性器ヘルペスが発生すると、初発で約11日間、再発で約4日間、ウイルスが培養されることがあります。 しかし、発生の合間にも皮膚からウイルスが検出されることがあります。
その結果、性器HSV-2を再発した患者の体調が完全に良好な日や、血液検査でHSV-2が陽性になっただけで発症したことがない人でも、ヘルペスウイルスが活性化して皮膚から「排出」される可能性があることがわかっています。 ある重要な研究では、症状のある2型性器ヘルペスの女性が、3カ月以上毎日、子宮頸部、外陰部、直腸から培養液を採取しました。 彼らは、毎日の日記で自分の症状も記録していました。
HSV-2型性器ヘルペスの女性では、症状のない日の2%に脱落が起こりました。 発生前または発生後の7日間に、より頻繁に排出された。 発症していないときに排出される日数は少ないが、それでもウイルスを排出した日全体の3分の1を占めた。
HSV-2陽性者のうち、自分が感染していることに気づいていない80％の人たちはどうでしょうか？ 2型ヘルペスに感染しているが症状が出たことがない患者のサンプルと、症状が出た性器HSV-2の患者を、ヘルペスウイルスの排出という観点から比較しました。 症状のあった患者さんが症状のないときにウイルスを排出した日は13％であったのに対し、血液検査でHSV-2のみに感染していた患者さんが排出した日は9％であった。
性器HSV-1が発症と発症の間に排出される正確な割合は不明ですが、性器HSV-2ヘルペスよりもはるかに少ないことが疑われます。 より感度の高いPCR検査ではなく、培養を用いたある小さな研究では、200日に1回しか排出されないことが判明しています。 残念ながら、HSV-1 も口から無症状に排出されることがわかっており、米国のような先進国では、性器ヘルペスの新規感染のほとんどをこのウイルスが占めています。 性器ヘルペスでは、月経に関連する月の時間帯、性的指向、セックスはそうではありませんでした。 過去に発症歴があること、特に年間8回以上の発症歴があること、白人であることは、無症状性器脱毛の増加のリスクであると同時に、全体の脱毛（症候性脱毛と無症候性脱毛の合計）の増加のリスクでもあるのだそうです。
要するに、人々は体調が良いときに発生と発生の間にウイルスを排出し、症状が出ない人もウイルスを排出する可能性があるということです
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