- 1.5K
Întrebare: Au dezvoltat oamenii cancer din cauza vaccinului antipoliomielitic?
R: Nu există cazuri cunoscute și este foarte puțin probabil. În anii 1950 și 1960, oamenii au primit într-adevăr vaccinuri împotriva poliomielitei contaminate cu un virus care provoacă cancer la rozătoare. Dar cercetările sugerează că acest virus nu provoacă cancer la oameni.
Întrebare completă
Au fost oameni infectați cu cancer prin vaccinul antipoliomielitic?
Răspuns complet
Mulți dintre cititorii noștri ne-au întrebat dacă oamenii au dezvoltat cancer pentru că au primit vaccinul antipoliomielitic. De asemenea, utilizatorii de pe Facebook au semnalat povești pe acest subiect ca fiind potențial false. Concluzia: Este foarte puțin probabil ca loturile de vaccin antipoliomielitic contaminate în anii ’50 și ’60 să fi provocat cuiva apariția cancerului.
Poliomielita, sau poliomielita, este o boală cauzată de poliovirus. Aproximativ 1 din 200 de persoane care contractează virusul dezvoltă boala, care implică pierderea mișcărilor la nivelul membrelor, explică Centers for Disease Control and Prevention.
Peste 3 din 4 persoane care contractează virusul nu prezintă niciun simptom. Aproximativ 1 din 4 prezintă simptome mai puțin severe, cum ar fi durere în gât, oboseală, greață sau febră. În cazuri rare, virusul poate provoca decesul.
Imobilitatea poate apărea, de asemenea, la zeci de ani după ce o persoană pare să se recupereze după infecție, spune CDC. Experții clasifică acest lucru ca fiind o boală diferită de poliomielită, și anume sindromul post-polio. Între 25 la sută și 40 la sută dintre „supraviețuitorii poliomielitei” dezvoltă acest sindrom.
În 1954 – anul înainte ca vaccinul împotriva poliomielitei să devină disponibil pe scară largă – în SUA au fost raportate peste 18.000 de cazuri de poliomielită paralitică și peste 1.000 de decese cauzate de acest virus, potrivit CDC. Până în 1964, aceste cifre au scăzut la 106 și, respectiv, 17.
Din cauza vaccinului, SUA a fost practic „liberă de poliomielită” timp de 30 de ani, spune CDC, deși „boala încă apare în alte părți ale lumii.”
Agenția recomandă în continuare ca copiii să primească patru doze de vaccin antipoliomielitic, fiecare dintre acestea crescând imunitatea la virus. În 2016, 93,7 la sută dintre copiii cu vârsta sub 3 ani au primit cel puțin trei doze de vaccin. CDC spune că copiii ar trebui să primească a patra doză între 4 și 6 ani.
Pentru a dezvolta vaccinul, epidemiologul și medicul Jonas Salk, care a murit în 1995, a cultivat virusul poliomielitic într-o cultură (gândiți-vă, vas Petri) de celule de rinichi de maimuță. El a folosit apoi o substanță chimică numită formalină pentru a ucide virusul, făcându-l incapabil să provoace poliomielita.
Când acest virus mort este introdus în corpul oamenilor, acesta învață sistemul lor imunitar cum să își construiască apărarea împotriva virusului. În acest fel, vaccinul antipoliomielitic, ca și alte vaccinuri, arată organismului cum să dezvolte instrumentele de care are nevoie pentru a lupta împotriva virusului viu, dacă este expus la acesta.
Dar în primii ani de administrare a vaccinului, au apărut două probleme neașteptate. În 1955, unele loturi de vaccin produse de o companie conțineau de fapt poliovirus viu, explică CDC. Acest lucru a dus la peste 250 de cazuri de îmbolnăvire de poliomielită și la 10 decese.
Cel de-al doilea incident se referă la întrebările cititorilor noștri.
În 1960, oamenii de știință au descoperit că unele dintre celulele de rinichi de maimuță folosite pentru fabricarea vaccinurilor împotriva poliomielitei au fost contaminate cu virusul 40 simian. Pentru maimuțe, acest virus este inofensiv, neproducând niciun simptom. Dar, în doze mari, SV40 poate provoca cancer la rozătoare.
Începând din 1961, autoritățile au cerut ca noile loturi de vaccinuri antipolio să nu conțină SV40. Cu toate acestea, multe vaccinuri produse înainte de acest an nu au fost rechemate.
În total, oamenii de știință estimează că aproximativ 100 de milioane de locuitori din SUA au primit una sau mai multe doze de vaccin antipoliomielitic între 1954 și 1963, inclusiv cei care au fost vaccinați în timpul unui studiu clinic din 1954.
Pentru a fi clar, nu toate vaccinurile administrate oamenilor în această perioadă au fost contaminate cu SV40. Dintre cele care au fost, formolul folosit pentru a ucide virusul poliomielitic a ucis și SV40 în totalitate sau în cea mai mare parte, a explicat Keerti Shah, în prezent profesor emerit de microbiologie moleculară și imunologie la Universitatea Johns Hopkins, într-o analiză din 2006.
Publicată în International Journal of Cancer, recenzia adaugă că numărul persoanelor cu adevărat expuse la risc – cele expuse la SV40 viu – rămâne necunoscut.
Research on SV40
Din anii 1960, oamenii de știință au continuat să cerceteze relația dintre virusul poliomielitei, SV40 și cancer.
În 2002, un comitet de la Institutul de Medicină al Academiilor Naționale (în prezent Academia Națională de Medicină) a analizat cercetările disponibile pe această temă și a constatat „că dovezile sunt inadecvate pentru a concluziona dacă vaccinul polio contaminat a provocat sau nu cancer.”
De ce a luat comitetul această decizie?
Studiile au arătat în mod constant că persoanele care au primit vaccinul antipoliomielitic în anii 1950 și 1960 nu au avut un risc crescut de cancer, dar aceste studii au avut „limitări substanțiale”, a spus comitetul.
De exemplu, aceste studii au fost „ecologice”, a explicat raportul. Studiile ecologice analizează grupuri – în acest caz, persoanele care au primit vaccinul antipoliomielitic în anii 1950 și 1960 – nu indivizi.
Dacă vaccinul antipoliomielitic contaminat cu SV40 a provocat într-adevăr cancer, oamenii de știință s-ar aștepta să vadă un risc crescut de cancer în populația de persoane care au primit acest vaccin. Dar doar pentru că nu au găsit acest efect în grup nu exclude posibilitatea ca unele persoane selectate să fi dezvoltat cancer din cauza vaccinului.
Din cauza neconcludenței acestei cercetări, comisia a analizat alte linii de dovezi pentru a elucida dacă SV40 poate provoca cancer la om.
De exemplu, comisia a constatat că studiile au arătat că virusul poate provoca cancer la rozătoare. Dar doar pentru că un virus provoacă cancer la rozătoarele de laborator nu înseamnă că poate provoca cancer la om. Modul în care virusurile afectează o specie nu înseamnă neapărat modul în care le afectează pe celelalte.
Comitetul a constatat, de asemenea, că studiile au arătat că SV40 poate „transforma” celulele umane într-o cultură – adică celulele dintr-o cutie Petri, nu în organism. Acest lucru înseamnă că virusul poate schimba materialul genetic din celulele umane, un proces care este necesar pentru ca o persoană să dezvolte cancer din cauza virusului.
Dar aceasta nu este încă o dovadă suficientă pentru a spune definitiv că SV40 cauzează cancer la om – modul în care un virus afectează celulele din afara corpului poate să nu fie modul în care afectează celulele din corpul uman.
Raportul a subliniat, de asemenea, unele studii care au găsit materialul genetic al SV40 în tumorile umane. Dar, din nou, „detectarea SV40 în tumori nu demonstrează, prin ea însăși, o relație de cauzalitate”, a explicat raportul. „SV40 ar putea fi un virus pasager, care infectează celulele, dar nu provoacă nicio patologie.”
Raportul Academiilor Naționale a concluzionat că – chiar dacă cercetătorii vor descoperi în viitor dovezi concludente pentru o legătură cauzală între vaccinul antipoliomielitic și cancer – dovezile acumulate până în 2002 sunt „suficient de solide pentru a sugera că contribuția relativă a SV40 la riscul global ar trebui să fie mică.”
Cercetarea publicată din 2002 nu a făcut decât să balanseze pendulul științific spre lipsa unei legături de cauzalitate, spune Shah de la Johns Hopkins.
În analiza sa din 2006 a literaturii de specialitate, Shah a concluzionat că cercetările publicate de la raportul comisiei din 2002 „nu susțin ideea că SV40 a contribuit la dezvoltarea cancerelor umane.”
Pentru început, studiile care au găsit materialul genetic al SV40 în tumorile umane au fost probabil „fals pozitive”, a scris el în lucrarea sa publicată în International Journal of Cancer.
Shah a subliniat, de asemenea, că alte patru studii publicate începând cu 2002 nu au găsit nicio legătură între cei care ar fi putut fi expuși la SV40 prin intermediul vaccinului împotriva poliomielitei și o prevalență mai mare a cancerului.
La fel ca în raportul din 2002, Shah a spus că „aceste date în sine nu infirmă rolul SV40 în cancerul uman, deoarece expunerea la SV40 prin vaccin nu este cunoscută la nivel de individ”. Dar, având în vedere aceste cercetări mai recente, este „foarte probabil ca SV40” să nu fie „legat de niciun cancer uman”, a concluzionat el.
Așa cum am subliniat în iulie anul trecut, când am scris despre o decizie controversată a unui tribunal al Uniunii Europene cu privire la vaccinuri, este dificil, dacă nu imposibil, pentru oamenii de știință să excludă definitiv faptul că un vaccin cauzează o boală. Am citat un raport din 2012 al Institutului de Medicină din cadrul Academiilor Naționale privind siguranța vaccinurilor pentru a susține acest aspect.
Raportul afirmă că este „practic imposibil să se dovedească absența unei relații cu aceeași certitudine care este posibilă în stabilirea prezenței uneia”. De ce? Pentru că „studiile nu pot exclude posibilitatea ca reacția să fie cauzată de vaccin la un subgrup de indivizi”, explică raportul.
Acest argument se aplică și în cazul vaccinului antipoliomielitic și al cancerului – dovezile sugerează că vaccinul contaminat din anii ’50 și ’60 nu provoacă cancer, dar este dificil pentru oamenii de știință să excludă posibilitatea ca acesta să fi făcut acest lucru la o mână de persoane.
Surse
CDC. Ce este poliomielita? Accesat la 24 apr 2018.
CDC. Sindromul post-polio. Accesat la 24 apr 2018.
Salk Institute. Jonas Salk. Accesat la 24 apr 2018.
CDC. Polio și vaccinul (injecția) pentru a o preveni. Accesat la 24 apr 2018.
CDC. Vaccinarea împotriva poliomielitei: Ce ar trebui să știe toată lumea. Accesat la 24 apr 2018.
Shah, Keerti V. „SV40 and human cancer: O analiză a datelor recente”. International Journal of Cancer. 27 nov 2006.
CDC. Înțelegerea modului în care funcționează vaccinurile. Feb 2013.
CDC. Preocupări istorice privind siguranța vaccinurilor. Accesat la 24 apr 2018.
NASEM. „Comunicat de presă: Institutul de Medicină va deveni Academia Națională de Medicină”. 28 apr 2015.
IOM. „Immunization Safety Review: Contaminarea cu SV40 a vaccinului antipoliomielitic și cancerul”. 2002.
Schipani, Vanessa. „Dovezile științifice și Curtea de Justiție a UE”. FactCheck.org. 3 iul. 2017.
IOM. „Efecte adverse ale vaccinurilor: Evidence and Causality”. 2012.
CDC. Cazuri raportate și decese cauzate de bolile care pot fi prevenite prin vaccinare, Statele Unite, 1950-2013. Apr 2015.
CCDC. Imunizare. Accesat la 24 apr 2018.
.