Láser para hongos en las uñas de los pies

Tratamiento con láser para los hongos en las uñas de los piesEn Dermatología Minars, tenemos un nuevo láser para el tratamiento de los hongos en las uñas de los pies.

¿Cómo se compara el tratamiento con láser con tomar una píldora?
Los tratamientos populares para los hongos en las uñas de los pies implican tomar una píldora. La píldora es efectiva (alrededor del 80% de las veces), pero a algunas personas no les gusta tomar píldoras. La píldora requiere meses de tratamiento y para algunas personas que están tomando otros medicamentos, la píldora no es una opción debido a las posibles interacciones de los medicamentos.

¿Cómo funciona el tratamiento con láser?
Un haz de luz se ilumina en su uña. El rayo viaja a través de la uña donde se calienta y mata el hongo. Una uña nueva y sana crece gradualmente, reemplazando la uña amarillenta.

¿Cuántos tratamientos necesitaré? ¿Es doloroso?
La mayoría de las veces, sólo necesitará uno o dos tratamientos, y el tratamiento dura sólo unos minutos. El tratamiento no es doloroso y podrá salir de la consulta después del procedimiento. Las uñas nuevas y sanas deberían ser visibles durante los primeros 3 meses, con el reemplazo completo de las uñas en 6 a 9 meses.

¿Qué tan bien funciona el tratamiento?
Esta es una tecnología relativamente nueva, y sólo unos pocos estudios han sido realizados por médicos. En general, la tasa de éxito es de alrededor del 70%. En un estudio, 37 uñas de los pies de 13 personas fueron tratadas con láser, y el 81% de las uñas se limpiaron de forma moderada a completa; el 51% se limpiaron por completo. En otro estudio más pequeño, siete de ocho personas tratadas con láser durante dos o tres tratamientos vieron desaparecer los hongos. Un tercer estudio informó de una tasa de éxito del 85% en el tratamiento de los hongos de las uñas de los pies con láser. No se reportaron efectos secundarios, y las personas que fueron tratadas estaban contentas con el procedimiento.

¿Volverá el hongo?
Es posible. El problema de que un hongo reaparezca después del tratamiento es común a todos los métodos de tratamiento para los hongos en las uñas de los pies (pastillas, crema y láser). El láser sólo puede tratar una infección actual y no puede prevenir nuevas infecciones. Practicar una buena higiene de los pies y usar una crema antifúngica tópica puede ayudar a prevenir nuevas infecciones.

¿Cuánto cuesta?
Desafortunadamente, el seguro no cubre el coste porque se considera un procedimiento cosmético. Cobramos 250 dólares por tratar dos uñas, 350 dólares por cuatro uñas y 500 dólares por las 10 uñas (normalmente uno o dos tratamientos espaciados 1 mes. Nota: el coste es por tratamiento).

Estudios citados:
Kimura U et al. Treating onychomycoses of the toenail: clinical efficacy of the sub-millisecond 1,064 nm Nd: YAG laser using a 5 mm spot diameter. Revista de medicamentos en dermatología. 2012; 11(4): 496-504.
Hochman LG et al. Laser treatment of onychomycosis using a novel 0.65-millisecond pulsed Nd:YAG 1064-nm laser. Journal of Cosmetic and Laser Therapy. 2011; 13(1): 2-5.
Landsman AS et al. Treatment of Mild, Moderate, and Severe Onychomycosis Using 870- and 930-nm Light Exposure. Journal of the American Podiatric Medical Association. 2010; 100: 166-177.

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