h3>Informação para prestadores de cuidados de saúde no ectropion
O conteúdo desta página será de grande utilidade para clínicos, tais como enfermeiros, médicos, farmacêuticos, especialistas e outros prestadores de cuidados de saúde.
p>As seguintes informações foram adaptadas do The Auckland Eye Manual.
Descrição geral
Um ectrópio é um problema posicional da pálpebra em que a margem é rodada para longe do globo. É geralmente uma mudança involutiva relacionada com a frouxidão dos tendões cantais e a desinserção do retractor da pálpebra inferior. Um ectrópio também pode ser cicatricial relacionado com a falta de pele, mecânico a partir de grumos na pálpebra ou paralítico a partir da paralisia do sétimo nervo.
Symptoms
Em geral, os pacientes têm irritação por espessamento conjuntival e ressecamento. A irrigação está relacionada à margem da tampa e deslocamento punctal juntamente com a estenose punctal secundária.
Sinais
Pode haver um filme lacrimal elevado (aumento da altura do menisco lacrimal ao longo da margem inferior da tampa) e inflamação conjuntival na região do ectrópio. A frouxidão dos tendões cantais mediais ou laterais é comumente vista. No ectrópio cicatricial a pele pode ser geralmente encurtada devido a danos causados pelo sol ou relacionados com uma cicatriz. Um ectrópio paralítico terá as características associadas de uma paralisia facial.
Sinais de lâmpada acesa
Estenose punctal é melhor vista na lâmpada acesa e esta também pode mostrar maceração da conjuntiva por exposição prolongada. Na secagem paralítica do ectrópio corneal, podem ocorrer erosões e ulceração por fechamento incompleto das pálpebras.
Gestão imediata
Para a secagem da córnea são usados lubrificantes regulares (pomada Lacrilube ou Polyvisc à noite e gotas lacrimais artificiais durante o dia). Se houver alguma ulceração da córnea, esta deve ser administrada com antibióticos tópicos apropriados. Em casos de ectrópio paralítico agudo, a pálpebra inferior pode ser colada para suporte e injetado Botox no músculo elevador para produzir um tarsorrhaphy temporário.
Manejo a longo prazo
Em geral, o ectrópio é bem tratado com cirurgia que visa retificar as causas subjacentes. Isto pode incluir procedimentos de aperto da tampa, abertura punctal e adição de pele.
Diretivas de referência
A maioria dos ectrópicos pode ser encaminhada de forma não urgente, a menos que haja preocupação com a saúde da córnea.
Vias Regionais de Saúde NZ
Acesso às seguintes vias regionais é localizado para cada região e o acesso é limitado aos profissionais de saúde. Se você não sabe os detalhes de login, entre em contato com seu DHB ou PHO para obter mais informações:
- Northland
- Auckland Region
- Midland Region
- Hawke’s Bay
- Whanganui & MidCentral
- Wairarapa, Hutt Valley, Capital and Coast (3D)
- Nelson-Marlborough
- West Coast
- Canterbury
- Aoraki (South Canterbury)
- Southern