To, že se vaše tělo zdá být nafouklé, je způsobeno tím, že se při užívání těchto léků tvoří více hormonu zvaného kortizol. Oblast, která se zdá být nejvíce oteklá a kde se soustřeďuje objem a nárůst hmotnosti, je trup; dochází však k úbytku tuku na pažích, nohách a hýždích.
Tento nárůst hormonu kortizolu může také způsobit, že váš obličej bude vypadat zaobleně. Známý jako „full moon face“ je dalším příznakem takzvaného exogenního Cushingova syndromu a objevuje se jako vedlejší účinek některých kortikosteroidů, vysvětluje Dr. Francisco Marín, lékař primární péče. V tomto případě je obličej opuchlý a červený. Bylo prokázáno, že ji mohou způsobit i nízké koncentrace nebo lokální použití, tj. když používáte kortizonové krémy.
Další nežádoucí účinky
Mnoho lidí při nepříjemných pocitech sáhne do své lékárničky a řekne si: „Tohle mi minule pomohlo“. Stále není dostatečné povědomí o nebezpečí samoléčby.
Pokud jde o kortikosteroidy (kortizon), pokud jsou jejich účinky viditelné, když je léčba podporována lékařem, představte si, jaké mohou být, pokud je užíváte sami. Mohou například způsobovat střevní potíže, nespavost a žaludeční vředy. Navíc…
- Pokud je užíváte 3 dny, trpí vaše slinivka. Již po 3 dnech léčby kortikosteroidy začne slinivka břišní otékat, i když to obvykle není nijak výrazné. Studie provedená ve Švédsku v Karolinska Institute však prokázala případy akutní pankreatitidy i při krátké léčbě. Vědci doporučují pečlivě dodržovat lékařské rady a především během léčby nekouřit a nepít.
- Vaše kosti mohou ztrácet vápník. Osteoporóza je nejčastějším vedlejším účinkem dlouhodobé léčby kortikosteroidy. V takovém případě se poraďte se svým lékařem, abyste našli alternativy nebo posoudili riziko.
- Ztěžují hojení rány. Steroidy mají jednoznačně negativní vliv na kůži, ale zdá se, že ji poškozují i zevnitř.
- Mohou mít vliv na oči. Pokud se aplikují jako krém kolem očí, mohou způsobit výrazné zvýšení nitroočního tlaku (glaukom) a také šedý zákal.
- Zvyšují ochlupení a akné. Obě obvykle vymizí po ukončení léčby. Na druhou stranu může několikatýdenní aplikace kortizonové masti způsobit ztenčení kůže, strie a drobné žilky (teleangiektázie). Nepoužívejte ho na rány. Všimněte si také, že některá kůže se stává na látce „závislá“.
Kůže se ztenčuje a objevují se strie nebo pavoučí žilky
- Ty mohou být způsobeny zvýšením špatného cholesterolu. K tomu může dojít i poté, co je přestanete užívat, proto byste se měli vždy řídit pokyny lékaře.
- Zvyšují hladinu cukru v krvi. Kortikosteroidy způsobují, že játra vytvářejí více glukózy, a jinými vnitřními mechanismy také způsobují, že tělo tuto glukózu hůře využívá. Existuje tedy větší riziko hyperglykémie nebo toho, že lidé s diabetem nebudou schopni kontrolovat své onemocnění.
- Ačkoli se aplikují lokálně, účinek kortikosteroidů může být v některých případech celotělový, zejména u lidí starších 55 let, kdy je kůže tenčí (takže lék lépe proniká).
Kdy je nutné použít kortikosteroidy
Od počátku 19. století bylo učiněno mnoho pokusů „vytvořit“ v laboratoři lék z jednoho z hormonů, které naše nadledvinky (umístěné nad každou ledvinou) vyrábějí z cholesterolu.
V těle mají tyto hormony protizánětlivý účinek a také modulují naši reakci na stres a pomáhají zlepšovat naši obranyschopnost. Skutečností se však stal až v letech 1947-1949. Od té doby tyto drogy někdy užívá 90 % populace. Jejich používání se výrazně rozšířilo v souvislosti s používáním kortikosteroidních krémů a inhalátorů při alergiích.
Kortikosteroidy se používají ke zmírnění zánětů všeho druhu (vnitřních, způsobených například astmatem, revmatoidní artritidou, bolestmi hlavy, vředy v ústech nebo ischiasem, a vnějších, způsobených kousnutím černé mouchy nebo komára, lupénkou, kopřivkou nebo kontaktní alergií či zánětem spojivek). Jsou však také součástí léčby rakoviny nebo po transplantaci, aby tělo nový orgán neodmítlo.