Pokud je vám při radikální cystektomii odstraněn močový měchýř, je třeba najít alternativní způsob odvodu moči z ledvin. Existuje řada různých možností léčby, které jsou popsány níže. V některých případech si můžete vybrat na základě svých osobních preferencí.
Urostomie
Urostomie je nejběžnějším typem operace odvedení moči. Během operace vám chirurg vytvoří otvor v břišní stěně. Tento otvor se nazývá stomie. Malá část vašeho tenkého střeva bude odstraněna a napojena na močovody (dvě trubice, které za normálních okolností odvádějí moč z ledvin). Druhý konec tenkého střeva bude připojen ke stomii. Ke stomii je pak připojen plochý vodotěsný sáček, který slouží ke sběru moči.
Kontinentní močová diverze
Kontinentní močová diverze je podobný druh operace jako urostomie, s tím rozdílem, že nebudete muset používat sáček. Část vašeho střeva bude použita k vytvoření vnitřního vaku, který slouží k uchovávání vaší moči. Vak bude na jednom konci napojen na močovody a na druhém konci na stomii, která bude vytvořena v břišní stěně. Vak můžete vyprázdnit tak, že do stomie zavedete katétr (tenkou ohebnou trubičku) a pomocí něj moč odvedete. Většina lidí potřebuje vak vyprazdňovat přibližně čtyřikrát až pětkrát denně.
Rekonstrukce močového měchýře
V některých případech je možné vytvořit „nový močový měchýř“, tzv. neoblastu. To lze provést tak, že se odstraní část střeva a zrekonstruuje se do podoby vaku připomínajícího balon a poté se na jednom konci spojí s močovou trubicí a na druhém konci s močovody. Vzhledem ke ztrátě normální funkce nervů se u přibližně 20-30 % lidí s neoblazeným močovým měchýřem vyskytnou některé epizody inkontinence (nedobrovolného vyměšování moči), které se obvykle objevují v noci, když spí. Může být užitečné vyprazdňovat neoblační měchýř každý den v určitou dobu a pak ještě jednou před spaním, protože to může pomoci zabránit inkontinenci.
Pro další podporu se obraťte na Urostomy Association. Nabízí podporu, uklidnění a praktické informace všem, kteří se chystají podstoupit nebo již podstoupili operaci, jejímž výsledkem je urostomie, kontinentní močový sáček nebo novodurový měchýř. Vhodnou podporu a poradenství nabízí také rodinám a pečovatelům před operací i po ní.
Urostomy Association. Telefonní linka pomoci: 01889 563191