Medicina per il reflusso – Perché la maggior parte dei neonati non ne ha bisogno

Nel mio studio privato sono specializzato nel rimediare alle cause del reflusso in modo naturale. A circa tre neonati su cinque che vedo sono stati prescritti farmaci per il reflusso o bloccanti dell’acido, altrimenti noti come inibitori della pompa protonica (PPI) o bloccanti H2. Questi sono farmaci come l’Omeprazolo, Ranitidine (ora interrotto ma ancora la pena di menzionare qui per qualsiasi bambino) che è stato su di loro Esomeprazolo, o Losec. Ma il numero di neonati a cui vengono prescritti questi farmaci sembra inspiegabilmente alto, soprattutto quando si cominciano a guardare i fatti.

Che cos’è l’acido dello stomaco e come funziona?

L’acido dello stomaco o acido gastrico è composto principalmente da acido cloridrico (HCL). Fornisce un ambiente acido nello stomaco (con un pH tipico di 1-2) e gioca un ruolo vitale nell’immunità rendendo difficile la sopravvivenza di qualsiasi batterio o virus invasore. È una protezione essenziale per la salute del tuo bambino, prevenendo la crescita batterica indesiderata nello stomaco e nell’intestino superiore e aiutandolo a ridurre i nutrienti nel cibo/latte in modo appropriato. Senza di esso, i loro corpi smettono di funzionare in modo sano.
La ricerca ora ci dice che ‘ci sono poche prove che l’acido gioca un ruolo nei modelli di instabilità, irritabilità e reflusso nell’infanzia. Inoltre, ci sono prove che la soppressione dell’acido non fa nulla per migliorare questi comportamenti angoscianti e che le terapie con PPI e H2 Blocker sono associate a importanti effetti avversi”. 1

Posso certamente attestarlo nel mio lavoro clinico. La maggior parte dei neonati che vedo con sintomi di reflusso vengono alimentati con quantità superiori alla loro naturale capacità e abilità digestiva e, a causa di ciò, il loro corpo aumenta il volume di acido nello stomaco per scomporre il latte in eccesso. Quindi alcuni genitori sentono l’odore di acido nell’alito del loro bambino, o nella saliva, il che li porta a credere all’idea commercializzata che l’acido sia la causa di tutti i sintomi. Quando in realtà, la causa è spesso il modo in cui il bambino viene alimentato. Non è dovuto all’immaturità di un muscolo dello sfintere inferiore, come viene spesso suggerito, ma semplicemente troppo latte nello stomaco che spinge l’apertura della valvola, in modo che il latte in eccesso possa fuoriuscire.

Medicinali per il reflusso in aumento

Nonostante questo, i tassi di prescrizione di farmaci per il reflusso come PPI e H2 Blockers sono in aumento. Negli ultimi 15 anni, a molte migliaia di bambini irritabili in tutto il mondo sono state date medicine nella convinzione che le loro coliche fossero causate da un doloroso reflusso acido, il reflusso gastroesofageo (GER). Dal 1999-2004 l’uso di una popolare classe di antiacidi liquidi (PPI) nei bambini piccoli è aumentato di 16 volte e dal 2000-2003 c’è stato un aumento del 400% nel numero di bambini trattati con medicine anti-reflusso. Questo tasso di aumento è continuato – o accelerato – dal 2003 ad oggi”. 2
Nel 2013 l’omeprazolo era il terzo farmaco più comunemente dispensato in Nuova Zelanda. Tra il 2006 e il 2010 il numero di prescrizioni dispensate per i neonati è aumentato da 4650 a 8231. Il maggiore si è verificato nelle coorti di età da zero a tre mesi (111%) e da quattro a sei mesi (80%). 3

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