Se la tua vescica viene rimossa durante una cistectomia radicale, sarà necessario trovare un modo alternativo per far uscire l’urina dai tuoi reni. Ci sono diverse opzioni di trattamento, che sono descritte di seguito. In alcuni casi, potresti essere in grado di fare una scelta basata sulle tue preferenze personali.
Urostomia
Un’urostomia è il tipo più comune di operazione di diversione urinaria. Durante l’operazione, il chirurgo farà un foro nella tua parete addominale. Questo foro è noto come stoma. Una piccola sezione del tuo intestino tenue sarà rimossa e collegata ai tuoi ureteri (i due tubi che, in circostanze normali, portano l’urina fuori dai reni). L’altra estremità dell’intestino tenue sarà collegata allo stoma. Una sacca piatta e impermeabile viene poi collegata allo stoma per raccogliere l’urina.
Diversione urinaria continentale
Una diversione urinaria continentale è un’operazione simile a un’urostomia, tranne per il fatto che non sarà necessario utilizzare una sacca. Una sezione del suo intestino sarà usata per creare una sacca interna che è usata per immagazzinare la sua urina. La sacca sarà poi collegata ai suoi ureteri ad un’estremità, e ad uno stoma che è fatto nella sua parete addominale all’altra estremità. Puoi svuotare la sacca inserendo un catetere (un tubo sottile e flessibile) nello stoma e usarlo per drenare l’urina. La maggior parte delle persone ha bisogno di svuotare la sacca circa quattro o cinque volte al giorno.
Ricostruzione della vescica
In alcuni casi, può essere possibile creare una “nuova vescica”, conosciuta come neoblacca. Questo può essere fatto rimuovendo una sezione del tuo intestino e ricostruendolo in una sacca simile a un palloncino, prima di collegarlo all’uretra da un lato e agli ureteri dall’altro. A causa della perdita della normale funzione nervosa, circa il 20%-30% delle persone con una neobladder sperimenteranno alcuni episodi di incontinenza (il passaggio involontario di urina), che di solito si verificano durante la notte quando dormono. Può essere utile svuotare la vescica neoblastica a orari prestabiliti ogni giorno, e poi ancora una volta prima di andare a dormire, perché questo può aiutare a prevenire l’incontinenza.
Per ulteriore supporto, contattate l’Associazione Urostomia. L’associazione offre sostegno, rassicurazione e informazioni pratiche a chiunque stia per sottoporsi o abbia già subito un intervento chirurgico con conseguente urostomia, sacca urinaria continentale o neo-vescica. Sostegno e consigli appropriati sono offerti anche alle famiglie e agli assistenti sia prima che dopo l’intervento. Aiuto telefonico: 01889 563191