Braces är en del av behandlingen av skolios, och TLSO-bandage är den vanligaste typen av bandage som används. TLSO är en akronym som står för thoracolumbosakral ortos, och TLSO-hjälpmedel används för att behandla en skolioskurva som är belägen i mitten och nedre delen av ryggen. Skolieskydd har en plats i effektiva behandlingsplaner för skolios, men något man bör vara medveten om är skillnaden mellan traditionell skolidering och nyare korrigerande skolideringsalternativ som till exempel ScoliBrace. Den förstnämnda fungerar för att bromsa utvecklingen, medan den sistnämnda faktiskt hjälper till att korrigera det strukturella problemet med skoliosen.
Som ett så utbrett och komplext tillstånd har skolios ett antal behandlingsalternativ att tillgå. Innan du binder dig till ett rekommenderar jag starkt att du utforskar alla tillgängliga alternativ och ser till att du förstår skillnaderna mellan dem. När det gäller stöd är det stor skillnad mellan vad ett traditionellt TLSO-stöd gör för att behandla skolios och vad ett modernt Scolibrace kan göra. Låt oss först ta en titt på vad TLSO-bindningar är, hur de fungerar och vad deras behandlingsmål är.
Hur fungerar en TLSO-bindning för ryggen?
Teorin bakom traditionella bindsatser, som TLSO-bindning, är att tryck som läggs på en växande ryggrad kommer att bromsa tillväxten i det området.
Det här är målet med traditionella bindsatser: att bromsa eller stoppa krökningen från att fortskrida. Med en TLSO-bindning finns det kuddar som utövar tryck på ryggradens ohälsosamma kurvor i hopp om att trycket ska hindra kurvorna från att förvärras, vilket är vad de naturligt gör när de lämnas obehandlade, eller om behandlingen är ineffektiv.
Bindning är en aspekt av behandlingen som kan hjälpa patienterna att undvika behovet av ryggmärgsfusionskirurgi. Oftast, för dem som väljer att följa den traditionella behandlingsvägen, rekommenderas kirurgi när en krökning överstiger 40 grader.
Om en TLSO-ställning är framgångsrik när det gäller att bromsa progressionen, uppnås inte den kirurgiska tröskeln på 40+ grader, eller åtminstone inte förrän längre fram.
Vem rekommenderas tandställning?
Tandställning rekommenderas främst för barn och ungdomar eftersom de, när de går in i betydande tillväxt- och utvecklingsstadier, står inför en hög risk för progression. Detta beror på att tillväxt är den främsta utlösande faktorn för krökningsprogression.
Avbromsning av progressionen med hjälp av en hängslen rekommenderas vanligtvis inte för vuxna eftersom hängslen är effektiva på växande ryggrader, inte på dem som har nått skelettets mognad. När hängslen rekommenderas för vuxna används de främst för att stabilisera patientens skolios och minska smärta och obehag.
TLSO-hängslen rekommenderas främst för ungdomar mellan 12 och 15 år vars Cobb-vinkelmått ligger mellan 20 och 40 grader. I dessa typer av fall kan de behöva bära tandställningen i så länge som fem år.
Bostonskonsolen är den vanligaste typen av TLSO-ställning som används i USA, och dessa måste bäras på heltid för att vara effektiva, det vill säga någonstans mellan 13 och 23 timmar per dag.
Men även om tandställningen kan bäras under säckiga kläder, så låt oss fundera ett ögonblick på efterlevnad. I de flesta fall talar vi om tonåringar: en åldersgrupp som inte precis är känd för öppenhet och efterlevnad.
Vi talar om en åldersgrupp som vill passa in, smälta in bland sina jämnåriga, och att bära en rörelsebegränsande och obekväm tandställning på heltid passar inte precis in i den bilden. Om en TLSO-bandage som ordinerats inte bärs på heltid som det är tänkt att den ska, minskar dess effektivitet avsevärt.
Det finns dessutom ingen garanti för att progressionen kommer att stoppas eller bromsas permanent. När den tonåringen väl når vuxen ålder och skelettmognad finns det en chans att även om deras progression bromsades för en tid, kan deras krökning fortsätta att bli värre, trots att de genomgått att bära tandställning under hela den tiden.
Troligtvis finns det fler behandlingsalternativ för skolios, till exempel den skräddarsydda korrigerande ScoliBrace.
Varför ScoliBrace fungerar bättre
ScoliBrace representerar det senaste i utvecklingen av tandställning som ett behandlingsalternativ för skolios. ScoliBrace fungerar annorlunda eftersom den har ett annat behandlingsmål i åtanke. Medan traditionella TLSO-bågar syftar till att bromsa eller stoppa utvecklingen gör de ingenting för att ta itu med den underliggande orsaken till problemet: den strukturella deformationen.
Vad en ScoliBrace syftar till är att hjälpa ryggraden att korrigera sig själv genom att trycka in den i ett korrigerande läge. När den kombineras med andra aspekter av skoliosspecifik behandling som kiropraktik, terapi och rehabilitering kan korrigerande hängslen faktiskt hjälpa till att korrigera en krökning genom att minska den under bärtiden, i stället för att bara hålla den på plats.
Den stora skillnaden, förutom behandlingsmålet, mellan traditionell hängslen och korrigerande hängslen är att korrigerande hängslen som ScoliBrace är helt anpassade för att passa patientens kropp och tillstånd.
Med hjälp av BraceScan, en innovativ metod för mätning och bedömning med hjälp av 3D-bildprogramvara, tillverkas varje hängare specifikt för att passa patientens kropp, krökning och flexibilitetsnivå i ryggraden.
Traditionella TLSO-hängare anpassas inte på detta sätt, vilket gör en redan obekväm apparat så mycket mindre tilltalande eftersom den inte är specifikt utformad för att passa bäraren.
Den konservativa behandlingsmetoden
En alternativ skolios-behandlingsmetod har ökat i popularitet och respekt, och det är vad vi erbjuder våra patienter här på Scoliosis Reduction Center: den konservativa behandlingsmetoden.
Vad mina år av skolios-specifik utbildning och erfarenhet har lärt mig är att eftersom vi tillskriver utvecklingen av skolios till en myriad av variabler som skiljer sig åt från patient till patient, så måste behandlingen av den anpassas för att ta itu med patientens individuella tillståndskarakteristika.
Här på centret har våra patienter tillgång till flera behandlingsdiscipliner som vi anpassar för att passa patientens allmänna hälso- och konditionsnivå, deras livsstil och deras tillstånd.
Vi använder ScoliBrace eftersom vi inte bara vill bromsa utvecklingen, utan vi vill faktiskt minska krökningen på naturlig väg så att ryggraden kan stabilisera och stödja sig själv i ett korrigerande läge. Vi vill inte bara hålla den på plats, vi vill manipulera ryggraden så att den kan korrigera sig själv och upprätthålla den korrigeringsnivån under hela behandlingen och därefter.
De huvudsakliga discipliner vi använder för att behandla skolios är korrigerande hängslen, terapi, rehabilitering och kiropraktik. Inget vi gör är generellt utan allt är skoliosspecifikt. Tillsammans kompletterar de varandra för att påverka skoliosen genom att göra en strukturell förändring.
Under hela behandlingen övervakar vi våra patienter för att upptäcka progressionsscheman. När en patient växer observerar vi hur ryggraden reagerar med hjälp av röntgenbilder, och om en viss disciplin behöver fördelas annorlunda när tillståndet förändras justerar vi planen i enlighet med detta.
Behandlingen kan vara intensiv, men jämfört med det alternativa alternativet att bli styrd mot ryggmärgsfusionskirurgi har vi mycket mer att erbjuda våra patienter när det gäller livskvalitet och riskfaktorer.
Vår behandlingsmetod medför få, om ens några, riskfaktorer eftersom det är ett mer naturligt tillvägagångssätt, medan den traditionella ryggmärgsfusionsmetoden medför en del tunga biverkningar och risker. Det finns också det faktum att det inte finns några långsiktiga data som talar om hur livet efter ryggmärgsfusion ser ut 40, 50 och 60 år framöver.
När det gäller skillnaden mellan traditionella TLSO-spännen och det moderna ScoliBrace handlar det om att bromsa progressionen kontra att arbeta för att faktiskt korrigera det strukturella problemet med krökningen.
Slutsats
Brace är en av de vanligaste formerna av behandling av skolios, särskilt med tillståndets vanligaste form: tonårig idiopatisk skolios. Den förskrivs ofta för krökningar med ett Cobb-vinkelmått på 20, 30 grader.
Bostonskonsolen är den vanligaste TLSO-konsolen som används i USA, och dessa traditionella konsoler är inte korrigerande, utan deras behandlingsmål är att hindra krökningen från att bli värre genom att hålla den på plats. Att kontrollera utvecklingen är en viktig aspekt av behandlingen av skolios, men om det strukturella problemet med krökningen inte hanteras, gör det att bara hålla ryggraden i en rakare riktning ingenting för att faktiskt korrigera problemet.
Det här är ScoliBrace: denna skräddarsydda superkorrigerande tandställning representerar kulminationen av vad vi har lärt oss om tandställning och skolios under årens lopp. Vi vet att skolios kräver en skräddarsydd behandlingsmetod, och det sträcker sig till stödprotokollet.
Här på Scoliosis Reduction Center förlitar vi oss på vår toppmoderna skanningsteknik för att utforma en mjuk ScoliBrace som är specifik för patientens kropp och krökningstyp, vilket gör den så bekväm och effektiv som möjligt.
ScoliBrace håller inte bara ryggraden i en rakare riktning, utan fungerar tillsammans med våra andra behandlingsdiscipliner för att faktiskt korrigera den onormala krökningen på strukturell nivå.
