DEAR DR. DONOHUE Na początku lekarze myśleli, że mam zapalenie płuc. Potem uznali, że mam zastoinową niewydolność serca. Jak można popełnić taką pomyłkę? Biorę teraz najróżniejsze leki. Wcześniej nie brałem żadnych. Czy kiedykolwiek uda mi się je odstawić? Mam 79 lat.
— N.N.
Zapalenie płuc i zastoinowa niewydolność serca mają dwie wspólne cechy Oba wypełniają (zatykają) płuca płynem i oba sprawiają, że człowiekowi brakuje tchu. W przypadku zapalenia płuc, płyn w płucach jest wypełniony białymi krwinkami, które próbują zwalczyć infekcję. W przypadku zastoinowej niewydolności serca, płyn w płucach jest płynem, który wyciekł z krążenia z powodu zalegania krwi w naczyniach krwionośnych płuc. Te dwie choroby mogą być mylone, ale błąd jest zazwyczaj szybko korygowany.
Następcza niewydolność serca wynika z tego, że serce nie jest już dobrą pompą. Jego mięsień stał się tak słaby, że nie jest w stanie opróżnić całej krwi, która się w nim znajduje. Ciśnienie wewnątrz naczyń krwionośnych płuc wzrasta i zmusza płyn do przedostania się do worków powietrznych płuc. Powietrze nie może dostać się do płuc ani z nich wyjść. Niewielki wysiłek sprawia, że człowiek zaczyna domagać się powietrza. Leżenie często wywołuje napad duszności. Kiedy niewydolność serca staje się bardziej poważna, ludzie budzą się ze snu dysząc z braku tchu.
Przyczyn niewydolności serca jest wiele. Zawał serca może osłabić mięsień sercowy i jego zdolność do pompowania. Inną przyczyną są zniekształcone zastawki serca. Niekontrolowane ciśnienie krwi może wywołać niewydolność serca.
Leki często mogą sprawić, że serce będzie pompować mocniej. Tabletki wodne pozbywają się nadmiaru płynów z organizmu i płuc. Inhibitory ACE odciążają mięsień sercowy. Naparstnica, stara metoda leczenia niewydolności serca, jest nadal stosowana w niektórych okolicznościach. Leków jest znacznie więcej, i tak, człowiek często musi przyjmować ich kombinację. Bardziej prawdopodobnie niż nie, będziesz musiał je przyjmować przez całe życie.
DROGI DR DONOHUE Uważam, że niemożliwe jest korzystanie z publicznej toalety. Nie mogę oddać w niej moczu, a mam ten kłopot przez całe życie. Czy jest coś, co mogę zrobić, aby się z tym uporać &
Przed śmiercią? Mam 58 lat.
— J.F.
J.F. jest mężczyzną, ale problem ten dotyczy obu płci. Czasem występuje pod nazwą „wstydliwa nerka”. Jest to fobia społeczna, strach generowany w okolicznościach, które nie wymagają strachu. Strach można pokonać.
Medycyny, które wyłączają produkcję hormonów stresu, mogą czasem przynieść zwycięstwo i mogą być stosowane, podczas gdy ludzie odczulają się na korzystanie z obiektów publicznych. Do grupy takich leków należą beta-blokery, a powszechnie przepisywanym lekiem jest Inderal. Paxil, lek przeciwdepresyjny, jest kolejnym lekiem, który pomógł innym stracić wstydliwość w toaletach. Lekarz musi przepisać te leki.
Jeśli ta fobia nie poddaje się leczeniu farmakologicznemu, można zwrócić się do specjalisty od zdrowia psychicznego o pomoc w pozbyciu się jej.
DROGI DR DONOHUE Biorę codziennie multiwitaminę. Powiedziano mi, że te witaminy przechodzą przez człowieka, nie będąc nigdy wchłaniane. Czy przez te wszystkie lata zmarnowałem swoje pieniądze?
— C.N.
Większość witamin jest trawiona i wchłaniana.
Jeśli chcesz sprawdzić swoją, włóż ją do szklanki i wlej do niej tyle octu, aby przykrył witaminę. Witamina powinna rozpuścić się w ciągu godziny.
Albo po prostu poszukaj pieczęci USP na butelce z witaminami. „USP” to United States Pharmacopeia, organizacja non-profit, która testuje witaminy pod kątem rozpuszczania i wchłaniania.
Wiele głównych marek witamin &
tych o rozpoznawalnych nazwach i znakomitej reputacji &
nie posiada pieczęci USP. Ich historia niezawodności jest wystarczającą gwarancją, że ich produkty są niezawodne.
Data publikacji 15 maja 2006 na stronie B06