Bungarus

A Bungarus tartalmaz néhány fajt, amelyek LD50-es méreghatásuk alapján a világ egerekre legmérgezőbb szárazföldi kígyói közé tartoznak. Rendkívül erős neurotoxikus méreggel rendelkeznek, amely izombénulást idézhet elő. Klinikailag a mérgük főként preszinaptikus neurotoxinokat tartalmaz. Ezek befolyásolják a neuronvégződések azon képességét, hogy megfelelően felszabadítsák azt a vegyi anyagot, amely üzenetet küld a következő neuronhoz. A bungarotoxinnal történő mérgezést követően a transzmitterek felszabadulása kezdetben blokkolódik (ami rövid ideig tartó bénulást eredményez), majd egy masszív túlgerjesztési időszak következik (görcsök, remegés, görcsök), amely végül bénulásba torkollik. Ezek a fázisok nem feltétlenül jelentkeznek egyidejűleg a test minden részén. Mivel a kraitek éjszakai életmódot folytatnak, nappal ritkán találkoznak emberrel, így a harapások ritkák, de a krait harapása potenciálisan életveszélyes, és orvosi vészhelyzetnek kell tekinteni.

Az áldozatok jellemzően súlyos hasi görcsökre panaszkodnak, amelyeket fokozatos izombénulás kísér, és gyakran ptózissal kezdődik. Mivel helyi tünetek nem jelentkeznek, a beteget gondosan meg kell figyelni a bénulás árulkodó jeleire (pl. kétoldali ptosis, diplopia és dysphagia kialakulására), és sürgősen ellenméreggel kell kezelni. Gyakran előfordul, hogy a krait harapás helyén alig vagy egyáltalán nem jelentkezik fájdalom, ami hamis megnyugvást adhat az áldozatnak. A mérgezett betegek legnagyobb orvosi nehézsége az orvosi erőforrások hiánya (különösen az intubációs eszközök és a mechanikus lélegeztetőgépek hiánya a vidéki kórházakban) és az ellenméreg hatástalansága.

Az egészségügyi intézménybe érkezve támogatást kell nyújtani, amíg a méreg felszívódik és az áldozat képes önállóan lélegezni, különösen, ha nem áll rendelkezésre fajspecifikus ellenméreg. Tekintettel arra, hogy a toxinok megváltoztatják a bénulást okozó acetilkolin transzmissziót, néhány beteget sikeresen kezeltek kolinészteráz-gátlókkal, például fizosztigminnel vagy neosztigminnel, de a siker változó és fajfüggő is lehet. Ha a halál bekövetkezik, az általában 6-12 órával a krait harapása után következik be, de ez jelentősen elhúzódhat. A halál oka általában légzési elégtelenség – a rekeszizom teljes bénulásával járó fulladás. Még ha a beteg el is jut kórházba, a későbbi tartós kóma, sőt a hipoxia miatti agyhalál is bekövetkezhet, mivel az orvosi ellátáshoz hosszú szállítási időre van szükség.

A nemzetség tagjainak harapásai által okozott halálozási arány fajonként változik; az Adelaide-i Egyetem Toxikológiai Tanszékének adatai szerint a sávos krait harapásainak kezeletlen halálozási aránya 1-10%, míg a közönséges kraité 70-80%. Az összes többi mérgeskígyóhoz hasonlóan a kraitek harapásából eredő halálozási idő és halálozási arány számos tényezőtől függ, például a méregmennyiségtől és az áldozat egészségi állapotától.

A polivalens elapid antiméreg hatékonyan semlegesíti a B. candidus és a B. flaviceps mérgeit, és meglehetősen hatékony a B. fasciatus esetében. Ez utóbbi esetben a monovalens B. fasciatus ellenméreg is mérsékelten hatékony.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük