膝頭（しつがいこつ）は、膝関節の前面にある小さな骨です。
膝蓋腱は、膝頭の下部を脛骨（けいこつ）の上部に付着させています。 大腿四頭筋腱は、膝頭の上部を大腿四頭筋に付着しています。 足を曲げたり伸ばしたりすると、膝頭が引き上げられたり引き下げられたりします。 太ももの骨（大腿骨）には、動く膝頭を誘導するためのトロクリアグルーブがあります。
膝蓋腱、大腿四頭筋腱、大腿四頭筋、膝蓋骨の下側を覆う関節軟骨は、足を動かすときに骨が互いに滑らかに動くようサポートします。 しかし、膝蓋骨が溝に収まらなかったり、無理に外れたり、腱が弱くなったり切れたりすると、部分脱臼や全脱臼になることがあります。
膝蓋骨の不安定性の症状には、次のようなものがあります。
- 膝が曲がって体重を支えられない
- 膝頭が横にずれてしまう
- 動作中に膝が引っかかったりきしむ
- 膝前部の痛み、硬さ、腫れ
- 動作中の痛みの増加
なぜ、不安定になるとどこに行くのですか
膝蓋骨が不安定になっているのはなぜですか
なぜ、どこに行くのですか
なぜ、膝蓋骨は不安定になっているのですか。 筋肉や靭帯が、膝蓋骨を溝にとどめておけないことがあります。 溝が凸凹していたり浅かったりすると、膝蓋骨が溝から外れてしまうことがあります。 また、膝の前面に直接衝撃を受けるような外傷の場合も、膝蓋骨がずれてしまうことがあります。
身体検査の際、DOCの外科医またはPAは、あなたの歩行を観察し、膝をまっすぐにしたり曲げたりしてもらい、膝蓋骨の周囲を触ります（その時どこであろうとも）。 膝頭が溝にどのようにフィットしているか、またはフィットしていないかを見るために、X線撮影が勧められるかもしれません。
膝頭が脱臼して溝から外れている場合、DOCの外科医またはPAは、膝頭を足の正しい位置にそっと戻す必要があります。
慢性的な疾患で、膝が不安定な状態が続き、「膝蓋骨はどこに行ってしまったのか」と聞かなければならない場合、膝蓋骨を溝に保つために腱を整え締める、または膝蓋骨を溝から引き出す組織を解放する手術で修正することが可能です。 手術後、DOC理学療法のスケジュールと最適なリハビリ運動は、手術による修復と個人の目標に応じてカスタマイズされ、膝蓋骨をあるべき場所に保つことができます。