La défonce au lopéramide : Tout sur la méthadone du pauvre

L’abus de lopéramide est une nouvelle façon pour les toxicomanes d’obtenir une dose d’opioïdes. Avez-vous entendu parler des toxicomanes qui se tournent vers des médicaments anti-diarrhéiques s’ils ne peuvent pas mettre la main sur des analgésiques ? Alors, que contient exactement la méthadone du pauvre ? Vous serez peut-être surpris d’apprendre que l’Imodium A-D est en fait la méthadone du pauvre. Considérez ceci : il y a jusqu’à 36 millions de personnes qui abusent des opioïdes dans le monde. Ce chiffre est basé sur un rapport sur les drogues publié par l’Office des Nations unies contre la drogue et le crime en 2012. Au total, 7 000 tonnes d’opium ont été produites dans le monde. Les personnes qui abusent des opioïdes ont plus de mal à obtenir leur dose, car les autorités répriment de plus en plus. C’est pourquoi ils ont recours à l’Imodium, qui prévient la diarrhée.

Ils le prennent à haute dose car ils pensent que cela gère leurs symptômes de sevrage des opioïdes. L’effet euphorisant du lopéramide est une autre raison pour laquelle les toxicomanes abusent de ce médicament en vente libre. Ce phénomène suscite l’inquiétude des médecins, de la FDA et du public. Voici ce que vous devez savoir sur ses utilisations pour les personnes dépendantes aux opioïdes.

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Le high Loperamide est bon marché et facile à obtenir

L’Imodium A-D est facile à obtenir car il est légal. Il n’y a pas de limite à la quantité que vous pouvez acheter à un moment donné. Costco vend 400 caplets de Loperamide 2 mg pour la modique somme de 7,59 $. L’épidémie d’opioïdes a conduit d’un type d’abus d’opioïdes à un autre. Comme il devient plus difficile pour les toxicomanes aux opioïdes d’obtenir des analgésiques, ils se tournent vers la chose la plus facile qu’ils peuvent.

Il est bon marché et procure aux utilisateurs une sensation un peu euphorique. Ils en paient cependant le prix. L’Imodium A-D, étant un médicament anti-diarrhée, est inconfortablement constipant pour un utilisateur d’opioïdes. Il est également toxique lorsqu’il est consommé en grande quantité. Il est également dur pour le système cardiovasculaire, provoquant des problèmes cardiaques à long terme.

Imodium A-D pour le sevrage de la méthadone

Le chlorhydrate de lopéramide, ou Imodium A-D, est un médicament en vente libre. Son utilisation approuvée par la FDA est de prévenir la diarrhée car il ralentit le mouvement intestinal ainsi que la digestion générale. Il s’agit d’un agoniste des récepteurs opiacés, qui signale constamment les récepteurs opioïdes. Cela les fait fonctionner en réaction. Le médicament ne passe pas dans le sang via le cerveau, de sorte qu’il n’y a pas d’euphorie lorsqu’il est pris à des doses normales. Il ne soulage pas non plus la douleur. Ce qu’il fait, c’est soulager la douleur extrême que l’on ressent dans le système gastro-intestinal lors du sevrage des opiacés. L’Imodium A-D étant un opiacé, les toxicomanes supposent qu’il peut remplacer un médicament opiacé. Ce n’est pas le cas, car il n’active pas les récepteurs comme le fait la buprénorphine. La buprénorphine fait partie de la composition médicinale de Suboxone, qui est conçu pour aider à sevrer les gens des opiacés.

La désintoxication aux opiacés ne doit jamais être essayée seule à la maison. Des complications peuvent survenir, le sevrage doit donc toujours être effectué sous surveillance médicale. L’utilisation du Loperamide pour aider à une désintoxication à domicile doit être évitée. Bien que certains utilisateurs aient déclaré que de fortes doses d’Imodium les ont aidés à gérer les symptômes de sevrage, aucune étude ne prouve que c’est vrai. Un high Loperamide est pertinent une fois que la dose de 60 milligrammes ou plus a été ingérée. Il peut également provoquer des nausées et des vomissements. Les légers effets euphorisants ne semblent guère en valoir la peine.

Dosage du Lopéramide

Comme nous l’avons vu plus haut, le high du Lopéramide se produira une fois que vous aurez pris une dose de 60 milligrammes ou plus à la fois. La dose maximale par jour est de 8 milligrammes comme antidiarrhéique. Avec une ordonnance, vous pouvez prendre 16 milligrammes par jour. Les toxicomanes aux opioïdes en prennent beaucoup plus pour gérer les symptômes de sevrage et obtenir l’euphorie qui leur manque. Il n’y a aucun risque à utiliser la dose recommandée. La dose quotidienne standard est de quatre caplets. Chaque caplet de lopéramide contient 2 mg. Les personnes qui abusent de ce médicament sont connues sous le nom de « lobeurs ». Elles vont ingérer jusqu’à 100 comprimés de 2 mg chaque jour pendant deux semaines.

Risques de l’abus de lopéramide

Pour les utilisateurs qui abusent constamment du lopéramide, ils risquent des problèmes de santé et même la mort. Un homme de 24 ans qui devait faire face à un sevrage aux opiacés a fait une overdose de Loperamide, entraînant la mort. L’analyse toxicologique a révélé qu’il avait dans son organisme plus de 25 fois la dose normale recommandée. Un autre cas concerne un homme de 39 ans qui est mort après avoir pris ce médicament. Il avait maîtrisé sa dépendance aux opioïdes grâce à la prescription de buprénorphine, mais avait commencé à prendre des médicaments contre la diarrhée. Deux décès survenus dans la ville de New York ont fait l’objet d’un rapport des Annals of Emergency Medicine concernant les abus. Une surdose de lopéramide a entraîné la mort ou le rythme cardiaque est devenu irrégulier, ce qui met la vie en danger. Ce n’est que récemment que les médecins ont reconnu que l’abus de ce médicament était possible. Les données sur la question sont minimes à ce stade. Les toxicologues et les personnes travaillant dans les services d’urgence soupçonnent que les études sous-estiment largement le nombre de personnes qui font une overdose à cause de l’abus d’Imodium A-D.

Effets secondaires de l’abus de Loperamide

Comme très peu d’études ont été faites jusqu’à présent en ce qui concerne le Loperamide, les effets secondaires ne sont pas vérifiés scientifiquement. Un surdosage d’Imodium peut entraîner les effets secondaires suivants :

• Rétention urinaire.
• Dysfonctionnement du foie.
• Intestins ne fonctionnant pas.
• Fréquence cardiaque déprimée, tout comme la respiration.
• Fréquence cardiaque anormale.
• Système nerveux central déprimé.
• L’utilisateur peut finir dans une stupeur.
• L’utilisateur peut manquer de coordination.

L’abus d’Imodium-AD en hausse

L’abus de lopéramide est plus répandu qu’il ne devrait l’être en raison des longueurs que les responsables prennent pour limiter l’abus d’opioïdes. Les experts dans ce domaine craignent que les toxicomanes ne se tournent vers les comprimés antidiarrhéiques à une plus grande échelle. Ils comparent cela au fait de boire un bain de bouche lorsque l’alcoolique n’a plus de whisky.

William Eggleston est l’un des principaux auteurs du rapport réalisé au SUNY Upstate Medical Center. Il est toxicologue clinique. Voici ce qu’il avait à dire sur le problème : « Nous avons vu des patients qui prenaient du lopéramide pendant des mois, un sous-ensemble de patients le prenait pour se défoncer, et d’autres patients l’utilisaient comme une passerelle. » Les patients en prennent lorsqu’ils ne peuvent pas obtenir d’héroïne ou de morphine. Il atténue les symptômes de sevrage comme les douleurs musculaires, les vomissements, la diarrhée et les nausées.

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La FDA et sa position sur les médicaments antidiarrhéiques

La FDA est préoccupée par les graves problèmes de santé qui découlent de l’abus de Loperamide. L’Imodium A-D et d’autres marques ou médicaments antidiarrhéiques en vente libre sont faciles à obtenir pour les utilisateurs. Bien qu’il s’agisse d’un médicament sûr lorsqu’il est pris tel que prescrit, lorsque les utilisateurs en prennent des quantités dangereuses, il devient un médicament préoccupant. La stratégie des toxicomanes aux opiacés consiste à l’utiliser pour augmenter l’absorption des opiacés dans l’intestin afin d’obtenir un effet plus intense. Que fait donc la FDA à ce sujet ? La FDA prévoit de prendre des mesures appropriées dès qu’elle le pourra. Il est intéressant de noter que le lopéramide était autrefois un médicament sur ordonnance et une substance contrôlée. Il a été classé dans la même catégorie que la cocaïne et la méthadone. Il a été approuvé par la FDA en 1976 et est finalement devenu un médicament en vente libre en 1988.

Limiter les ventes de Loperamide

Une partie de la solution potentielle consiste à limiter les ventes de caplets de Loperamide 2 mg de toute sorte. Bien qu’il agisse comme un récepteur opioïde dans le tractus gastro-intestinal, il ne passe pas dans le système nerveux central comme la méthadone. Il n’y a pas de high lorsqu’il est pris aux doses recommandées. De fortes doses peuvent produire un léger high. Donc si la Loperamide était limitée, cela pourrait atténuer le problème, estiment les toxicologues. C’est la même philosophie que la limitation de la pseudoéphédrine pour empêcher la fabrication de crystal meth. Les personnes qui voient le problème de première main dans les salles d’urgence disent qu’il est temps d’intervenir et d’empêcher les achats en masse de médicaments contre la diarrhée. Il est juste de dire que la personne moyenne n’a pas besoin de 400 caplets par semaine.

Effets secondaires du Loperamide

Les effets secondaires à long terme de l’abus de Loperamide incluent des problèmes cardiaques. Une femme de 28 ans prenait 400 à 600 milligrammes de ce médicament chaque jour pendant quelques mois. Lorsque les médecins lui ont fait passer un électrocardiogramme, celui-ci a révélé un dangereux rythme cardiaque irrégulier. Elle présentait également une conduction électrique anormale dans son cœur.

Les personnes qui ont abusé de cette drogue rapportent souvent que le high n’était pas les risques pour la santé. Elle oblige à prendre des émollients fécaux pour combattre les effets anti-diarrhéiques. Les personnes qui en ont pris diront qu’on peut se défoncer avec, mais qu’on peut aussi se tuer avec.

La lopéramide n’est pas dépistée dans les salles d’urgence

Il est difficile de dire combien de personnes sont mortes après avoir abusé de l’Imodium AD. Les surdoses, les problèmes de santé et les décès liés à l’abus de Lopéramide ne sont pas surveillés correctement. Les dépistages de drogues dans les salles d’urgence ne le détectent pas. Une toxicologue du Centre des sciences de la santé de l’Université du Texas à Houston affirme que les analyses toxicologiques d’urine ne le détectent pas. Elle pense que des cas sont manqués. Les toxicomanes arrivent à l’hôpital sans respirer ou dans un état léthargique. On a l’impression qu’ils ont fait une overdose d’héroïne, mais on ne trouve aucune trace de drogue dans leur organisme. Ils peuvent donner à la personne de la Naloxone, qui est un médicament anti-opioïde. Il est également assez coûteux à administrer.

Il y a eu un cas où un jeune de 19 ans a été soupçonné d’abus d’opiacés lorsqu’il a été retrouvé mort à son domicile. On a trouvé une vessie distendue remplie d’urine, mais lorsqu’on a fait un dépistage de drogues, le défunt était clean. L’hôpital a utilisé un test qui a fini par trouver la trace de Loperamide dans le système. Bien que très peu de rapports aient été publiés sur l’abus de médicaments anti-diarrhéiques, les experts sont conscients des ramifications du problème. Selon un médecin, l’état d’euphorie provoqué par le Lopéramide se produit lorsque l’utilisateur en prend suffisamment et que le médicament agite suffisamment l’organisme pour pénétrer la barrière hémato-encéphalique. Le Loperamide peut alors agir sur le système nerveux central et les utilisateurs obtiennent l’euphorie dont ils ont besoin. Alors que la FDA lutte contre l’épidémie d’opioïdes aux États-Unis, elle est consciente que le Loperamide fait partie du problème. Les gens font des overdoses et il n’y a tout simplement pas assez de documentation pour établir la gravité de la situation. Alors que les experts préconisent une sorte de contrôle sur la quantité d’Imodium A-D pouvant être achetée sur une période donnée, il est toujours possible pour quiconque d’abuser du Loperamide. Ce n’est pas la solution pour une désintoxication médicale. C’est un jeu dangereux qui peut causer la mort ou de graves problèmes cardiaques, menant à la mort.

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