Healthdirect Bezpłatne australijskie porady zdrowotne, na które możesz liczyć.

Co to jest ból pleców?

Ból pleców odnosi się do bólu, który możesz odczuwać w plecach lub kręgosłupie. Jest to bardzo powszechny problem: 1 na 6 Australijczyków zgłasza, że ma problemy z plecami, a 4 na 5 doświadcza ich kiedyś w swoim życiu. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety zgłaszają problemy z plecami, jednak są one częściej zgłaszane przez osoby w wieku 25 lat i starsze.

Ból pleców może być podzielony na różne kategorie. Ból dolnej części pleców odnosi się do bólu odczuwanego w dolnej części kręgosłupa (kręgosłup lędźwiowy). Problemy z kręgosłupem mogą również dotyczyć górnej części pleców (kręgosłup piersiowy), szyi (kręgosłup szyjny) oraz kości ogonowej (kość ogonowa).

Ludzie odczuwają ból pleców na różne sposoby. Niektórzy mówią, że odczuwają go jako ostry ból, inni zgłaszają bóle lub skurcze. Możesz odczuwać sztywność, mieć trudności z obracaniem się lub zginaniem w pewnych kierunkach. W niektórych przypadkach, takich jak rwa kulszowa, ból może przenosić się w dół jednej lub obu nóg.

Ból pleców może wpływać na ciebie fizycznie i psychicznie. Osoby cierpiące z powodu bólu pleców mogą czuć się rozdrażnione lub skłócone. Mogą się martwić, czy ból będzie kontrolować ich życie i mogą doświadczać uczucia bezradności.

Co powoduje ból pleców?

Kręgosłup jest złożoną strukturą, która składa się z 24 małych kości zwanych kręgami, które są ułożone jedna na drugiej. Między każdym kręgiem znajdują się krążki międzykręgowe, które działają jak poduszki lub amortyzatory i zapewniają elastyczność kręgosłupa. Kręgi są połączone ze sobą małymi stawami zwanymi stawami „twarzowymi”. Stawy te pozwalają na poruszanie i zginanie pleców. Siatka więzadeł i mięśni trzyma kręgosłup razem i zapewnia wsparcie strukturalne, które pozwala Ci się poruszać.

Ból pleców może pochodzić z każdej z tych struktur, ale w większości przypadków nie wynika on z żadnego znaczącego uszkodzenia kręgosłupa. Ból ten zazwyczaj wynika z otaczających mięśni, więzadeł lub stawów, a czasami z problemów z dyskiem kręgosłupa.

W przypadku co najmniej 9 na 10 osób ból pleców nie jest spowodowany żadnym konkretnym schorzeniem i jest określany jako niespecyficzny ból pleców.

Ten rodzaj bólu pleców wynika z szeregu różnych czynników, takich jak:

• zła postawa
• słabość mięśni pleców i brzucha
• nadwyrężenie lub skurcz mięśni
• dodatkowy nacisk na kręgosłup spowodowany zbyt długim siedzeniem – np, siedzenie w środowisku biurowym
• zbyt mała aktywność fizyczna
• niezdrowa waga

Mniej niż 1 na 100 osób cierpi na ból pleców, który jest związany z poważnym problemem medycznym, takim jak rak, infekcja, złamanie kręgosłupa lub specyficzne schorzenia, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Badania wykazały również, że tak naprawdę nie trzeba znać przyczyny bólu pleców, aby skutecznie go leczyć.

SPRAWDŹ SWOJE OBJAWY – Skorzystaj z wyszukiwarki objawów i dowiedz się, czy powinieneś szukać pomocy medycznej.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Jeśli masz ból pleców i straciłeś czucie lub ruch w kończynach albo masz problemy z kontrolowaniem jelit lub pęcherza, natychmiast zadzwoń pod numer 000 i poproś o karetkę.

Powinieneś zgłosić się do lekarza lub innego pracownika służby zdrowia po dalsze porady, jeśli:

• ból ci przeszkadza
• ból pleców nie poprawia się po kilku tygodniach lub pogarsza się
• masz objawy takie jak utrata wagi, mrowienie lub drętwienie nóg, lub problemy z kontrolowaniem pęcherza i/lub jelit
• masz osteoporozę

Powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli w przeszłości chorowałeś na raka, jesteś podatny na infekcje lub używasz leków dożylnych.

W przypadku większości ludzi, ból pleców ustąpi w ciągu kilku tygodni dzięki odpowiedniej samoopiece. Po 2 miesiącach, 9 na 10 osób pozbędzie się bólu pleców.

Jak rozpoznaje się ból pleców?

Pracownik służby zdrowia najpierw oceni Twój ból pleców. Może zadać następujące pytania:

• Kiedy zaczął się Pana/Pani ból pleców?
• Jakie czynności wykonywał/a Pan/Pani inaczej niż zwykle, zanim zaczął/a Pan/Pani odczuwać ból pleców?
• Jak opisał(a)by Pan/Pani ból? Czy występuje mrowienie lub drętwienie?
• Co sprawia, że ból jest lepszy lub gorszy?

Jeśli ból nie ustępuje po kilku tygodniach lub zaczyna się nasilać, należy zapytać lekarza lub innego pracownika służby zdrowia o inne możliwości leczenia. Możesz zostać skierowany na badania, jeśli istnieje powód, aby podejrzewać poważniejszą przyczynę bólu pleców.

W większości przypadków badania obrazowe, takie jak rentgen, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny nie są pomocne, chyba że mamy do czynienia z oczywistym urazem lub nadwyrężeniem.

Niepotrzebne badania mogą być drogie, a wiele badań wykaże zmiany w kręgosłupie, które odzwierciedlają normalny upływ czasu, a nie uszkodzenie kręgosłupa.

Jak leczy się ból pleców?

Możesz zrobić kilka rzeczy, aby poradzić sobie z bólem pleców. Rozmowa z lekarzem lub fizjoterapeutą może pomóc rozwiać wszelkie Twoje wątpliwości i pomóc Ci lepiej zrozumieć sposób leczenia. Pamiętaj, że nie wszystkie informacje są wiarygodne, więc poinformuj swój zespół opieki zdrowotnej o rozważanych metodach leczenia przed ich rozpoczęciem.

Sposoby radzenia sobie z bólem pleców obejmują następujące elementy:

• Utrzymanie aktywności – Postaraj się wrócić do aktywności fizycznej lub regularnej pracy tak szybko, jak to możliwe. Twoje plecy są stworzone do ruchu, więc nie odpoczywaj dłużej niż dzień lub dwa.
• Fizjoterapia – Wykwalifikowany fizjoterapeuta lub fizjolog ćwiczeń może zaproponować ćwiczenia, które pozwolą Ci utrzymać plecy w ruchu.
• Ukierunkowany trening lub programy ćwiczeń – Każde ćwiczenie, które sprawia Ci przyjemność, może pomóc w radzeniu sobie z bólem pleców. Przykłady obejmują pilates, terapię McKenziego, technikę Alexandra, ćwiczenia na chuście, ćwiczenia stopniowanej aktywności lub ćwiczenia kontroli motorycznej.
• Akupunktura – Niektóre badania wykazują, że akupunktura może złagodzić ból pleców, ale nie jest jasne, jak skuteczna jest w dłuższej perspektywie.
• Leczenie u kręgarzy lub osteopatów – Pacjenci często korzystają z usług tych lekarzy w celu złagodzenia bólu pleców.
• Leki – Powszechnie stosowane leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, nie są zazwyczaj skuteczne w przypadku bólu pleców. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą przynieść niewielką ulgę w bólu pleców, ale skutki uboczne mogą być powodem do niepokoju. Jeśli przyjmujesz leki na ból pleców, stosuj najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Dla niektórych osób miejscowo stosowane NLPZ (np. w postaci żelu) mogą być bezpieczniejszą opcją niż NLPZ w tabletkach.

Nie zaleca się stosowania silnych leków przeciwbólowych w przypadku bólu pleców. Badania wykazują, że silne leki przeciwbólowe przynoszą niewielkie korzyści i mogą powodować działania niepożądane, takie jak senność, uspokojenie i/lub uzależnienie.

Jeśli masz silny ból pleców i obecnie stosowane leki nie pomagają w jego zwalczaniu, porozmawiaj z lekarzem o odpowiednim planie leczenia. W niektórych przypadkach lekarz może zasugerować zastrzyk znieczulający ból, taki jak zastrzyk zewnątrzoponowy, lub zabieg chirurgiczny, taki jak laminektomia, aby pomóc w opanowaniu bólu.

Istnieje wiele innych metod leczenia bólu pleców, ale nie zostały one dobrze udowodnione. Należą do nich:

• leki ziołowe (takie jak cayenne, diabelski pazur, kora wierzby białej i comfrey)
• terapia laserowa
• terapia ultradźwiękowa
• terapia ciepłem i zimnem (takie jak okłady z lodu, butelki z gorącą wodą)
• elektroterapia (taka jak przezskórna elektryczna stymulacja nerwów lub TENS)

Jak można zapobiec bólowi pleców?

W większości przypadków możesz zapobiec bólowi pleców poprzez wprowadzenie zmian w swoim stylu życia.

Wykonywanie ćwiczeń pomaga utrzymać plecy elastyczne i silne. Ćwiczenia poprawiają Twoją postawę i pomagają Twoim mięśniom wspierać kręgosłup. Ćwiczenia, które mogą pomóc w zapobieganiu bólowi pleców obejmują:

• ćwiczenia aerobowe o niewielkim wpływie (takie jak chodzenie, tai chi lub pływanie)
• ćwiczenia wzmacniające, takie jak podnoszenie ciężarów, wchodzenie po schodach lub wędrówki po wzgórzach
• ćwiczenia rozciągające, takie jak pilates i joga

Utrzymywanie dobrej postawy jest ważne, gdy siedzisz w domu, w miejscu pracy lub w samochodzie. Staraj się nie pochylać i używaj sprzętu, który wspiera Twoje plecy, takiego jak podpórka lędźwiowa lub podnóżek, jeśli tego potrzebujesz.

Utrzymywanie zdrowej wagi jest również ważne. Nadmiar tłuszczu może obciążać plecy i prowadzić do bólu pleców, rwy kulszowej i stanów zapalnych.

Praktykuj bezpieczne podnoszenie ciężarów w domu lub w miejscu pracy. Zawsze, gdy podnosisz ciężki ładunek, kucnij, trzymaj przedmiot blisko ciała i podnoś go za pomocą nóg.

In addition:

• Quit smoking — Smoking increases your chances of developing persistent back pain.
• Relax — Learning relaxation techniques and mindfulness can help to reduce stress and muscle tension in your back.
• Avoid high heels — wearing high heels can place strain on your back.

Can back pain lead to complications?

The good news is that most people recover from back pain within a few weeks.1 See your doctor if you experience additional symptoms, such as:

• loss of bowel and/or bladder control
• severe pain that gets worse instead of better over time
• problems with passing urine or bowel movements
• numbness or a 'pins-and-needles’ sensation in your legs, back or elsewhere
• unexplained weight loss
• back redness or swelling

For some people, back pain becomes an ongoing problem. Około 1 na 2 osoby, które doświadczyły bólu pleców, doświadczą go ponownie, a u 1 na 5 osób ból pleców może trwać dłużej niż 8 do 12 tygodni. Możliwe powikłania wynikające z uporczywego, długotrwałego bólu pleców obejmują:

• depresję
• uzależnienie od silnych leków przeciwbólowych, takich jak opioidy
• obniżoną jakość życia
• większe trudności w znalezieniu pracy i utrzymaniu aktywności

Zgłaszaj się do pracownika służby zdrowia, jeśli ból pleców nie ustępuje i ogranicza Twoje ruchy i aktywność. Pracownik służby zdrowia może pomóc Ci znaleźć sposoby na opanowanie bólu i odzyskanie lepszej jakości życia.

Źródła i wsparcie

W celu uzyskania dodatkowych informacji i wsparcia odwiedź stronę internetową Pain Australia i znajdź grupę wsparcia lub społeczność internetową dla osób żyjących z przewlekłym bólem.

Inne języki

Wolisz czytać w językach innych niż angielski? Następujące strony internetowe oferują przetłumaczone informacje na temat bólu pleców:

• The Hunter Integrated Pain Service (HIPS) posiada filmy na temat rozumienia bólu w kilku językach, w tym japońskim, francuskim, portugalskim i norweskim.
• Multicultural Health Communication Service NSW posiada arkusze informacyjne na temat bólu pleców w języku arabskim, chińskim, greckim, koreańskim i wietnamskim.

Apps i narzędzia

Pain Australia zaproponowała kilka aplikacji, które mogą pomóc Ci lepiej zrozumieć i radzić sobie z bólem.

Dowiedz się więcej tutaj o rozwoju i zapewnianiu jakości treści healthdirect.

Ostatni przegląd: December 2020

Recommended links

• Lower back X-ray recommendations(opens in a new window)
  choosingwisely.org.au
• 5 questions to ask your doctor(opens in a new window)
  choosingwisely.org.au