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Die häufigste Ursache für Knieschmerzen kann Sie in Ihren 30ern genauso treffen wie in Ihren 60ern und 70ern. Der orthopädische Chirurg Dr. Robert Nickodem Jr. sagt, dass Osteoarthritis oder „Verschleißarthritis“ die häufigste Ursache für Knieschmerzen ist – und die häufigste Form von Arthritis.
Osteoarthritis umfasst mehr als 100 verschiedene Arten von Arthritis oder Gelenkentzündungen, und die Erkrankungsraten steigen von Jahr zu Jahr stetig an.
„Osteoarthritis ist wie ein rostiges Scharnier“, sagt Dr. Nickodem. „Das Knie funktioniert noch, aber es knarrt.“
Glücklicherweise ist Arthrose behandelbar. Sie werden vielleicht nie ganz schmerzfrei sein, aber Sie können die Erkrankung in den Griff bekommen und Ihre Symptome unter Kontrolle halten.
Um das „Knarren“ zu lindern und Ihre Kniebeschwerden zu beseitigen, empfiehlt Dr. Nickodem:
- Entzündungshemmende Medikamente. Versuchen Sie es mit Aspirin oder Ibuprofen. Paracetamol ist ein gutes Schmerzmittel, hemmt aber nicht die Entzündung.
- RICE-Therapie. Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung können helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
- Physiotherapie. Übungen, die Ihre Quads und Hamstrings stärken, können helfen, den Druck auf Ihre Knie zu verringern.
- Knieschienen. Sie können den Druck von der arthritischen Stelle nehmen.
- Kortisoninjektionen. Eine gelegentliche Injektion dieses Steroids kann Schwellungen und Schmerzen lindern.
- Gleitmittelinjektionen. Viskosupplementation oder Schmiermittelinjektionen können dazu beitragen, dass sich das Knie reibungsloser bewegt. „Bei drei von vier Patienten kann das helfen, wenn die Arthrose nicht zu stark ausgeprägt ist“, sagt Dr. Nickodem.
Was ist eine abnutzungsbedingte Arthrose?
Wie kann man feststellen, ob man Arthrose hat?
„Wenn Sie Schmerzen an der Innenseite Ihres Knies, unter der Kniescheibe, haben, vor allem beim Knien, in der Hocke oder beim Hinauf- und Hinuntergehen von Stufen, handelt es sich in der Regel um eine Abnutzungsarthrose“, sagt Dr. Nickodem.
Der Knorpel, die Polsterung zwischen den Knochen, verschlechtert sich im Laufe des Lebens. Bei manchen Menschen kann er sich aufgrund von Verletzungen oder genetischen Faktoren schneller abnutzen. Wenn der Knorpel dünner wird, beginnen die Knochen aneinander zu reiben, was zu Schmerzen, Schwellungen und Steifheit führt.
Manchmal korreliert die Stärke der Schmerzen nicht immer mit der Schwere der Erkrankung.
Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen
Wenn sich Ihre Schmerzen und Schwellungen verschlimmern und Sie Ihr Knie nicht mehr belasten können, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Eine einfache Röntgenaufnahme kann zeigen, ob eine Arthrose vorliegt, und bei Bedarf kann eine MRT-Untersuchung auf Meniskusrisse oder lose Knorpelsplitter hinweisen.
Mit einem arthroskopischen Eingriff kann manchmal loser Knorpel entfernt werden. Ein teilweiser oder vollständiger Ersatz des Kniegelenks ist eine weitere chirurgische Option, insbesondere für diejenigen, die nicht mehr so aktiv sein können, wie sie es gerne möchten. Bei einigen komplizierten Kniegelenkersatzoperationen wird manchmal Computerunterstützung eingesetzt.
„Eine Operation ist allerdings nur der letzte Ausweg“, sagt Dr. Nickodem. „Man sollte sie in Betracht ziehen, wenn nichtoperative Behandlungen nicht helfen.“
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