Milyen vizsgálatokra van szükséged, mielőtt megpróbálsz teherbe esni

Egy ilyen egyszerű dologhoz – a spermium találkozik a petesejttel, és kilenc hónappal később megszületik a baba – rengeteg vizsgálat és eljárás szükséges, még a teherbeesési kísérlet előtt is. Bár az immunitással kapcsolatos ellenőrzések és szűrővizsgálatok nyomasztóak lehetnek, fontos megjegyezni, hogy mindezek azért vannak, hogy te és a babád a lehető legegészségesebbek legyetek.

Várandósság előtti szűrővizsgálat
Mielőtt levetnéd a fogamzásgátlót, fontos, hogy bejelentkezz egy vizsgálatra az orvosodhoz. Fel kell készülnöd arra, hogy beszélj a családod és a partnered kórtörténetéről, valamint a kórtörténetedről, a jelenleg szedett gyógyszereidről és az életmódodról. Ez segíthet orvosának felmérni, hogy milyen vizsgálatokra lehet szükség.

Az egészséges életmód, beleértve az étrendet és a testmozgást, különösen fontos a terhesség alatt, mondja Christina Sun, a Lakeridge Health, egy Oshawa, Ont. állambeli közösségi kórház szülész-nőgyógyásza. Ha túlsúlyos, orvosa javasolhatja, hogy változtasson az étrendjén és mozogjon többet, mivel már egy kis súlyvesztés is pozitív hatással lehet a termékenységére, és segíthet abban, hogy egészséges maradjon a terhesség alatt. Végső soron az egészséges táplálkozási szokások és a fizikai aktivitás többet számít, mint a mérleg tényleges száma. Sun arra is bátorítja pácienseit, hogy hagyják abba az alkoholfogyasztást, a szabadidős drogok szedését és a dohányzást, mielőtt megpróbálnának teherbe esni.

Az orvos elvégezheti az alapvető vér- és vizeletvizsgálatokat is különböző szexuális úton terjedő fertőzésekre, valamint felülvizsgálhatja az immunizációs nyilvántartását és tesztelheti bizonyos immunitásokat.

Szülés előtti védőoltások
A terhesség alatt az immunrendszer működése valamivel alacsonyabb, így a várandós anyák fogékonyabbak a fertőzésekre és szövődményekre. A védőoltások nagyban hozzájárulhatnak azoknak a betegségeknek a megelőzéséhez vagy súlyosságának csökkentéséhez, amelyek megbetegíthetik Önt vagy károsíthatják a babát a terhesség alatt.

Az influenza elleni védőoltás mindig ajánlott a terhes nők számára az influenzaszezonban, így akkor is érdemes beadatni, ha teherbe akar esni, hogy védve legyen azokban a korai hetekben, amikor még nem tudhatja, hogy terhes. (Az influenza elleni védőoltás terhes nők számára is biztonságos.)

Az olyan élő oltások, mint a varicella (bárányhimlő) és a rubeola (német kanyaró) nem jöhetnek szóba a terhesség alatt, ezért ajánlott, hogy a teherbeesési kísérlet előtt elvégeztesse a védettségi vizsgálatot, és ha szükséges, beoltassa magát. Fontos szem előtt tartani, hogy az élő oltás után legalább egy hónapot várni kell, mielőtt megpróbálkozna a teherbeeséssel – jegyzi meg a Sun.

A bárányhimlő nem tűnik nagy dolognak, de a terhes nőknél megnő a kockázata annak, hogy szövődményként tüdőgyulladás alakul ki. Ha egy terhes nő nyolc és 20 hetes terhesség között bárányhimlőt kap, a babánál csekély a kockázata a veleszületett varicella-szindróma kialakulásának, ami bőrhegesedést, fejletlen karokat és lábakat, szemgyulladást és agyfejlődési problémákat okozhat.

A rubeola súlyosabb következményekkel járhat: Megnő a vetélés, a halvaszületés és a koraszülés kockázata, és ha a rubeola átöröklődik a magzatra, fennáll egy kis kockázat, hogy a baba egy sor problémával születik, beleértve a látási és hallási problémákat, szívkárosodást, mikrokefáliát, valamint máj- és lépkárosodást.

Mit tegyen tehát, ha terhessége alatt kiderül, hogy nem immunis a rubeolára vagy a varicellára? “Azt tanácsoljuk a nőknek, hogy a szülésig kerüljék a rubeolában szenvedő gyermekeket vagy betegeket” – mondja Sun, hozzátéve, hogy az anyukák a szülés után is beoltathatják magukat.

Szexuális úton terjedő fertőzések
Számos szexuális úton terjedő fertőzés (STI) létezik, amely meddőséghez vezethet, vagy befolyásolhatja az Ön vagy a baba egészségét a terhesség alatt, jegyzi meg Sun, ezért ha Önnél magas a kockázat, érdemes a teherbeesési kísérlet előtt és a terhesség korai szakaszában is megvizsgálni a STI-kre.

A klamídia és a gonorrhea gyakran nem kerül diagnosztizálásra, mivel sokaknak, akiknek ezek a STI-k vannak, nincsenek tüneteik. Mindkét fertőzés károsíthatja a petevezetékeket és kismedencei gyulladáshoz vezethet, ami meddőséget okozhat. Ezek a nemi úton terjedő fertőzések hatással lehetnek a terhességre és a babára is. A chlamydia koraszülést okozhat, és ha a fertőzés a szülés során átterjed a babára, az újszülöttnél szemfertőzés vagy tüdőgyulladás alakulhat ki. A gonorrhea vetéléshez, korai hártyaszakadáshoz és koraszüléshez vezethet, és ha a fertőzés a szülés során átterjed újszülöttjére, szem-, ízületi vagy életveszélyes vérfertőzéshez vezethet a babánál. Bár a klamídia és a gonorrhea antibiotikumokkal gyógyítható, a kezelés nem tudja visszafordítani a már bekövetkezett károkat.

A szifilisznek is súlyos egészségügyi hatásai lehetnek a terhesség alatt. Ha a 20. hét után diagnosztizálják, megnő a koraszülés és a magzati distressz kockázata, és a szifilisszel született babáknál súlyos egészségügyi problémák alakulhatnak ki, például agykárosodás, hallás- és látáskárosodás. Ha azonban a 20. hét előtt megkapja a kezelést, jó esély van arra, hogy a fertőzés nem öröklődik át a babára. A klamídiához és a gonorrheához hasonlóan a szifilisz is antibiotikumokkal kezelhető.

Hasonlóan a HIV is átadható a babának, bár az átvitel a terhesség bármely szakaszában, a vajúdás és a szülés, valamint a szoptatás során is megtörténhet. A korai diagnózis és kezelés segíthet csökkenteni az anyáról csecsemőre történő átvitel kockázatát. A baba életének első négy-hat hete alatt végzett kezeléssel kombinálva a kockázat mindössze egy százalék.”

Végül a terhességre való törekvés előtt érdemes elvégezni a hepatitis B-tesztet, mivel a szülés során ez is átadható a babának. A születéskor megfertőződött csecsemőknél krónikus hepatitis B fertőzés alakulhat ki, ami élethosszig tartó egészségügyi problémákat okozhat, de ez megelőzhető, ha a csecsemőt egy sor védőoltással és születéskor hepatitis B immunglobulin injekcióval kezelik. Ha még nem kapott hepatitis B elleni védőoltást, beszéljen orvosával az oltás beadatásáról – a terhesség előtt vagy alatt bármikor biztonságosan megkaphatja.

Genetikai szűrés
A kora, a családi múltja és az etnikai háttere befolyásolhatja annak kockázatát, hogy gyermeke genetikai betegségekkel születik, amelyek közül néhány súlyosan csökkentheti a gyermek életminőségét és élettartamát.

Egyes genetikai betegségek bizonyos populációkban gyakoribbak. Például az olyan vérbetegségek, mint a talasszémia és a hemoglobinopátia gyakoribbak az afrikai, mediterrán és ázsiai származású emberek körében. A cisztás fibrózis a kaukázusiak körében a leggyakoribb. Az askenázi zsidó származású emberek nagyobb valószínűséggel hordozói a Tay-Sachs-kórnak, a Canavan-kórnak és számos más, halálos kimenetelű vagy a gyermek életminőségét súlyosan csökkentő betegségnek.

Míg bizonyos betegségek genetikai szűrését az orvos a terhesség után javasolhatja, ma már rendelkezésre állnak olyan tesztek, amelyek meghatározzák, hogy Ön hordozója-e – de nem érintett-e – bizonyos autoszomális recesszív betegségeknek. Ha mindkét szülő hordozója egy autoszomális recesszív génmutációnak, akkor 25 százalék az esélye annak, hogy gyermekük az adott betegséggel születik (fontos megjegyezni, hogy ez azt jelenti, hogy 75 százalék az esélye annak, hogy a gyermek nem lesz érintett). A Counsyl Family Prep Screen 2.0 például 105 genetikai betegséget vizsgál, köztük 80-at, amelyek befolyásolhatják a várható élettartamot vagy az életminőséget (mint a cisztás fibrózis és a Tay-Sachs-kór), sok olyan betegséget, amelyekre nincs gyógymód vagy standard kezelés (mint a Canavan-kór), és sok olyan betegséget, amelyek korai beavatkozással kezelhetők (mint a biotinidázhiány vagy az MCADD).

A teszt költséges. (A Counsyl például 995 dollárba kerül az egyik szülő teljes szekvenálásáért, plusz 795 dollárba a másik szülő vizsgálatáért, ha szükséges. Nézzen utána a biztosítójának, hogy fedezi-e ezt a fajta vizsgálatot). David Chitayat, a torontói The Hospital for Sick Children genetikus orvosa szerint azonban ez lehetőséget ad a pároknak, amikor a családtervezésről gondolkodnak. “Elsődleges megelőzésről beszélünk, és ez azt jelenti, hogy megpróbáljuk elkerülni, hogy egy betegség egyáltalán kialakuljon” – magyarázza. Egy pár dönthet úgy, hogy spermium- vagy petesejtdonort használ (olyasvalakitől, aki nem hordozó), hogy kiküszöbölje a kockázatot. Vagy fordulhatnak a beültetés előtti genetikai diagnosztikához, ahol a terhesség érdekében in vitro megtermékenyítést végeznek, minden megtermékenyített petesejtet megvizsgálnak a betegség szempontjából, és csak nem fertőzött embriókat ültetnek be. Vagy teherbe eshetnek, és amniocentézissel megállapíthatják, hogy a magzat érintett-e (ha érdekli a vizsgálat, beszéljen orvosával).

Ha gyermeket tervez, a kérdések és a mi van, ha néha nyomasztónak tűnhetnek, de orvosa segíthet választ találni és kezelni az aggodalmakat.

25 dolog, amiről beszélni kell a teherbeesés előtt
Minden, amit a peteérésről tudni kell
Melyik a legjobb szexpóz a teherbeeséshez?

Tovább a Terhesség
//