Bungarus

Bungarus bevat enkele soorten die, op basis van hun LD50, tot de giftigste landslangen ter wereld voor muizen behoren. Ze hebben een zeer krachtig neurotoxisch gif dat spierverlamming kan veroorzaken. Klinisch gezien bevat hun gif vooral presynaptische neurotoxinen. Deze tasten het vermogen van neuronuiteinden aan om de chemische stof die de boodschap naar het volgende neuron stuurt, naar behoren vrij te laten. Na de inenting met bungarotoxinen wordt de afgifte van de transmissie eerst geblokkeerd (wat leidt tot een korte verlamming), gevolgd door een periode van massale overexcitatie (krampen, beven, spasmen), die uiteindelijk uitmondt in verlamming. Deze fasen komen niet in alle delen van het lichaam tegelijk voor. Omdat de krait een nachtdier is, komt hij overdag zelden mensen tegen, dus beten zijn zeldzaam, maar een beet van een krait kan levensbedreigend zijn, en moet worden beschouwd als een medisch noodgeval.

Typisch is dat slachtoffers beginnen te klagen over ernstige buikkrampen, vergezeld van progressieve spierverlamming, vaak beginnend met ptosis. Aangezien er geen lokale symptomen worden waargenomen, moet een patiënt zorgvuldig worden geobserveerd op tekenen van verlamming (bv. het begin van bilaterale ptosis, diplopie en dysfagie), en dringend worden behandeld met tegengif. Vaak is er weinig of geen pijn op de plaats van een beet van een kraai, wat het slachtoffer een valse geruststelling kan geven. Het grootste medische probleem bij patiënten met een teken van inslikken is het gebrek aan medische hulpmiddelen (met name intubatievoorzieningen en mechanische beademing in plattelandsziekenhuizen) en de ondoeltreffendheid van het tegengif.

Eenmaal in een medische instelling moet steun worden verleend tot het gif is gemetaboliseerd en het slachtoffer zelfstandig kan ademen, vooral als er geen soortspecifiek tegengif beschikbaar is. Aangezien het gif de acetylcholine-overdracht verandert, waardoor de verlamming wordt veroorzaakt, zijn sommige patiënten met succes behandeld met cholinesteraseremmers, zoals fysostigmine of neostigmine, maar het succes is variabel en kan ook soortafhankelijk zijn. Als de dood optreedt, gebeurt dit meestal ongeveer 6-12 uur na de beet van de krait, maar dit kan aanzienlijk worden uitgesteld. De doodsoorzaak is meestal ademhalingsstilstand door volledige verlamming van het middenrif.

De sterftecijfers als gevolg van beten door leden van dit geslacht verschillen per soort; volgens het Department of Toxicology van de Universiteit van Adelaide hebben beten van de beflapsteek een onbehandeld sterftecijfer van 1-10%, terwijl dat van de gewone beflap 70-80% bedraagt. Net als bij alle andere gifslangen zijn de sterftetijd en het sterftecijfer als gevolg van beten van kraits afhankelijk van talrijke factoren, zoals de gifopbrengst en de gezondheidstoestand van het slachtoffer.

Polyvalent elapide-antigif is doeltreffend voor het neutraliseren van het gif van B. candidus en B. flaviceps en tamelijk doeltreffend voor B. fasciatus. In dit laatste geval is het monovalente B. fasciatus-antigif ook matig doeltreffend.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *