Wstrząsy

  • Większy rozmiar tekstuDuży rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu

Co to jest wstrząs?

Wstrząs jest rodzajem łagodnego urazowego uszkodzenia mózgu (lub łagodnego TBI). Dochodzi do niego, gdy uderzenie w głowę lub uraz powoduje, że głowa porusza się do przodu i do tyłu z dużą siłą. Powoduje to zmiany chemiczne w mózgu i, czasami, uszkodzenie komórek mózgowych.

Dzieci, które postępują zgodnie z zaleceniami lekarza, zazwyczaj czują się lepiej w ciągu kilku tygodni od wstrząśnienia mózgu.

Jakie są objawy & Objawy wstrząśnienia mózgu?

Ktoś, kto doznał wstrząśnienia mózgu, może być nieprzytomny (nazywa się to utratą przytomności). Ale osoba nie musi zostać znokautowana, aby mieć wstrząs mózgu.

Znaki i objawy wstrząśnienia mózgu obejmują:

  • ból głowy
  • nieostre lub podwójne widzenie
  • zawroty głowy, problemy z równowagą, or trouble walking
  • confusion and saying things that don’t make sense
  • being slow to answer questions
  • slurred speech
  • nausea or vomiting
  • not remembering what happened
  • not feeling well

Symptoms of a concussion usually happen right away, but can show up hours or days after an injury. A teen with a concussion may:

  • have trouble focusing
  • have learning or memory problems
  • have a headache that gets worse
  • have sleep problems
  • feel sad, easily upset or angered, or nervous

If you have been diagnosed with a concussion, call your health care provider right away or have someone take you to the ER if you:

  • have a severe headache or one that gets worse
  • have a seizure
  • pass out
  • have other symptoms (such as continued vomiting) that worry you

These could be signs of a serious concussion, and you might need treatment in a hospital.

Co się dzieje w przypadku wstrząśnienia mózgu?

Czaszka pomaga chronić mózg przed urazami. Płyn rdzeniowy amortyzuje mózg wewnątrz czaszki. Uderzenie lub wstrząs w głowę może zranić mózg bezpośrednio lub spowodować jego przemieszczenie i uderzenie o twardą kość czaszki. Zmienia to sygnały między nerwami, co powoduje objawy wstrząśnienia mózgu.

Jak nastolatki doznają wstrząśnienia mózgu?

Większość wstrząśnień mózgu u nastolatków zdarza się podczas uprawiania sportu. Ryzyko jest największe dla tych, którzy grają w piłkę nożną, hokeja na lodzie, lacrosse, piłkę nożną i hokeja na trawie.

Wstrząśnienia mózgu mogą również wystąpić w wyniku:

  • wypadku samochodowego lub rowerowego
  • bójki
  • upadku

Jak diagnozuje się wstrząśnienia mózgu?

Aby zdiagnozować wstrząśnienie mózgu, lekarz powinien:

  • zapytać o to, jak i kiedy doszło do urazu głowy
  • zapytać o objawy
  • sprawdzić pamięć i koncentrację
  • przeprowadzić badanie i przetestować równowagę, koordynację i refleks

Jeśli uraz głowy zdarzył się podczas uprawiania sportu, trener lub trener sportowy może przeprowadzić badanie wstrząsu mózgu przy linii bocznej. Jest to sytuacja, w której przeszkolona osoba wykonuje kilka prostych testów po urazie głowy, aby pomóc zdecydować, czy sportowiec potrzebuje natychmiastowej opieki medycznej. Sportowiec, który doznał urazu głowy, musi przerwać grę i skontaktować się z lekarzem przed powrotem do gry.

Wiele szkół lub lig sportowych stosuje podstawowe testy na wstrząśnienie mózgu. Testy podstawowe wykorzystują programy komputerowe do sprawdzenia normalnego funkcjonowania mózgu zawodnika. Sprawdzana jest uwaga, pamięć i szybkość myślenia. Lekarze porównują testy po urazie z wynikami podstawowymi, aby zobaczyć, jak ktoś wraca do zdrowia.

Wstrząsy nie pojawiają się na tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym. Lekarz może więc nie zlecić skanowania mózgu w przypadku łagodnego wstrząśnienia mózgu. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mogą być wykonane w celu poszukiwania innych problemów, jeśli ktoś:

  • został znokautowany
  • zostaje zwymiotowany
  • ma silny ból głowy lub ból głowy, który się nasila
  • został ranny w poważnym wypadku, takim jak wypadek samochodowy lub upadek z dużej wysokości

Jak leczy się łagodne wstrząśnienia mózgu?

Każda osoba ze wstrząśnieniem mózgu leczy się we własnym tempie. Ważne jest, aby znaleźć równowagę pomiędzy robieniem zbyt wiele i zbyt mało.

Na początku należy ograniczyć aktywność fizyczną i te, które wymagają dużej koncentracji. Następnie możesz zacząć ponownie próbować tych czynności. Objawy nie muszą całkowicie ustąpić, aby można było dodać nowe zajęcia. Jeśli jednak objawy przeszkadzają w wykonywaniu jakiejś czynności, należy zrobić sobie od niej przerwę. Możesz spróbować ponownie po kilku minutach, lub możesz spróbować mniej forsownej wersji aktywności.

Odpoczynek (przez 1-2 dni po wstrząśnieniu mózgu)

  • Relaksuj się w domu. Możesz wykonywać spokojne czynności, takie jak rozmowa z rodziną i przyjaciółmi, czytanie, rysowanie lub granie w spokojną grę. Jeśli objawy przeszkadzają w wykonywaniu jakiejś czynności, należy zrobić sobie od niej przerwę. Można spróbować ponownie po kilku minutach lub dłużej, albo spróbować mniej forsownej wersji danej czynności.
  • Unikaj lub ogranicz czas spędzany przed ekranem. Gry wideo, pisanie SMS-ów, oglądanie telewizji i korzystanie z mediów społecznościowych mogą powodować objawy lub je pogarszać.
  • Nie prowadź samochodu.
  • Unikaj uprawiania sportów i wszelkich czynności (takich jak zabawa z przyjaciółmi, jazda na rowerze lub deskorolce), które mogą doprowadzić do kolejnego urazu głowy.
  • Sen:
    • Dostarczaj dużo snu (co najmniej 8-10 godzin w ciągu 24 godzin).
    • Utrzymuj regularne godziny snu i czuwania.
    • Brak czasu na ekranie lub słuchania głośnej muzyki przed snem.
    • Unikaj kofeiny.
    • Odpoczywaj w ciągu dnia, w razie potrzeby.
  • Przez pierwsze kilka dni po urazie, jeśli masz ból głowy, a Twój dostawca usług medycznych mówi, że to jest w porządku, możesz wziąć acetaminofen (Tylenol® lub markę sklepową) lub ibuprofen (Advil®, Motrin® lub markę sklepową).

Lekka aktywność (zwykle w ciągu kilku dni do tygodnia po wstrząśnieniu mózgu)

  • Powoli spróbuj wykonywać więcej czynności, takich jak spacer lub oglądanie telewizji. Jeśli objawy przeszkadzają w wykonywaniu jakiejś czynności, zrób sobie od niej przerwę. Możesz spróbować ponownie po kilku minutach lub dłużej, albo spróbować mniej forsownej wersji danej czynności.
  • Po kilku dniach powinieneś czuć się na tyle dobrze, aby wrócić do szkoły. Wraz z lekarzem i zespołem szkolnym należy opracować plan powrotu do szkoły. Być może trzeba będzie zacząć od krótszego dnia lub mniejszego obciążenia pracą. Jeśli nie wrócisz do szkoły przed upływem 5 dni od wstrząśnienia mózgu, skontaktuj się z lekarzem.
  • Zapytaj lekarza, kiedy będziesz mógł ponownie prowadzić samochód.
  • Unikaj uprawiania sportów i wszelkich czynności, które mogą doprowadzić do kolejnego urazu głowy.
  • Dbaj o odpowiednią ilość snu. Jeśli nie czujesz się zmęczony w ciągu dnia, nie musisz drzemać.
  • Jeśli nadal potrzebujesz leków na ból głowy, porozmawiaj z lekarzem.

Umiarkowana aktywność (zwykle około tygodnia po wstrząśnieniu mózgu)

  • Jeśli objawy prawie ustąpiły, możesz wrócić do większości czynności, w tym do regularnego rozkładu zajęć w szkole i pracy.
  • Unikaj wszystkich sportów i wszelkich działań, które mogą prowadzić do kolejnego urazu głowy.
  • Jeśli objawy przeszkadzają w wykonywaniu jakiejś czynności, zrób sobie od niej przerwę. Możesz spróbować ponownie po kilku minutach lub dłużej, albo spróbować mniej forsownej wersji danej czynności

Regularna aktywność (zwykle w ciągu miesiąca od wstrząśnienia mózgu)

  • Jeśli nie masz już żadnych objawów wstrząśnienia mózgu, możesz wrócić do wszystkich innych czynności, z wyjątkiem sportu, które wcześniej wykonywałeś.
  • W przypadku uprawiania sportu, Twój lekarz będzie współpracował z trenerem i instruktorem sportowym (jeśli jest dostępny), aby opracować jasny, pisemny plan stopniowego powrotu do gry. Nie należy wracać do uprawiania sportu, dopóki lekarz nie stwierdzi, że wszystko jest w porządku.

Kiedy nastolatki mogą wrócić do uprawiania sportu po wstrząśnieniu mózgu?

Uczniowie uprawiający sport muszą poczekać, aż lekarz stwierdzi, że powrót do uprawiania sportu jest bezpieczny. Oznacza to, że:

  • przeszli badanie fizykalne
  • powrócili do szkoły
  • nie mają żadnych objawów
  • nie przyjmują żadnych leków na objawy wstrząsu
  • powrócili do swoich podstawowych wyników w testach fizycznych i poznawczych

Szybki powrót do uprawiania sportu i innych aktywności fizycznych naraża nastolatków na ryzyko wystąpienia zespołu drugiego uderzenia. Jest to sytuacja, w której ktoś doznaje kolejnego urazu głowy, zanim wstrząs się zagoi. Chociaż jest to bardzo rzadkie, syndrom drugiego uderzenia może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć. Prawie każdy stan posiada przepisy określające, kiedy nastolatki ze wstrząśnieniem mózgu mogą ponownie zacząć uprawiać sport.

Patrząc w przyszłość

Osoby są bardziej narażone na wstrząs mózgu, jeśli już wcześniej go doznały. Dlatego zapobieganie wstrząśnieniom mózgu jest bardzo ważne po urazie głowy. Aby zapobiec kolejnemu wstrząśnieniu mózgu:

  • Upewnij się, że wszystkie drużyny, w których grasz, mają zasady zmniejszające ryzyko wstrząśnienia mózgu, takie jak ograniczenia dotyczące chwytania (piłka nożna) lub kierowania piłką (piłka nożna).
  • Upewnij się, że nosisz kask podczas jazdy na nartach, snowboardzie, rowerze, hulajnodze, deskorolce lub rolkach. Wstrząśnienie mózgu nadal może wystąpić podczas noszenia kasku, ale kask może uchronić Cię przed pęknięciem czaszki i poważnym urazem mózgu.
  • Jeśli doznasz kolejnego urazu głowy, nigdy nie ignoruj objawów ani nie próbuj „wytrzymać”. Zaprzestań uprawiania sportu lub aktywności, którą wykonujesz i natychmiast skorzystaj z pomocy medycznej.
Reviewed by: Rochelle E. Haas, MD
Data przeglądu: Luty 2019

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *