Definitionen av normal penisstorlek är av stort intresse eftersom antalet personer som klagar på en ”kort penis” och som vill ha en penisförstoring ökar stadigt. Mondaini et al.2 rapporterade att de flesta män som söker en penisförlängningsoperation ”överskattar” den ”normala” penislängden. I deras studie av 67 patienter som klagade på ”kort penis” visade det sig att ingen av dem hade en mycket kort penis. Både slapp och erigerad längd är viktiga eftersom patienternas uppfattning om att deras penis är otillräcklig ofta kan vara relaterad till något av dessa.
Antalet patienter som besöker kliniker för sexuell dysfunktion med oro för en kort penis ökar stadigt. Studier om penisdimensioner är dock begränsade och ingen studie har rapporterats från Indien.
Den genomsnittliga slappa penislängden är 8,21 cm i den aktuella studien, vilket är betydligt lägre än den genomsnittliga längd som rapporterats från USA1 och Jordanien.7 Den genomsnittliga slappa penislängden som rapporterats från Nigeria8 är 8,16 cm och från Israel9 8,3 cm, vilket liknar resultaten i föreliggande studie utan någon signifikant skillnad.
Den genomsnittliga slappa omkretsen som erhålls i föreliggande studie är 9,14, vilket är signifikant lägre än resultaten som rapporterats från USA1 men signifikant högre än den som rapporterats från Nigeria.8 Den genomsnittliga slappa omkretsen som rapporterats från Jordanien7 är 8,98 cm, vilket liknar resultaten i föreliggande studie.
Den genomsnittliga utsträckta längden som erhålls i föreliggande studie är 10,88 cm, vilket visar sig vara signifikant lägre än medelvärdena som rapporterats från USA,1 Jordanien7 och Israel9, men signifikant högre än det som rapporterats från Korea.3
I föreliggande studie erhölls också upprest längd och upprest omkrets genom att försökspersonerna mätte sig själva. t-t-test med parat urval visade en signifikant skillnad (CR=2,59) mellan de två mätningarna av erigerad längd som utfördes av försökspersonerna (grupp 2) och undersökarna (grupp 3). Den genomsnittliga uppresta längden vid självmätning av försökspersonerna (grupp 2) var 13,01 cm och när den mättes av undersökarna (grupp 3) minskade den till 12,93 cm. Troliga orsaker till den lägre genomsnittliga erigerade längden vid mätning av undersökarna kan vara psykologiska faktorer som t.ex. hämningar på grund av en annan persons närvaro. Det finns dock en mycket hög korrelation mellan de två mätningarna (r=0,93). Inga signifikanta skillnader hittades mellan de två uppsättningarna mätningar av den erigerade omkretsen och det finns en hög korrelation mellan de två (0,89). För de slutliga resultaten av den erigerade längden och omkretsen beaktades därför de värden som erhölls av grupp 2 (EL: 13,01 cm och EC: 11,46 cm).
Rapporter om den genomsnittliga erigerade längden finns endast tillgängliga från USA,1 Jordanien7 och Israel.9 Den erigerade längden som erhölls i den aktuella studien (13,01 cm) skiljer sig inte nämnvärt från den genomsnittliga erigerade längden som rapporterades av Wessells et al.1 från USA (12,89 cm), men det resultat som rapporterades från Israel9 (13,6 cm) är betydligt högre. Det medelvärde som rapporterats från Jordanien7 (11,8 cm) är signifikant lågt. Bondil et al.10 rapporterade den längsta penislängden i slappt tillstånd (10,7 cm) och utsträckt tillstånd (16,24 cm). I deras studie erhölls mätningarna efter tre manuella sträckningar av penis. På grund av den metodologiska skillnaden vid bestämning av utsträckt längd kan den inte jämföras med den aktuella studien. Längsta erigerade längd som rapporterats är 15,99 cm (Richters et al.11) följt av 15,5 cm (Kinsey et al.12). Detaljerna i dessa studier var inte tillgängliga för en statistisk jämförelse. För erigerad omkrets är de enda tillgängliga uppgifterna från USA1 och de visar ingen signifikant skillnad jämfört med de indiska uppgifterna.
De samlade uppgifterna visar att det finns en variation i slapp längd, slapp omkrets, utsträckt längd, erigerad längd och erigerad omkrets som rapporterats från olika länder. Detta kan bero på rasskillnader, konstitutionella skillnader eller andra faktorer.
Interkorrelationer beräknades för att se om det finns något samband mellan slapp längd, slapp omkrets, utsträckt längd, erigerad längd och erigerad omkrets. Det konstateras att det finns ett signifikant samband mellan alla dessa variabler.
Höjden visar sig ha ett signifikant positivt samband med slapp längd (P<0,01), upprest längd och upprest omkrets (P<0,05). Ponchietti et al,6 i en undergrupp av 325 män fann liknande korrelation för längd med mittpunktsomkrets, slapp och utsträckt penislängd. Detta stämmer överens med resultaten i den aktuella studien. Awwad et al.7 fann också en signifikant korrelation mellan längd och mittpunktsomkrets, men kunde inte finna något samband med slapp eller utsträckt längd. Den föreliggande studien visar att BMI har ett signifikant omvänt samband med slapp, utsträckt och erigerad längd (P<0,01), vilket stämmer överens med resultaten från Ponchietti et al.6 Men i den föreliggande studien har BMI visat sig ha ett positivt samband med slappt omkretsmått (P<0,01), till skillnad från vad som rapporteras av Ponchietti et al.6
Och även om vikten visade sig vara positivt korrelerad med upprest omkrets och BMI, så fann man ett mycket signifikant (P<0,01) omvänt förhållande med slapp och utsträckt längd. Ponchietti et al.6 fann också ett liknande omvänt förhållande mellan vikt och slapp och utsträckt längd.
Ponchietti et al.6 kom fram till slutsatsen att penisdimensionerna är korrelerade med andra antropometriska mått, t.ex. längd och vikt, vilket tyder på att penisdimensionerna i sig själva är antropometriska mått. Resultatet av den aktuella studien stämmer överens med denna observation. Även om det finns olika korrelerade faktorer, visar sig den slappa längden vara den enskilt bästa förutsägelsefaktorn för den erigerade längden enligt regressionsmodellen. Flaccid omkrets och längd visade sig vara de bästa prediktorerna för erigerad omkrets enligt modellen.
Begränsningar och förslag
Denna studie är utförd på ett begränsat urval av 301 försökspersoner som inte är hämtade direkt från den allmänna befolkningen. De är de patienter som kom för att söka behandling antingen för sexuell dysfunktion eller andra urologiska problem. Därför kan en risk för bias i urvalet inte uteslutas helt och hållet. Det vore bättre att studera ett större urval direkt från den allmänna befolkningen. Fler antropometriska parametrar skulle också kunna övervägas.