VA Disability – Steg 4: C & P-undersökningen

Vad är C & P-undersökningen?

Ratings Veterans Services Representative är den primära beslutsfattaren när det gäller din ansökan. När du har lämnat in din ansökan skapas en mapp eller fil. Uppgifter, eller bevis, läggs till din akt för att beaktas av RSVR. Sannolikt finns vissa tidigare bevis i form av en medicinsk journal (Service Medical Record) . Eller så har du uppgifter om diagnos och behandling från civila vårdgivare.

Det är dessutom troligt att Veterans Service Representative eller RSVR kommer att begära att en VA-entreprenör undersöker dig. Undersökaren är vanligtvis en läkare, en registrerad sjuksköterska eller en läkarassistent.

Du kommer att få ett meddelande som talar om när och var din läkarundersökning kommer att äga rum. Detta kallas en Compensation and Pension Examination, ofta kallad C & P Exam.

Hur djupgående är undersökningen?

Undersökaren kommer inte att behandla dig eller beställa några mediciner. Han kan beställa laboratorieundersökningar, röntgenbilder och andra liknande undersökningar. Undersökningens djup bestäms av VSR:s eller RSVR:s beställning, som ingår i begäran om undersökning. Undersökaren har ingen befogenhet att gå längre än vad som begärdes.

För det mesta kommer undersökaren inte att ha tillgång till dina medicinska journaler eller någon annan historik. Detta är ofta fallet när VSR vill fastställa till exempel endast graden av en ledfunktion, som vid en knäskada. I det fallet kommer granskaren inte att beakta din medicinska historia eller behandlingar över tid. Hon kommer endast att leta efter de fysiska effekter som är observerbara och mätbara i det ögonblicket. Undersökaren kan böja och rotera knäet och sedan registrera dessa rörelser för att jämföra dem med normen. Om det finns ärrbildning, crepitus (ledljud), svullnad eller rodnad kommer allt detta att noteras i en rapport.

I andra fall kan VSR eller RSVR begära att undersökaren granskar den medicinska journalen mycket noggrant, för att avgöra om ett tillstånd uppstod under militärtjänstgöring. Du hävdar till exempel att du har en ryggskada. SMR kan hänvisa till en liknande skada 30 år före datumet för din ansökan. Utredaren kommer att bli ombedd att ge ett utlåtande om huruvida det är troligt att ditt tillstånd i dag är en följd av den skada som anges i din sjukförsäkringsrapport. Eller så kan han rapportera att orsaken till ditt tillstånd sannolikt inträffade långt efter det att din tjänstgöringstid (ETS) hade löpt ut. Detta kallas ibland för ett ”nexusutlåtande”. Det kopplar samman det tillstånd du hävdar idag med en händelse som inträffade för många år sedan.

Bör jag ta med mig min akt till undersökningen?

Det är viktigt att veta och komma ihåg att granskaren inte fattar beslut om ditt anspråk. RSVR kommer att beakta granskarens rapport tillsammans med alla bevis i din akt. När du förbereder dig för din prövning kan du ta kopior av eventuella anteckningar eller andra dokument som du anser vara relevanta. Sedan kan du erbjuda dessa till granskaren. Men bli inte förvånad eller förolämpad om examinatorn vägrar att ta emot eller granska dina papper. Om hennes beställningar inte innehåller en historisk syn får hon inte acceptera dina bevis och kommer inte att kunna göra något med dem i alla fall.

Om du ska ha med dig kopior av akter eller inte är ofta föremål för en intensiv debatt. Generellt sett är examinatorer inte skyldiga att granska dina journaler eller filer som du kan ha med dig. Deras tilldelade uppgift är att ge en ögonblicksbild av ögonblicket. Hur långt rör sig leden? Går du normalt? Hur stort är det ärr som du har problem med? De rapporterar endast om graden av funktionsnedsättning i det ögonblicket, inte något om hur den kan ha uppstått. Med det sagt lönar det sig ofta att vara förberedd och ta med sig allt som du tror är relevant. Erbjud det till din examinator. Om det avvisas, argumentera inte och gå vidare. Om granskaren accepterar och använder ditt pappersarbete kan du ha flyttat fram ditt fall lite.

Var förberedd och följ med strömmen. Var samarbetsvillig med din examinator. Ditt mål är att examinatorn ska skriva en rapport som stämmer överens med din egen slutsats om ditt tillstånd. Att uttrycka fientlighet, klaga på hur hemskt du blir behandlad eller på annat sätt spela ut dina frustrationer kommer inte att hjälpa din sak.

Hur blir det om jag ombeds utföra manövrer som orsakar mig smärta?

Till exempel ber examinatorn dig att sträcka ut armen rakt framför din kropp. Du kan artigt informera examinatorn om att smärtan kommer att hindra dig från att utföra den handlingen. Om examinatorn försöker hjälpa dig med rörelsen och du är säker på att det kommer att orsaka dig smärta kan du återigen artigt tala om för examinatorn att du inte kan tillåta det på grund av den skada det kan orsaka dig. Det är inte rätt tid eller plats att argumentera om det; en artig förklaring är allt som behövs.

Kan jag ha ett vittne eller en stödperson i rummet under min undersökning?

Din undersökare kan eller kan inte välkomna familj eller vänner att följa med dig när du undersöks. Du har inte en absolut rätt att få sällskap. Försök att ordna detta i förväg med VA:s regionkontor om du absolut behöver detta stöd. Annars kan du fråga examinatorn om din make/maka får följa med dig. Om examinatorn avslår din begäran ska du inte argumentera för saken. Det är inte en fråga som du kommer att vinna, och det kan leda till att din prövning ställs in.

Vad ska jag se upp för under prövningen?

När du blir undersökt ska du vara mycket uppmärksam på vad examinatorn gör. Senare kanske du inte håller med om att du fick en fullständig undersökning av alla relevanta medicinska frågor. I så fall vill du vara noggrann när du beskriver allt du kan om din undersökning. Du kanske vill skriva ner dessa detaljer medan de är färska i ditt minne. Förvara dina anteckningar i din mapp.

Den som undersöker måste följa VA-skapade riktlinjer som anges på arbetsblad. Om du är säker på att granskaren inte följde dessa riktlinjer och din ansökan senare avslås kan du ta upp ”otillräcklig undersökning” som en överklagandepunkt.

Hur blir det om jag inte vill gå på undersökningen?

VA kan kräva en C & P undersökning när som helst. Du får inte vägra en C & P-undersökning eller en ny undersökning. Även om du kanske anser att du har lämnat mer än tillräckliga bevis från privata läkare kommer VA vanligtvis att insistera på en C & P-undersökning av en av deras egna undersökare. Dina förmåner kan avbrytas eller till och med upphöra om du inte anmäler dig till en VA-undersökning.