Problém: Ve Spojených státech dochází každoročně odhadem k 5 milionům nových poranění hlavy. Většina takových úrazů hlavy nemá za následek nic vážnějšího než nárazy, pohmožděniny. Nárazy a pohmožděniny, které z nich vzniknou, se obvykle ošetřují doma ledem a neaspirinovými léky proti bolesti, ale někdy komplikace vyžadují pohotovostní ošetřenía hospitalizaci. O doporučeních se poraďte s lékárníkem
Poranění hlavy jsou potenciálně nebezpečná, protože může dojít k poškození mozku. Mezi příznaky poškození mozku patří bezvědomí,bolest hlavy, křeče, prázdný nebo omráčený výraz, ospalost, zvracení bez zjevné příčiny a ztráta paměti na úraz. Může se vyskytnout nestejná velikost zornic a ochrnutí.
Krvácení z ucha bez zjevné příčiny může znamenat zlomeninu lebky. Krev vytékající z nosu spolu s dalšími poraněními hlavy může ukazovat na frakturu lebky a jako taková by měla být ošetřena. Pokud má oběť zlomenou nebo vykloubenou čelist, bude mít potíže s mluvením a zvýšeným sliněním. Může se zdát, že zuby nejsou v jedné rovině. Vykloubenou čelist se nepokoušejte nastavit. I když se pokusíte o kroky první pomoci, okamžitě přivolejte rychlou lékařskou pomoc.
To vyvolává tuto často matoucí otázku: „Kdy je třeba při poranění hlavy navštívit pohotovost?“
Kroky, které je třeba podniknout:Při jakémkoli jiném než nejpovrchnějším poranění přinejmenším zavolejte lékaře, pečlivě oběť pozorujte a nahlaste všechny příznaky. Mezi takové příznaky patří: spí více než obvykle nebo se obtížně probouzí, z nosu, uší nebo úst vytéká čirá tekutina nebo krev.
Mezi další příznaky, které je třeba nahlásit, patří: nevolnost,zvracení, závratě, bolesti hlavy, prázdný nebo omámený výraz, ztráta vědomí, záchvaty, letargie, podrážděnost, otoky, modřiny, krvácenía ztráta paměti mohou být příznaky vážného problému. Většina takovýchpříznaků se objeví do 36 hodin.
Zeptejte se lékaře, co dělat, pokud se příznaky oběti změní, a zeptejte se, kde je lékař během následujících 36 hodin k zastižení.
Měli byste zavolat na tísňovou linku „911“ a oběť by měla být v teple, pokud je:
1. V případě, že je postižený v bezvědomí, může se stát, že se mu něco stane. Je v bezvědomí.
2. Má ruku nebo nohu v neobvyklé poloze.
3. Stěžuje si na bolest krku nebo zad.
Prodleně: Vytočte na svém telefonu číslo „911“ nebo někomu řekněte, aby vytočil číslo „911“. Jedná se o standardní tísňové telefonní číslo v celé zemi. Spojí vás s centrálnípolicejní a hasičskou záchrannou službou. Pokud „911“ ve vaší oblasti nefunguje, znáte telefonní číslo místní záchranné služby. Mějte ho vyvěšené na každém telefonu.
Jasně uveďte, že se jedná o lékařskou pohotovost. řekněte, co se s dotyčnou osobou děje. příklad: „Moje dítě je v bezvědomí.“ Řekněte, že se jedná o lékařskou pohotovost. Sdělte osobě přesnou adresu. příklad: 506 S. 6th Street, 2. patro vzadu Pokud je to možné, ať někdo počká na vozidlo záchranné služby, aby ho nasměroval k osobě. V noci rozsviťte světla. zahajte tísňovou péči, pokud víte, co máte dělat.
Co nedělat… Nepropadejte panice a neodkládejte přivolání pomoci. S osobou nehýbejte, pokud nehrozí další nebezpečí. Nepokoušejte se sami odjet donemocnice – vozidla záchranné služby se k vám dostanou rychleji a často mají vybavení k okamžitému zahájení léčby. Nezavěšujte, dokud vám to pracovníci tísňové linky neřeknou.
Zdroj: Archivesof Pediatrics and Adolescent Medicine, prosinec 1998
Nebezpečí otřesu mozku
“ …během několika minut až několika dnů po úrazu otřesem mozku zůstávají mozkové buňky, které nejsou nevratně zničeny, naživu, ale existují ve zranitelném stavu. Tento koncept zranitelnosti způsobené poraněnímbyl předložen k popisu skutečnosti, že pacienti, kteří utrpěli poranění hlavy, jsou extrémně zranitelní vůči následkům i malých změn průtoku krve mozkem a/nebo zvýšení nitrolebního tlaku a apnoe….
„Experimentální studie identifikovaly metabolickoudysfunkci jako klíčovou fyziologickou událost po otřesu mozku, která vytvářía udržuje tento stav zranitelnosti. Toto období zvýšené zranitelnosti je charakterizováno jak zvýšenou potřebou glukózy (paliva), tak nevysvětlitelným snížením průtoku krve mozkem (dodávky paliva). 58 Výsledkem je neschopnost neurovaskulárního systému reagovat na zvyšující se požadavky na energii, aby obnovil své normální chemické a iontové prostředí.To je nebezpečné, protože toto změněné prostředí může zabíjet mozkové buňky.“– viz také naše stránka Otřes mozku při sportu
Zdroj: The AmericanOrthopaedic Society for Sports Medicine – url: http://www.intelli.com/vhosts/aossm-isite/html/main.cgi?sub=151
Pediatric Emergency Medicine Journal – Jay D. Fisher MD FAAP,Editor Pediatric Emergency Services, University Medical Center, Las Vegas,NV
PediatricNeurosurgery – Columbia-PresbyterianMedical Center Tato stránka se věnuje poskytování informací rodinám v „běžné angličtině“ týkajících se různých aspektů oboru dětské neurochirurgie.Témata zahrnují hydrocefalus, spina bifida, Chiariho malformace, tetheredSpinal Cord, syringohydromyelia, kraniofaciální anomálie, nádory a úrazy. je zde uvedeno několik externích zdrojů.