Dr. DONOHUE Zuerst dachten die Ärzte, ich hätte eine Lungenentzündung. Dann entschieden sie, dass ich eine kongestive Herzinsuffizienz habe. Wie kann man so einen Fehler machen? Ich nehme jetzt alle möglichen Medikamente ein. Vorher nahm ich gar keine. Werde ich jemals von ihnen loskommen? Ich bin 79 Jahre alt.
— N.N.
Lungenentzündung und kongestive Herzinsuffizienz haben zwei Dinge gemeinsam Beide füllen (verstopfen) die Lungen mit Flüssigkeit, und beide machen einen Menschen kurzatmig. Bei einer Lungenentzündung ist die Flüssigkeit in der Lunge mit weißen Blutkörperchen gefüllt, die versuchen, die Infektion zu bekämpfen. Bei kongestiver Herzinsuffizienz ist die Flüssigkeit in der Lunge Flüssigkeit, die aufgrund eines Blutrückstaus in den Blutgefäßen der Lunge aus dem Kreislauf ausgetreten ist. Es kann zu Verwechslungen kommen, die sich aber in der Regel schnell beheben lassen.
Eine kongestive Herzinsuffizienz entsteht, wenn das Herz keine gute Pumpe mehr ist. Sein Muskel ist so schwach geworden, dass er nicht mehr das gesamte Blut aus dem Herzen befördern kann. Der Druck in den Blutgefäßen der Lunge steigt an und drückt Flüssigkeit in die Lungenbläschen. Luft kann weder in die Lunge hinein noch aus ihr heraus gelangen. Schon bei geringer Anstrengung schnappt der Betroffene nach Luft. Wenn man sich hinlegt, kommt es häufig zu einem Anfall von Atemnot. Wenn die Herzinsuffizienz schwerer wird, wachen die Betroffenen aus dem Schlaf auf und schnappen nach Luft.
Ursachen für eine Herzinsuffizienz gibt es viele. Ein Herzinfarkt kann den Herzmuskel und seine Pumpfähigkeit schwächen. Deformierte Herzklappen sind eine weitere Ursache. Unkontrollierter Blutdruck kann eine Herzinsuffizienz auslösen.
Medikamente können das Herz oft wieder stärker pumpen lassen. Wassertabletten befreien Körper und Lunge von überschüssiger Flüssigkeit. ACE-Hemmer entlasten den Herzmuskel. Digitalis, das altbewährte Mittel zur Behandlung von Herzinsuffizienz, wird in manchen Fällen immer noch eingesetzt. Es gibt noch viele weitere Medikamente, und in der Tat muss man oft eine Kombination von ihnen einnehmen. Höchstwahrscheinlich werden Sie sie ein Leben lang einnehmen müssen.
Für mich ist es unmöglich, eine öffentliche Toilette zu benutzen. Ich kann dort nicht urinieren, und ich habe dieses Problem schon mein ganzes Leben lang. Gibt es etwas, was ich tun kann, um es zu überwinden &
bevor ich sterbe? Ich bin 58.
— J.F.
J.F. ist ein Mann, aber das Problem betrifft beide Geschlechter. Manchmal wird es auch als „Schamniere“ bezeichnet. Es handelt sich um eine soziale Phobie, eine Angst, die in einer Situation entsteht, in der man sich nicht fürchten muss. Die Angst kann besiegt werden.
Medikamente, die die Produktion von Stresshormonen ausschalten, können manchmal zum Erfolg führen und können eingesetzt werden, während sich die Betroffenen desensibilisieren, öffentliche Einrichtungen zu benutzen. Beta-Blocker sind eine Gruppe solcher Medikamente, und ein häufig verschriebenes ist Inderal. Paxil, ein Antidepressivum, ist ein weiteres Medikament, das anderen geholfen hat, ihre Schüchternheit in Toiletten zu verlieren. Ihr Arzt muss Ihnen diese Medikamente verschreiben.
Wenn diese Phobie einer medikamentösen Behandlung widersteht, können Sie einen Psychiater aufsuchen, der Ihnen dabei hilft, sie loszuwerden.
GEFRAGTER DR. DONOHUE Ich nehme täglich ein Multivitamin. Mir wurde gesagt, dass diese Vitamine durch den Menschen hindurchgehen, ohne jemals aufgenommen zu werden. Habe ich all die Jahre mein Geld verschwendet?
— C.N.
Die meisten Vitamine werden verdaut und absorbiert.
Wenn Sie Ihr Vitamin überprüfen wollen, geben Sie es in ein Glas und gießen Sie so viel Essig in das Glas, dass das Vitamin bedeckt ist. Das Vitamin sollte sich innerhalb einer Stunde auflösen.
Oder achten Sie einfach auf das USP-Siegel auf der Vitaminflasche. „USP“ ist die United States Pharmacopeia, eine gemeinnützige Organisation, die Vitamine auf Auflösung und Absorption prüft.
Viele große Vitaminmarken &
mit bekannten Namen und hervorragendem Ruf &
haben kein USP-Siegel. Ihre Erfolgsbilanz ist eine ausreichende Garantie dafür, dass ihre Produkte zuverlässig sind.
Datum der Veröffentlichung 15. Mai 2006 auf Seite B06