Când apare un focar de herpes genital, virusul poate fi cultivat timp de aproximativ 11 zile în cazul unui focar inițial și timp de aproximativ 4 zile în cazul unei recidive. Cu toate acestea, virusul poate fi găsit pe piele chiar și între focare.

Cum se pare, virusul herpetic devine activ și poate fi „eliminat” de pe piele în zilele în care pacienții care au recidive de HSV-2 genital se simt perfect bine și la persoanele care au doar un test de sânge pozitiv pentru HSV-2 și nu au avut niciodată un focar. În cadrul unui studiu esențial, femeile cu herpes genital de tip 2 simptomatic au recoltat culturi de la colul uterin, vulvă și rect în fiecare zi, timp de peste 3 luni. De asemenea, acestea au ținut evidența simptomelor lor cu ajutorul unui jurnal zilnic.

Shereddingul a apărut fără simptome în 2% din zile la femeile cu herpes genital HSV-2. Acestea au vărsat mai frecvent în cele 7 zile dinaintea sau după un focar. Exfolierea a durat mai puține zile atunci când nu au avut un focar, dar a reprezentat totuși o treime din totalul zilelor în care au eliminat virusul.

Ce se întâmplă cu cei 80% dintre persoanele care sunt pozitive la HSV-2 și care nu știu că sunt infectate? Probele prelevate de la pacienți care aveau herpes de tip 2, dar care nu avuseseră niciodată simptome, au fost comparate cu pacienți cu HSV-2 genital care aveau simptome în ceea ce privește vărsarea virusului herpetic. Pacienții care au avut un istoric de simptome au eliminat virusul atunci când nu aveau simptome în 13% din zile, în timp ce cei care aveau doar HSV-2 prin teste de sânge au eliminat virusul în 9% din zile. Ceea ce este interesant este faptul că cantitatea de virus eliminat în timpul în care nu existau simptome a fost în esență aceeași în ambele grupuri.

Nu se cunoaște cu exactitate rata exactă de eliminare a virusului HSV-1 genital între erupții, dar se bănuiește că este mult mai mică decât cea a herpesului HSV-2 genital. Un mic studiu care a folosit culturi, și nu testul PCR, mult mai sensibil, a constatat o excreție în doar 1 din 200 de zile. Din nefericire, știm că HSV-1 se elimină, de asemenea, în mod asimptomatic din gură și, în țările dezvoltate, cum ar fi SUA, este responsabil pentru majoritatea noilor infecții cu herpes genital.

Câteva lucruri sunt asociate cu un risc de eliminare și altele nu. În cazul herpesului genital, momentul din lună în raport cu menstruația, orientarea sexuală și sexul nu au fost. Faptul de a avea un istoric de focare anterioare, în special un istoric de mai mult de 8 focare/an, și faptul de a fi caucazian reprezintă un risc pentru o creștere a excreției genitale asimptomatice, precum și o creștere a excreției generale (excreția simptomatică și asimptomatică combinate).

Sfârșitul este că oamenii pot elimina virusul între focare atunci când se simt bine și persoanele care nu au niciodată simptome pot, de asemenea, elimina virusul.

.