En blodpropp som bildas i de djupa venerna i benen, bäckenet eller armarna, även om den oftast förekommer i benen. Tecken och symtom är bl.a. svullnad, vanligen i ett ben, smärta eller ömhet i benet, rödaktig eller blåaktig missfärgning av huden och benet blir varmt vid beröring. En DVT kan brytas av och vandra till andra delar av kroppen, oftast till lungorna som en lungemboli (PE).
D-Dimerer… En nedbrytningsprodukt av fibrin, ett ämne som finns i en blodpropp. D-dimerer finns i allmänhet inte i blodet om inte en propp har börjat bildas. Förekomsten av D-dimerer är dock ingen garanti för att det finns en blodpropp. Om D-dimerer saknas är det mycket osannolikt att en propp har börjat bildas.
Duplex ultraljud… Denna metod kombinerar två typer av ultraljud. Det konventionella ultraljudet visar blodkärlens struktur och dopplerultraljudet visar de röda blodkropparnas rörelse genom kärlen. Det ger bilder som kan färgkodas för att visa läkarna var blodflödet är allvarligt blockerat samt blodflödets hastighet och riktning.
Economy Class Syndrome… Förekomsten av djup ventrombos (DVT) hos flygresenärer på grund av trånga förhållanden som förvärras av inaktivitet, särskilt på långdistansflygningar. Begreppet myntades först i slutet av 1980-talet när man observerade att personer som hade rest långa sträckor med flyg hade en ökad risk för blodproppar, särskilt DVT, vilket ofta resulterade i en lungemboli. Läs mer…
Endotelium… Slemhinnan i ett blodkärl. En patient är mer mottaglig för en blodpropp när endotelet är skadat på grund av trauma eller en tidigare blodpropp.
Faktor V-brist… En ärftlig blödningssjukdom där koagulationsfaktorn V (fem) är låg. Störningen är mycket sällsynt och förekommer hos endast 1 av 1 000 000 människor. Detta är inte samma sak som faktor V Leiden.
Faktor V Leiden (FVL)… En ärftlig blodkoagulationsstörning som förekommer hos 5 % av kaukasiska amerikaner och 1,2 % av afroamerikaner. Man kan vara heterozygot (ha en onormal gen), homozygot (ha två onormala gener) eller normal (inte ha några onormala gener). Det genetiska testet för faktor V Leiden har funnits tillgängligt sedan 1994.
Fibrin… Detta är en fast substans (som bildas av fibrinogen) som gör en propp svårare att bryta upp. Det bildar den mask eller det nät som håller trombocyter på plats.
Fibrinogen… Ett specialiserat protein eller en koagulationsfaktor som finns i blodet. När ett blodkärl skadas aktiveras trombin, en annan koagulationsfaktor, som omvandlar fibrinogen till fibrin.
Anpassade elastiska kompressionsstrumpor… Dessa ger mottryck till venerna och hjälper till att återföra vätska som har läckt ut tillbaka till cirkulationen. Idealiskt är att de utövar ett tryck på minst 30-40 mm Hg vid ankeln med mindre tryck vid knäet.
Färsk fryst plasma… Detta används för att reversera warfarin genom att ersätta koagulationsfaktorer.
Genetisk rådgivning… Processen som går ut på att hjälpa människor att förstå och anpassa sig till de medicinska, psykologiska och familjära konsekvenserna av genetiska bidrag till sjukdom. Den omfattar tolkning av familje- och sjukdomshistoria för att bedöma risken för att en sjukdom ska uppstå eller återkomma, utbildning om ärftlig risk, testning, hantering, förebyggande åtgärder, resurser och forskning samt rådgivning för att främja informerade val och anpassning till risken eller tillståndet.
Hematolog… Läkare som specialiserar sig på behandling av sjukdomar och störningar i blodet. Många kombinerar hematologi med onkologi (cancerspecialist) och behandlar cancer och blodsjukdomar.
Heparin… Ett antikoagulerande läkemedel (”blodförtunnande”) som används för att behandla blodproppar, oftast under sjukhusvistelse.
Heterozygot… Har en onormal gen. Om du är heterozygot för faktor V Leiden har du ärvt egenskapen från en förälder.
Homocystein… En aminosyra som finns i blodet. Höga homocysteinnivåer är en riskfaktor för blodproppar i venerna (DVT, PE) eller artärerna (hjärtinfarkt, stroke) och förhårdnad av artärerna (ateroskleros).
Hyperkoaguable… En onormalt ökad tendens att bilda blodproppar på grund av en ärftlig eller förvärvad sjukdom.
Hyperhomocysteinemi… Tillstånd när homocysteinnivåerna är onormalt förhöjda i blodet, vilket kan skada slemhinnan i blodkärlen och leda till bildning av blodproppar.
Homocystinuri… En sällsynt ärftlig sjukdom som beror på brist på ett enzym som behövs för att förhindra att homocystein byggs upp i blodet.
Homozygot… Att ha två onormala gener. Om du är homozygot för faktor V Leiden har du ärvt en onormal gen från båda föräldrarna.
INR (International Normalized Ratio)… Blodprov som övervakar om den terapeutiska eller gynnsamma effekten av antikoagulation ligger inom det normala intervallet, vanligtvis mellan 2,0 och 3,0. Det beräknas utifrån protrombintiden (PT), eller den tid det tar för blodet att koagulera i ett provrör. INR kan övervakas av ett laboratorium eller göras av utvalda patienter hemma med en självtestutrustning.
Heparin med låg molekylvikt (LMWH)… En form av heparin (”blodförtunnande”) som injiceras precis under huden. LMWH:s effekter varar längre och är mer förutsägbara, kräver mindre övervakning och har i allmänhet färre biverkningar än standardheparin. LMWH:er används ofta som ett alternativ till heparin eller som ”överbryggande” behandling för patienter som står på orala antikoagulantia som warfarin/Coumadin®. Exempel på LMWH:er av märke är Fragmin®, Lovenox® och Innohep®.
Lupus antikoagulantia… En typ av antifosfolipida antikroppar som förknippas med en ökad risk för blodproppar.
Lysis… Processen genom vilken en blodpropp löses upp eller förstörs. Den kan ske naturligt med tiden eller åstadkommas med hjälp av blodproppsbrytande läkemedel.
Lysbehandling… Ett blodproppsbrytande läkemedel som ges på sjukhuset in i blodkärlet för att bryta upp blodproppar. Behandlingen har en risk för blödning. Läkemedelsnamnen är tPA, streptokinas och urokinas.
Magnetisk resonanstomografi (MRT)… Ett test som avbildar proppar i kroppen. MRT avbildar venerna i bäckenet, buken och bröstet bättre än ultraljud, men ultraljud för benen är i allmänhet tillräckligt.
MTHFR… Står för Methylene-Tetra-Hydro-Folate-Reductase. Vissa personer med homozygot MTHFR-mutation har förhöjda homocysteinnivåer. Förhöjda homocysteinnivåer är en riskfaktor för blodproppar. De individer med MTHFR-mutationer som har normala homocysteinnivåer löper ingen ökad risk för blodproppar. MTHFR-mutationen i sig är således inte en koagulationsstörning. MTHFR-mutation har förknippats med en ökad risk för hyperhomocysteinemi.
Myokardinfarkt… Hjärtinfarkt. Död av ett område av hjärtmuskeln.
Plasma… Den flytande delen av blodet som innehåller koagulationsfaktorerna.
Plasminogen… Ett ämne som produceras naturligt av kroppen och som hjälper till att bryta ner blodproppar.
Plattor… Små partiklar i blodet som kontrollerar blödning; de bildar kluster för att täppa till små hål i blodkärlen och hjälper till med koagulationsprocessen.
Polycytemi… Förekomst av för många röda blodkroppar, vilket, om det är allvarligt, kan predisponera en patient för DVT.
Posttrombotiskt syndrom (PTS)/Postflebitiskt syndrom… Komplikation till djup ventrombos (DVT). Tecken och symtom på PTS varierar från smärta och/eller tyngd i benen med tillfällig svullnad till extrem kronisk smärta, ihållande svullnad och förändringar i hudens färg och konsistens. De extrema, allvarligaste symtomen i samband med PTS är utveckling av kroniska bensår eller öppna sår som är svåra att läka.
Protein C-brist… Protein C-brist är en ovanlig koagulationsrubbningssjukdom: ungefär 1 av 700 personer har ärftlig protein C-brist. Eftersom vi alla har två gener för varje protein (en från modern och en från fadern) kan människor ha två normala gener (friska), en muterad protein C-gen (heterozygot) eller två muterade gener (homozygot). Personer med protein C-brist är vanligtvis heterozygota. Homozygota individer har så allvarliga problem med koagulationen att de vanligtvis dör omedelbart efter födseln på grund av koagulation överallt; detta kallas Purpura fulminans.
Protein C-brist kan orsakas av mer än 100 olika mutationer i protein C-genen. Detta gör genetiska tester för defekten mycket svåra, tidskrävande och dyra; de görs därför inte i rutinmässig klinisk praxis. Några få akademiska institutioner med särskilt intresse för protein C-brist utför genetiska tester i forskningssyfte. Hos vissa personer beror protein C-brist på förvärvade (icke ärftliga) orsaker och kan vara tillfällig.
Protein S-brist… Protein S-brist är en ovanlig koagulationsstörning: ungefär 1 per 500 till 1 per 3 000 personer har ärftlig protein S-brist. Eftersom vi alla har två gener för varje protein (en från modern och en från fadern) kan människor ha två normala gener (friska), en muterad protein S-gen (heterozygot) eller två muterade gener (homozygot). Personer med protein S-brist är vanligtvis heterozygota. Homozygota individer har så allvarliga problem med koagulationen att de vanligtvis dör omedelbart efter födseln på grund av koagulation överallt; detta kallas Purpura fulminans.
Protein S-brist kan orsakas av mer än 100 olika mutationer i protein S-genen. Detta gör genetiska tester för defekten mycket svåra, tidskrävande och dyra; de görs därför inte i rutinmässig klinisk praxis. Några få akademiska institutioner med särskilt intresse för protein S-brist utför genetiska tester i forskningssyfte. Hos vissa personer beror protein S-brist på förvärvade (icke ärftliga) orsaker och kan vara tillfällig.
Protrombinbrist… Protrombin (= faktor II) är ett av de cirka 15 koagulationsproteiner som behövs för att stoppa oss från att blöda. Om du har för lite protrombin har du en tendens att blöda.
Protrombin 20210-mutation… Protrombin 20210-mutationen (= faktor II 20210-mutation) är en mycket vanlig mutation och är en lindrig riskfaktor för djup ventrombos (DVT) och lungembolism (PE).
Protrombintid (PT)… Ett blodprov som mäter hur lång tid (i sekunder) det tar för koagulering att inträffa när vissa ämnen tillsätts till den flytande delen av blodet i ett provrör. Det används för att upptäcka brist på koagulationsfaktorer och för att övervaka heparins effektivitet. testet ger en kontroll för långvarig antikoagulantiabehandling som vanligtvis innebär användning av warfarin. Det kallas också INR eller Protime.
Pulmonell angiografi… Det mest definitiva testet för att diagnostisera PE, detta är ett invasivt test som kräver injektion av ett färgämne genom en kateter (intravenös linje) i kroppen.
Pulmonell emboli (PE)… En blodpropp i lungorna, en allvarlig komplikation till en djup ventrombos (DVT). Tecken och symtom är plötslig andfåddhet, bröstsmärta som är skarp eller stickande och som kan bli värre när man andas djupt, snabb hjärtfrekvens och/eller oförklarlig hosta, ibland med blodigt slem. Lungemboli kan vara dödlig för ungefär 1 av 3 personer.
Lunginfarkt… Död av ett litet område av lungan till följd av lungemboli. Den uppstår i en liten lungartär med en död slutpunkt och orsakar ofta smärta i ryggen eller bröstet.
Pulsoximetri: En icke-invasiv metod (inget blod behövs) som används för att övervaka hur stor andel av hemoglobinet som är mättat med syre.
Spontan DVT: En blodpropp som bildas när det inte finns några identifierade riskfaktorer. Av dem som utvecklar en spontan DVT har 20-40 % en ärftlig eller förvärvad predisposition för trombos eller trombofili.
Stroke… Ett tillstånd som uppstår när syrerikt blod hindras från att nå ett område i hjärnan; det kan leda till att hjärncellerna i det området dör.
Superficiell tromboflebit… Även kallad ytlig ventrombos, detta är när en blodpropp eller blodproppar bildas i vener närmare ytan.
Tissue Factor… Ett protein som exponeras i blodet när ett blodkärl skadas. Vävnadsfaktorn sätter igång en kedjereaktion – koagulationskaskaden – som aktiverar en rad koagulationsfaktorer.
Trombin… Koagulationsfaktorn som omvandlar fibrinogen till fibrin.
Trombocytopeni… Ett lågt antal blodplättar.
Trombocytos (trombocytemi)… För många blodplättar i blodet. Det kan predisponera en patient för trombos.
Trombofili… Ärftlig eller förvärvad benägenhet att utveckla blodproppar. Det kallas också hyperkoagulerbart tillstånd eller hyperkoagulerbarhet.
Trombos (även kallad tromb)… En blodpropp som bildas i ett blodkärl.
Trombos… Den medicinska termen för en blodpropp.
Transient Ischemic Attack (TIA)… Kallas ofta för en ”minibrottsattack”, men är av övergående (kortvarig) natur – symptomen varar mindre än 48 timmar.
Vena Cava… En mycket stor ven som returnerar blod från organ och extremiteter till den högra sidan av hjärtat.
Vena Caval Filter… En anordning som sätts in för att förhindra PE hos patienter med DVT och/eller PE när antikoagulantia inte fungerar eller inte kan användas.
Venografi/Venogram… En röntgenbild som tar bilder av blodflödet genom venerna i ett visst område av kroppen. Under testet förs ett särskilt färgämne (kontrastmedel) in i venerna så att de kan ses tydligt på röntgenbilden.
Venös tromboembolism (VTE)… Det samlade ”paraplybegreppet” för djup ventrombos (DVT) och lungemboli (PE).
Vitamin K… Ett vitamin som är viktigt för produktionen av de aktiva formerna av koagulationsfaktorerna II, VII, IX och X i levern.
Virchows triad… De tre faktorer som identifieras med utvecklingen av blodproppar: skada på blodkärl, avbrott i blodflödet och trombofili (ökad tendens till blodpropp).
Ventilation-Perfusion Scan (VQ Scan)… Ett test som används för att utvärdera både luftflödet (Ventilation/V) och blodflödet (Perfusion/Q) i lungorna för att avgöra om en person har drabbats av en lungemboli.
Warfarin… Ett oralt antikoagulans eller ”blodförtunnande” läkemedel. Varumärkesnamn: Coumadin®