Gonorré vs jästinfektion
Gonorré och jästinfektion
Samlag kan orsaka ett antal infektioner. Gonorré och jästinfektion är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna vid sidan av syfilis och herpes.
Gonorré är en sexuellt överförbar infektion som sprids av bakterien Neisseria gonorrhoeae. Hos män orsakar den ofta flytningar från penis och en brännande känsla vid urinering. Kvinnor är asymtomatiska i nästan 50 procent av fallen. Hälften av kvinnorna kan uppleva smärta i underlivet, vaginal smärta vid samlag eller vaginala flytningar. Om den inte behandlas kan den sprida sig och orsaka epididimytis hos män eller bäckeninflammation hos kvinnor. Symtomen börjar i allmänhet inom en vecka efter infektion med bakterien hos båda könen. Infektionen kan spridas genom oralt, analt och vaginalt samlag.
Bakterieinfektion benämns medicinskt som candidiasis eller moniliasis. Den orsakas av svampen Candida albicans. Den kan drabba även huden, tungan och andra system, men den sprids mycket ofta genom oskyddat samlag med en smittad person. Den kan orsaka vaginit hos kvinnor. Symptomen på en svampinfektion hos kvinnor är kraftig rodnad och klåda följt av sveda och ömhet i det peri-vaginala området och ett vitaktigt bomullsliknande flytningar. Utsöndringen har en ostliknande eller curdliknande konsistens. Män upplever symtom som fläckvis rodnad och ömhet vid penishuvudet med intensiv klåda och sveda. Candidiasis kan påverka analslemhinnan, matstrupen, naglarna också och ge allvarligare symtom som svårigheter att svälja mat.
Diagnosen av gonorré ställs genom att man gör ett preparat av flytningar eller ett utstryk från könsorganen. De karakteristiska bakterierna kan identifieras i mikroskopet. Oftast räcker symtomen till för en kvalificerad läkare. På samma sätt kan candidiasis identifieras genom det karakteristiska utflödet och symtomen. Ett svabbprov är sällan nödvändigt för att bekräfta en jästinfektion, men det kommer att vara en bra idé att bekräfta samma sak. Vaginal-/penisområdet svabbas med en bomullspinne och överförs och undersöks på ett objektglas i mikroskop. Svampens karakteristiska utseende av spaghetti och köttbullar kan identifieras.
Komplikationer av en gonorréinfektion är septikemi som påverkar leder och hjärtklaffar. Om en svampinfektion förblir obehandlad kan den sprida sig och påverka andra organsystem och bli en fullfjädrad svampemi.
Behandling av gonorré sker med antibiotika. På grund av utbredd och indiskret användning har antibiotikaresistens utvecklats och antibiotika som azitromycin och doxycylin som fungerade tidigare kanske inte fungerar idag. Starkare antibiotika som ceftriaxon kan behöva användas för att bota en gonorré. Dessutom är daglig fysisk hygien och fullständig avhållsamhet tills botningen sker ett måste. Båda partnerna måste behandlas samtidigt för att förhindra återöverföring mellan de två. På samma sätt behandlas en svampinfektion med svampdödande medel som lokal applicering och oralt intag av klotrimazol, flukonazol och ketokonazol. Man kan också använda topiskt nystatin. Lokal behandling kan omfatta medicinska vaginala suppositorier och douches. Om infektionen har spridit sig till blodet kan amfotericin och intravenöst flukonazol behövas för att stävja infektionen.
Take home pointers:
Gonorré är en sexuellt överförbar bakteriell infektion som sprids via oralt, analt och vaginalt samlag.
Gästinfektion, candidiasis eller moniliasis är en sexuellt överförbar svampinfektion som sprids via alla typer av samlag.
Gonorré sprids av bakterien Neisseria Gonorrhoea och jästinfektion sprids av svampen Candida albicans.
Symtom på gonorré är brinnande miktion och flytningar från vaginal/penis. Symtom på jästinfektion är lockigt flytningar från vagina/penis med fisklukt och intensiv klåda.
Båda infektionerna kan om de lämnas obehandlade sprida sig och orsaka omfattande systemiska infektioner.
Behandling av gonorré sker med antibiotika och av jästinfektion med antimykotika.