Információk egészségügyi szolgáltatók számára az ektropiumról
Az ezen az oldalon található tartalom leginkább a klinikusok, például ápolók, orvosok, gyógyszerészek, szakorvosok és más egészségügyi szolgáltatók számára lesz hasznos.
Az alábbi információk az Auckland Eye Manual című kiadványból származnak.
Általános leírás
Az ektropium a szemhéj olyan helyzeti problémája, amelyben a szemhéj széle elfordul a szemgolyótól. Általában a kantális inak lazaságával és az alsó szemhéj retractor disinsertiójával összefüggő involúciós elváltozás. Az ektropium lehet bőrhiányhoz kapcsolódó cicatricialis, a szemhéjdudoroktól származó mechanikus vagy a hetedik ideg bénulásából eredő bénulásos is.
Tünetek
A betegeknél gyakran előfordul a kötőhártya megvastagodása és kiszáradása miatti irritáció. A vizenyő a szemhéjperem és a punctus elmozdulásával kapcsolatos, másodlagos punctusszűkület mellett.
Jelek
Elképzelhető emelkedett könnyfilm (a könnymeniszkusz megnövekedett magassága az alsó szemhéjperem mentén) és kötőhártya-gyulladás az ektropium régiójában. Gyakran megfigyelhető a medialis vagy lateralis kantális ín lazasága. Cicatricialis ectropiumban a bőr általában megrövidülhet a napkárosodástól vagy heghez kapcsolódóan. A bénulásos ektropiumhoz az arcbénulás jellemzői társulnak.
Réslámpás tünetek
A szemhéjszűkület a réslámpán látható a legjobban, és ez a kötőhártya hosszan tartó expozícióból eredő macerációját is mutathatja. Bénulásos ektropiumban a szaruhártya kiszáradása, erózió és fekély keletkezhet a szemhéj nem teljes záródása miatt.
Sürgős kezelés
A szaruhártya kiszáradására rendszeres kenőanyagokat használunk (éjszaka Lacrilube vagy Polyvisc kenőcs, napközben műkönnycsepp). Ha szaruhártya-fekély keletkezik, azt megfelelő helyi antibiotikumokkal kell kezelni. Akut bénulásos ektropium esetén az alsó szemhéjat szalaggal lehet rögzíteni, és a levator izomba Botoxot lehet befecskendezni, hogy ideiglenes tarsorrhaphia jöjjön létre.
Hosszú távú kezelés
Az ektropium általában jól kezelhető a kiváltó okok orvoslására irányuló műtéttel. Ez magában foglalhat szemhéjfeszítő eljárásokat, punkciónyitást és a bőr hozzáadását.
Elutasítási irányelvek
A legtöbb ektropió nem sürgősségi alapon utalható, kivéve, ha a szaruhártya egészségével kapcsolatos aggodalom áll fenn.
Regionális egészségügyi útvonalak NZ
Az alábbi regionális útvonalakhoz való hozzáférés az egyes régiókra lokalizált, és a hozzáférés az egészségügyi szolgáltatókra korlátozódik. Ha nem ismeri a bejelentkezési adatokat, további információért forduljon a DHB-hez vagy a PHO-hoz:
- Northland
- Auckland Region
- Midland Region
- Hawke’s Bay
- Whanganui & MidCentral
- Wairarapa, Hutt Valley, Capital and Coast (3D)
- Nelson-Marlborough
- West Coast
- Canterbury
- Aoraki (South Canterbury)
- Southern