Nödsituation vid huvudskador

Problemet: Uppskattningsvis 5 miljoner nya huvudskador inträffar i USA varje år. De flesta sådana huvudskador resulterar inte i något allvarligare än stötar och blåmärken. De stötar och blåmärken som blir följden brukar behandlas i hemmet med is och smärtstillande medel utan aspirin, men ibland kräver komplikationer akut behandling och sjukhusvistelse. Rådfråga din apotekare för rekommendationer

Huvudskador är potentiellt farliga eftersom det kan leda till hjärnskador. Indikationer på hjärnskador är medvetslöshet, huvudvärk, konvulsioner, vaket eller förvirrat uttryck, sömnighet, kräkningar utan uppenbar anledning och förlust av minnet av skadan. Det kan förekomma ojämn pupillstorlek och förlamning.

Blödning från örat utan någon uppenbar orsak kan tyda på en skallfraktur. Blod som rinner från näsan tillsammans med andra huvudskador kan tyda på en skallfraktur och bör behandlas som en sådan. Om offret har en fraktur eller dislockerad käke kommer det att bli svårt att prata och ökad salivation. Tänderna kan tyckas vara ur balans. Försök inte att sätta fast en ur led ryckt käke. Även om du försöker göra första hjälpen ska du tillkalla akut medicinsk hjälp omedelbart.

Detta ger upphov till en ofta förbryllande fråga: ”När ska en huvudskada leda till en resa till akutmottagningen?

Steg att vidta: För allt annat än den ytligaste skadan ska du åtminstone ringa läkaren, observera offret noga och rapportera alla symtom. Sådana symtom är bland annat: sover mer än vanligt eller blir svårt att vakna, klar vätska eller blod som kommer från näsa, öron eller mun.

Ytterligare symtom som bör rapporteras är: illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, tomt eller förvirrat uttryck, medvetslöshet, kramper, slöhet, irritabilitet, svullnad, blåmärken, blödningar och minnesförlust kan vara tecken på ett allvarligt problem. De flesta av dessa symtom uppträder inom 36 timmar.

Fråga läkaren vad han eller hon ska göra om offrets symtom förändras, och fråga var läkaren kan nås under de kommande 36 timmarna.

Nödnumret ”911 ”ska ringa och offret ska hållas varmt om han eller hon:

Omedelbart: Ring ”911” på din telefon eller be någon att ringa ”911”. Detta är ett standardtelefonnummer för nödsituationer i hela landet. Det kopplar dig till en central polis- och brandkår. Om ”911” inte fungerar i ditt område, känn till det lokala telefonnumret för ambulanssjukvården. Ha det uppsatt på varje telefon.

Säg tydligt att det rör sig om en medicinsk nödsituation.Berätta för personen vad det är för fel på personen.Exempel: ”Min bebis är medvetslös”. Berätta personens exakta adress.Exempel: 506 S. 6th Street, 2:a våningen bakåt Be någon vänta på räddningsfordonet för att leda dem till personen, om det är möjligt. På natten, tänd dina lampor. påbörja akutvård om du vet vad du ska göra.

Vad man inte ska göra… Få inte panik och dröj inte med att kalla på hjälp. Flytta inte personen om det inte finns ytterligare fara. Försök inte köra dig själv till sjukhuset – akutbilar kan ta sig till dig snabbare och har ofta utrustningen för att påbörja behandlingen omedelbart. Lägg inte på luren förrän 911-personalen säger till dig att göra det.

Farorna med hjärnskakning
” …under minuterna till några få dagar efter hjärnskakningen förblir de hjärnceller som inte är oåterkalleligt förstörda vid liv, men de existerar i ett sårbart tillstånd. Begreppet skadeinducerad sårbarhet har lagts fram för att beskriva det faktum att patienter som lider av huvudskada är extremt sårbara för konsekvenserna av även mindre förändringar i det cerebrala blodflödet och/eller ökningar av det intrakraniella trycket och apné….

”Experimentella studier har identifierat metabolisk dysfunktion som den viktigaste fysiologiska händelsen efter en hjärnskakning som producerar och upprätthåller detta tillstånd av sårbarhet. Denna period av ökad sårbarhet kännetecknas av både en ökning av efterfrågan på glukos (bränsle) och en oförklarlig minskning av det cerebrala blodflödet (bränsletillförsel). 58 Resultatet är en oförmåga för det neurovaskulära systemet att svara på de ökande kraven på energi för att återupprätta sina normala kemiska och joniska miljöer, vilket är farligt eftersom dessa förändrade miljöer kan döda hjärnceller.” — se även vår sida om hjärnskakning inom idrotten

Pediatric Emergency Medicine Journal – Jay D. Fisher MD FAAP,Editor Pediatric Emergency Services, University Medical Center, Las Vegas,NV

PediatricNeurosurgery – Columbia-PresbyterianMedical Center Den här webbplatsen syftar till att förse familjerna med information på ”commonengelska” om olika aspekter av barnneurokirurgi.Ämnena omfattar hydrocefalus, spina bifida, chiari-missbildning, ryggmärg med fasthållning, syringohydromyeli, kraniofaciala missbildningar, tumörer och trauma.