Quando ocorre um surto de herpes genital, o vírus pode ser cultivado por cerca de 11 dias com um surto inicial e por cerca de 4 dias com uma recidiva. No entanto, o vírus pode ser encontrado na pele, mesmo entre os surtos.
Como acontece, o vírus do herpes torna-se activo e pode ser “expelido” da pele em dias em que pacientes que têm recorrências do HSV-2 genital se sentem perfeitamente bem e em pessoas que têm apenas um teste de sangue positivo para o HSV-2 e nunca tiveram um surto. Em um estudo fundamental, mulheres com herpes genital sintomático tipo 2 coletaram culturas do colo uterino, vulva e reto todos os dias por mais de 3 meses. Elas também mantiveram um registo dos seus sintomas com um diário diário.
p>Shedding ocorreu sem sintomas em 2% dos dias em mulheres com herpes genital HSV-2. Elas se desfazem com mais freqüência nos 7 dias anteriores ou posteriores a um surto. O derrame durou menos dias quando elas estavam livres de um surto, mas ainda assim foram responsáveis por um terço de todos os dias que elas derramaram o vírus.
E os 80% das pessoas que são HSV-2 positivas que não sabem que estão infectadas? Amostras de pacientes que tinham herpes tipo 2 mas que nunca tinham tido sintomas foram comparadas a pacientes com HSV-2 genital que tinham sintomas em termos de disseminação do vírus do herpes. Os pacientes que tinham um histórico de sintomas derramaram o vírus quando não tinham sintomas em 13% dos dias, enquanto aqueles que só tinham HSV-2 por meio de testes de sangue derramaram em 9% dos dias. O que é interessante é que a quantidade de vírus derramada durante a ausência de sintomas foi essencialmente a mesma em ambos os grupos.
A taxa precisa de herpes genital HSV-1 derramado entre surtos não é conhecida, mas suspeita-se que seja muito menor do que o herpes genital HSV-2. Um pequeno estudo usando culturas, e não o teste PCR muito mais sensível, encontrou descamação em apenas 1 em cada 200 dias. Infelizmente, sabemos que o HSV-1 também é libertado assintomaticamente da boca e em países desenvolvidos como os EUA, é responsável pela maioria das novas infecções de herpes genital.
p>algumas coisas estão associadas a um risco de perda de herpes e outras não. Com o herpes genital, a época do mês em relação à menstruação, orientação sexual e sexo não estavam. Ter um histórico de surtos anteriores, especialmente um histórico de mais de 8 surtos/ano, e ser caucasiano, é um risco de um aumento na descamação genital assintomática, bem como um aumento na descamação geral (descamação sintomática e assintomática combinada).
O resultado final é que as pessoas podem eliminar o vírus entre surtos quando se sentem bem e as pessoas que nunca apresentam sintomas também podem eliminar o vírus.