Wie viele von Ihnen haben diese Aussage schon einmal gehört? Ich kann mich an zahllose Fälle erinnern, in denen ein Spieler nach einer Verstauchung zu Boden ging und Trainer, Eltern und Betreuer dies als leichte Verletzung abtaten und von dem Spieler erwarteten, dass er entweder weiterspielt oder so schnell wie möglich wieder spielt. Bei anderen Verletzungen wie Achillessehnen, Kniebändern oder Schulterverletzungen ist dies sicherlich nicht der Fall.
Warum also spielen wir diese Verletzungen herunter? Ist es, weil sie nicht wichtig sind? Oder weil diese Bänder schnell heilen?
Die Antwort ist leider nein.
Ich habe das Gefühl, dass bei Knöchelverstauchungen genug Ex-Sportler im Fernsehen gesagt haben „es ist nur eine Knöchelverstauchung“, so dass es jetzt einfach die Norm ist.
Was passiert eigentlich, wenn man sich den Knöchel verstaucht?
Wenn man sich die Anatomie des Fußes und des Knöchels ansieht, ist sie kompliziert. Viele kleine Knochen, die von vielen Bändern zusammengehalten und von vielen Sehnen bewegt werden. Wenn das Fersenbein (Calcaneus) nach außen gerollt wird, gibt es Bänder, die den Fuß am Ende des Schienbeins halten sollen. Wenn die Kraft zu groß wird, beginnen sich die Bänder zu dehnen und zu verformen, bis es zu einem Riss kommt. Nach dem Riss schickt der Körper Blut und Ressourcen zum Knöchel, um das beschädigte Band abzubauen und den Wiederherstellungsprozess zu starten. Das Gehirn macht die Nervenenden empfindlicher, damit man nicht weiter darauf läuft und es weiter verletzt, wie ein Schutzmechanismus. Die Muskeln, die normalerweise für die Bewegung des Knöchels und des Fußes zuständig sind, wechseln zu einem Versteifungsmuster, bei dem sie versuchen, jede Bewegung zu unterbinden.
So haben wir einen geschwollenen, schmerzhaften, durch Muskeln immobilisierten Knöchel, der nun NICHT mehr über das stützende Band verfügt, das ihn vor dem Wiederabrollen bewahrt.
Klangt es jetzt nach einer guten Idee, wieder zu spielen?
Wenn die Schwellung erst einmal weg ist, ist doch alles in Ordnung, oder?
Auch das ist definitiv nicht der Fall.
Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass man sich den Knöchel beim ersten Mal umknickt, in der Zukunft massiv steigt. Und nach dem dritten Mal ist die Wahrscheinlichkeit sogar noch größer.
Je öfter du ihn umknickst, desto wahrscheinlicher ist es, dass du ihn wieder umknickst.
Ich bin sicher, dass viele von euch, die das hier lesen, denken: „Aber ich knicke ständig um, und mir geht es gut“.
Und ihr habt vielleicht recht. Aber Sie können sich vorstellen, wie das Band durch wiederholte Verletzungen und die Kraft, die es auf das Sprunggelenk und den Knorpel selbst ausübt, immer mehr gedehnt und vernarbt wird. Das ist ein Rezept für eine frühzeitige Degeneration des Gelenks.
Wenn wir also nicht zum Spielen zurückkehren, was ist dann der richtige Weg, um ein Sprunggelenk zu rehabilitieren?
Sprechen Sie mit Ihrem Physiotherapeuten. They will be able to guide you through the process which will always involve:
· Reducing the swelling
· Relieving the pain
· Improving the muscle control so you can walk, run and jump without re-rolling
· Exercises to build on your ankle strength so you prevent the likelihood of re-rolling again