Methylisothiazolinon allergie

Wat is methylisothiazolinon?

Methylisothiazolinon (MI) is een conserveringsmiddel. MI werd aanvankelijk beroepsmatig gebruikt, in verven, kleefstoffen/lijmen en reinigingsmiddelen enzovoort, als mengsel met methylchloorthiazolinon (MCI). Sinds 2005 wordt het op grote schaal gebruikt in cosmetica en huishoudproducten, zoals vochtige doekjes, shampoos, reinigingsmiddelen en vloeibare wasmiddelen.

Toen MI in de industrie werd gebruikt, werd gedacht dat het geen belangrijk beroepsallergeen zou zijn. Later, na uitgebreid huishoudelijk gebruik, bleek MI een sterk allergeen te zijn. Het is verantwoordelijk voor een ‘epidemie’ van contactallergische dermatitis (2016). MI werd door de American Contact Dermatitis Society uitgeroepen tot Contact Allergen of the Year 2013.

Waar wordt methylisothiazolinone gevonden?

Producten die gewoonlijk methylisothiazolinone bevatten

Cosmetica	Pharmaceutische/zelf-hygiene products	Household/industrial products
Foundations/concealers	Sunscreens	Detergents/cleaners
Bronzers/self-tanners	Shampoo/conditioners	Fabric softeners/ washing detergents
Eye shadows	Bubble baths	Polishes
Mascaras	Soaps/hand washes/body washes	Pesticides
Make-up removers	Baby wet wipes	Paints
Moisturisers	Creams/lotions/gels	Adhesives/glues
Wet-wipe make-up remover/moist disposable wipes	OTC and prescription medicines Wet-wipe moist personal hygiene cleaners, sunglass cleaners etc	Latex emulsions Coolants Cooling tower water Pulp and paper industry
	ECG electrode gels	Curing agents
		Jet fuels
		Printing inks
		Wet-wipe type cleaning products

How common is an allergy to methylisothiazolinone?

Allergy to methylisothiazolinone is extremely common. The European Scientific Committee on Consumer Safety reviewed the literature and in July 2015 banned the use of MI in Europe in all-new leave-on products and lowered the concentration for rinse-off products; the concentration is now so low that it no longer functions as a preservative, and probably will not be used. This directive did not include industrial products.

The TGA is currently reviewing use in Australia. In 2015-16 waren in Australië en Nieuw-Zeeland bij patchtests tot 20-25% van alle patiënten positief op MI.

Wie wordt blootgesteld aan methylisothiazolinone?

Er zijn twee belangrijke situaties waarin mensen worden blootgesteld aan MI.

• Persoonlijke hygiëne producten van het type “wet wipe”, zoals babydoekjes, doekjes voor persoonlijke hygiëne en schoonmaakdoekjes. Dit komt door de directe toepassing van MI op de huid.
• Shampoos en vloeibare zepen; dit zijn afspoelbare producten, maar kunnen nog steeds contactdermatitis veroorzaken.
• Het allergeen MI is vluchtig, dus het kan ook contactdermatitis via de lucht veroorzaken, bijvoorbeeld:
  • Na het schilderen van een huis
  • Gebruik van tegellijm
  • Werken of wonen/werken in een pas geverfde kamer.

Wat zijn de reacties op methylisothiazolinone?

Al in een vroeg stadium kan dermatitis alleen op een deel van de blootgestelde huid optreden. Common patterns include:

• Hand dermatitis
• Perianal dermatitis
• Perivulval dermatitis
• Napkin dermatitis
• Facial dermatitis
• Eyelid swelling
• Scalp dermatitis.

Later, more extensive and severe whole-body contact dermatitis may occur in very sensitive people.

Reactions to methylisothiazolinone

How is an allergy to methylisothiazolinone diagnosed?

Methylisothiazolinone allergy is diagnosed from the clinical history and by performing patch tests to MI and MCI/MI mix.

• MI is tested 0.2% in aqueous solution.
• MCI/MI is tested as a 0.01% mix in aqueous solution.

These are both included in the Australasian Standard Series.

Alleen CMI/MI is beschikbaar in de True Test Kit en een studie in 2015 uit Bangkok toonde aan dat 27% van de mensen die positief waren voor MI zou worden gemist als alleen MCI/MI mix in aqua werd getest.

Een positieve patchtestreactie op methylisothiazolinone kan een blootstelling in het verleden weerspiegelen en mogelijk niet de oorzaak zijn van een huidprobleem op dit moment. Aangezien MI-contactallergie echter zeer vaak voorkomt, is het in het algemeen wel relevant.

Hoe kan blootstelling aan methylisothiazolinon worden vermeden?

Als MI of MCI/MI (isothiazolinonmix) gevoeligheid is bevestigd, stop dan met het gebruik van alle cosmetica- en werkproducten met dit conserveermiddel. Vertel uw huisarts over uw allergie.

Het kan een uitdaging zijn om MI en andere isothiazolinonen te vermijden, omdat ze in veel cosmetische producten zitten. Lees de etiketten van producten zorgvuldig; ze worden meestal achteraan de ingrediëntenlijst vermeld. Gebruik geen producten zonder etiket. Merknamen of verpakkingen van producten kunnen erg op elkaar lijken, maar de conserveringsmiddelen kunnen verschillend zijn. Producten van hetzelfde merk bevatten vaak verschillende conserveringsmiddelen (bijvoorbeeld haarshampoos, conditioners, babydoekjes, gezichtscrèmes enz.) Bijvoorbeeld:

• Dettol (original) bevat chloorxylenol
• Dettol handdesinfectans bevat methylisothiazolinone
• Dettol oppervlaktereiniger bevat benzalkoniumchloride.

In geval van twijfel, vraag uw apotheker of dermatoloog om advies of een geschikt alternatief. Wees u ervan bewust dat contactallergie ook kan optreden voor andere conserveringsmiddelen.

Het is ook belangrijk om blootstelling aan het conserveringsmiddel methylisothiazolinon of verwante conserveringsmiddelen op de werkplek te vermijden.

• Informeer uw werkgever over uw allergie.
• Identificeer mogelijke bronnen van blootstelling met behulp van veiligheidsinformatiebladen (Material Safety Data Sheets); deze zijn vereist voor alle chemicaliën en stoffen op de werkplek.
• Noteer dat materiaalinformatiebladen vaak niet alle bestanddelen volledig vermelden.

Hooggevoelige mensen moeten vers geschilderde kamers mogelijk tot 4 weken vermijden.

Kruisreacties

Alle chemische stoffen in de isothiazolinon-groep kunnen kruisreacties veroorzaken en moeten worden vermeden.

Andere conserveringsmiddelen kunnen ook contactallergie veroorzaken.

Zelftesten

Zelftesten van een product op MI is mogelijk, maar mag alleen worden gedaan na eerst overleg met uw dermatoloog. Een test met open applicatie mag alleen worden gedaan met producten die zijn ontworpen om op de huid te blijven, zoals cosmetica (geen eyeliners of mascara’s) en lotions.

• Breng gedurende 3 weken tweemaal per dag een kleine hoeveelheid van het product aan op een kleine huidzone, zoals de plooi van de elleboog.
• Onderzoek de zone elke dag.
• Als er geen reactie optreedt, is het product waarschijnlijk geschikt voor u om te gebruiken. Toch moet u voorzichtig zijn als u van plan bent het op grote oppervlakken te gebruiken

Producten zoals shampoos, zepen en reinigingsmiddelen mogen niet zelf worden getest, omdat ze detergent bevatten dat bij iedereen irriterende contactdermatitis kan veroorzaken op tere huidzones.

Behandeling van contactdermatitis door methylisothiazolinon

Mensen bij wie een allergie voor methylisothiazolinon is vastgesteld, moeten blootstelling aan alle isothiazolinon-mengsel bevattende producten vermijden.

Behandeling van contactdermatitis omvat:

• Topische corticosteroïden
• Emollients.

De etiketten van behandelingscrèmes moeten ook worden geïnspecteerd, om er zeker van te zijn dat ze geen isothiazolinone conserveringsmiddelen bevatten.

Personen met ernstige MI contactdermatitis kunnen orale corticosteroïden nodig hebben.

Alternative names for isothiazolinones

• Trade names for MCI/MI include Kathon®, Kathon CG®, Kathon 886®Euxyl K100, Acticide, Algucid, Algucid CH 50, Amerstat 250, GR 856,Groton TK2, Metatin GT, Mitco CC, Mx 323 Parmetol. This list is incomplete.
• Methychloroisothiazolinone (MCI)
• Methylisothiazolinone(MI)