Lateral Meniscus Tear

A lateral meniscus tear is an injury to the semi-circular cartilage on the outside of the knee joint. It can occur suddenly from twisting or a traumatic injury. Or it may develop gradually through wear and tear.

Lateral knee meniscus tear symptoms & diagnosis

Symptoms of a lateral meniscus tear will vary depending on whether the injury is an acute, sudden onset injury from direct impact, trauma or twisting. O si la lesión se ha desarrollado gradualmente con el tiempo como resultado de la degeneración.

Síntomas agudos

• En las lesiones agudas del cartílago de la rodilla, el paciente sentirá un dolor repentino en el momento de la lesión.
• Habrá sensibilidad alrededor de la superficie exterior de la rodilla, en particular a lo largo de la línea articular, y suele haber hinchazón que aparece en un plazo de 24 a 48 horas.

Síntomas crónicos

• Las lesiones crónicas de menisco se desarrollarán a lo largo del tiempo sin que el paciente sepa exactamente cuándo se produjo la lesión.
• En los niños en particular, las roturas de menisco pueden ser difíciles de diagnosticar ya que el dolor puede ser vago y difícil de precisar.
• Puede haber hinchazón, dolor y sensibilidad a lo largo de la línea articular y dolor al doblar la rodilla o al ponerse en cuclillas.
• El paciente puede experimentar un sonido de chasquido o clic y la articulación de la rodilla puede bloquearse.

Diagnóstico

Un médico o entrenador de atletismo hará una evaluación completa de la rodilla incluyendo pruebas de evaluación específicas para confirmar el diagnóstico. Estas incluirán la prueba de McMurray y la prueba de Apley. Una resonancia magnética confirmará el diagnóstico.

Prueba de McMurray



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La prueba de McMurray suele utilizarse para indicar lesiones del cartílago. Con el paciente tumbado de espaldas, el terapeuta sujeta la rodilla con la mano superior y el talón con la inferior. A continuación, el terapeuta aplica una tensión en valgo (hacia dentro) a la rodilla, mientras que con la otra mano rota la pierna externamente (hacia fuera) y extiende la rodilla. El dolor y/o un chasquido audible al realizar esta maniobra puede indicar una rotura del menisco medial.

Apley’s test



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Apley’s test is also used in cases of suspected meniscus tears. The patient is positioned on their front with the knee bent. The therapist grasps the heel and ankle and applies a compressive force through the lower leg. At the same time, they rotate the lower leg. Any reproduction of symptoms, pain or clicking is a positive response, suggesting a torn meniscus.

An MRI scan may be needed to confirm the diagnosis and extent of the injury.

What is a Lateral meniscus tear?



Each knee joint has two crescent-shaped cartilage menisci. These lie on the inside (medial) and outside (lateral) edges of the top of the tibia or shin bone, also known as the tibial plateau. Actúan como amortiguadores de la rodilla y proporcionan apoyo y estabilidad a la articulación. Las lesiones en cualquiera de los dos meniscos pueden impedir el uso normal de la rodilla.

El menisco lateral es menos propenso a las lesiones que el menisco medial. Esto se debe a que no se une al ligamento lateral de la rodilla de la misma manera que el menisco cartilaginoso medial se une al ligamento medial. Un desgarro del menisco lateral puede producirse durante los movimientos de torsión, el impacto directo en la articulación de la rodilla, las sentadillas profundas o debido a la degeneración del cartílago, especialmente en los atletas de mayor edad.

Tipos de lesión de menisco



Los cambios degenerativos pueden hacer que los bordes de los meniscos se deshagan y se vuelvan irregulares. Un desgarro longitudinal del menisco es un desgarro que se produce a lo largo del menisco. Un desgarro en asa de cubo es una forma exagerada de desgarro longitudinal en la que una parte del menisco se desprende de la tibia formando un colgajo que parece un asa de cubo.

Tratamiento del desgarro de menisco lateral

El tratamiento de un desgarro de menisco lateral suele ser conservador para empezar. Esto significa sin cirugía, que consiste en un periodo de reposo. Si este enfoque no funciona, entonces el médico puede recomendar la cirugía.

¿Qué puede hacer el deportista?

• Si hay hinchazón se deben aplicar los principios PRICE (protección, reposo, hielo, compresión y elevación).
• Utilizar una rodillera para ayudar a proteger la articulación de la rodilla mientras se cura.
• Se pueden realizar ejercicios suaves para mantener la fuerza del músculo cuádriceps en el muslo, aunque hay que tener cuidado de no agravar los síntomas.
• Un suplemento de glucosamina para la curación de las articulaciones puede ser beneficioso para la curación de las lesiones del cartílago.
• Busque el consejo médico profesional, ya que la cirugía puede estar indicada, especialmente en los deportistas activos, o si su rodilla se bloquea o cede.

¿Qué puede hacer un profesional de las lesiones deportivas?

• El primer objetivo del terapeuta profesional será diagnosticar correctamente su lesión.
• Una vez realizado un diagnóstico preciso se podrá decidir si se trata de forma conservadora (sin cirugía de rodilla) o si es necesario un tratamiento quirúrgico.
• El tratamiento conservador de la rotura de menisco puede estar indicado en el caso de una pequeña rotura o de una rotura de menisco degenerativa.
• Una vez que el dolor haya remitido, el terapeuta aconsejará sobre los ejercicios de movilidad para aumentar el rango de movimiento en la articulación de la rodilla (si es necesario), junto con el fortalecimiento, la propricepción y los ejercicios funcionales o específicos para el deporte deben realizarse.

Cirugía de rotura de menisco lateral



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En el caso de roturas de menisco más graves, como una rotura en asa de cubo, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos artroscópicos para reparar la lesión. El objetivo de la cirugía es preservar la mayor parte posible del cartílago del menisco.

El procedimiento en sí normalmente implica la sutura del cartílago desgarrado. El éxito de la cirugía depende no sólo de la gravedad de la rotura, sino también de la edad y la condición física del paciente. Se sabe que los pacientes más jóvenes y en mejor forma física obtienen mejores resultados.

Después de la cirugía, se diseñará un programa de ejercicios de rehabilitación para el paciente que puede incluir el fortalecimiento y el entrenamiento del equilibrio. Será necesario cooperar plenamente con la técnica de rehabilitación para maximizar la recuperación. Ver entrevista de un experto con un cirujano: Mr. Richard Villar on knee cartilage surgery.

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