A gyulladásos bélbetegség vagy IBD olyan állapot, amelyben krónikus vagy visszatérő gyulladás alakul ki a gyomor-bélrendszerben. Az IBD fekélyes vastagbélgyulladásnak nevezett típusában az állapot a vastagbélre, más néven a vastagbélre korlátozódik. A Crohn-betegség néven ismert másik típusban az állapot leggyakrabban a vékonybelet és a vastagbelet érinti, de a gyomor-bélrendszer bármely részén előfordulhat.
A NYU Langone Gyulladásos Bélbetegségek Központjának orvosai fejlett diagnosztikai módszerekkel azonosítják az Ön tüneteit okozó IBD típusát, és a tünetek enyhítése és a remisszió elérése érdekében megfelelő orvosi vagy sebészeti kezelést javasolnak.
Az IBD oka nem ismert, de kutatások szerint a betegségben szenvedőknél a szervezet immunrendszere fenyegetésként érzékelheti a bélben lévő ételeket, baktériumokat és egyéb anyagokat. Válaszul az immunrendszer fehérvérsejteket küld a belekbe, ami gyulladást okoz, ami hasi fájdalmat és egyéb tüneteket vált ki.
Az IBD emellett megakadályozza, hogy a belek felszívják az emésztett táplálékban lévő alapvető tápanyagokat, ami alultápláltsághoz vezethet.
Az IBD előfordulhat családban, és a férfiak és nők egyforma arányban kapnak diagnózist. A legtöbb ember 15 és 30 éves kora között kapja meg a diagnózist. Az állapot azonban bármely életkorban kialakulhat.
Kezelés nélkül az IBD tünetei idővel súlyosbodhatnak. Egyes esetekben a krónikus gyulladás súlyos szövődményekhez vezethet, például nyílt sebekhez, úgynevezett fekélyekhez vagy a bélnyálkahártya felszakadásához. Ezenkívül a nyolc évnél hosszabb ideje fennálló IBD növeli a vastagbélrák kockázatát, és rendszeres vizsgálatot igényel a betegség szűrésére. A kockázat magasabb azoknál, akiknek kiterjedt bélkárosodása van, és akiknek a családjában már előfordult vastagbélrák.
Az irritábilis bél szindróma (IBS) nem a gyulladásos bélbetegség egyik típusa, bár hasonló tünetekkel jár. Orvosaink különbséget tudnak tenni az állapotok között. Mindkettő esetében eltérő diagnosztikai és kezelési megközelítéseket alkalmaznak.
A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás is gyakran egész életen át tartó orvosi kezelést és megfigyelést igényel, hogy a betegséget és annak tüneteit kordában lehessen tartani.
Crohn-betegség
A Crohn-betegségben a gyulladás a gyomor-bélrendszer bármely pontján jelentkezhet, a szájtól a végbélnyílásig. Gyakran érinti a vékonybél végét, az úgynevezett ileumot, és a vastagbél vagy vastagbél kezdetét. A Crohn-betegség a bél- vagy bélfal teljes vastagságát érinti, és nem korlátozódhat egy területre; a beteg szakaszok között egészséges bélszakaszok is lehetnek.
A krónikus gyulladás következtében fekélyek alakulhatnak ki a bélnyálkahártyán. Egyes embereknél a súlyos Crohn-betegség sipolyokat, vagyis a bélfalon át alagutakat képező, két szervet összekötő fekélyeket eredményezhet. A sipoly összekötheti a belek különböző részeit vagy a beleket és egy másik szervet, például a húgyhólyagot vagy a bőrt.
A Crohn-betegség szűkületeket vagy hegesedést is okozhat a bélfalon. Ez beszűkíti a bélcsatornát, és elzáródást okozhat, ami székrekedéshez és hasi fájdalomhoz vezet.
Mivel a Crohn-betegség általában a vékonybelet érinti, első megjelenésekor nem mindig okoz riasztó tüneteket. Egyesek évekig tapasztalhatnak rendszertelen bélmozgást vagy görcsöket anélkül, hogy az IBD diagnózisát megkapnák.
Amikor a tünetek súlyosbodnak, jellemzően az alábbiak közül egy vagy több tünet jelentkezik: tartós hasmenés, véres széklet, hasi fájdalom, székrekedés, étvágytalanság, fáradtság és váratlan fogyás.
Ha a gyomor-bélrendszeri tüneteket okozó gyulladásos reakció a test más részeire is átterjed, előfordulhat, hogy egy vagy több olyan tünetet tapasztal, amelyek látszólag nem kapcsolódnak a Crohn-betegséghez. Ezek közé tartozhat a láz; szájfekélyek, például fekélyek; bőrkiütések; ízületi gyulladás; és szemgyulladás, amely homályos látást, irritációt vagy bőrpírt okozhat.
Fekélyes vastagbélgyulladás
A Crohn-kórhoz hasonlóan a fekélyes vastagbélgyulladás is a gyomor-bélrendszer gyulladásával jár. Ebben az állapotban azonban csak a vastagbél, vagyis a vastagbél nyálkahártyája érintett. A fekélyes vastagbélgyulladás többszörös fekélyek kialakulását okozza a bélfalon.
A legtöbbször a fekélyes vastagbélgyulladás először a vastagbél alsó részét, a végbél közelében érinti, és a tünetek gyorsan kialakulnak. Ezek közé tartozik a sürgős és gyakori székletürítés, tartós hasmenés, inkontinencia, végbélvérzés és fájdalom, véres széklet, hasi fájdalom és görcsök.
Mivel a fekélyes vastagbélgyulladást feltehetően az immunrendszer rendellenes válasza okozza, a betegnél étvágytalanság, váratlan fogyás, fáradtság, bőrkiütések és ízületi gyulladás is jelentkezhet.
A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus állapot, de a tünetek kiszámíthatatlanul jelentkezhetnek. Néha hónapok vagy évek telhetnek el a fellángolások között.