În ciuda incidenței ridicate a cancerului de vezică urinară în rândul populației din Statele Unite, ratele de supraviețuire sunt bune și se îmbunătățesc, datorită apariției medicamentelor de specialitate. Cu toate acestea, stadiul în care o persoană este diagnosticată cu această boală determină durata de supraviețuire.
Diagnosticul precoce este foarte important, dar, din păcate, acesta este adesea întârziat, deoarece simptomele cancerului de vezică urinară sunt înșelătoare și sunt adesea confundate cu alte boli urinare, cum ar fi hematuria și frecvența urinară.
Vezica urinară & Cancerul de vezică urinară
Vezica urinară este o parte crucială a sistemului nostru urinar, situată între oasele pelviene și conectată la rinichi prin două conducte subțiri numite uretere. Acest organ muscular gol în formă de balon stochează urina pentru a fi evacuată atunci când este plină.
Membrana peretelui vezicii urinare este alcătuită din patru straturi principale de țesut. Stratul cel mai interior se numește uroteliu sau epiteliu de tranziție și este alcătuit din celule numite celule uroteliale sau de tranziție. Cancerul de vezică urinară începe, de obicei, în celulele care alcătuiesc stratul cel mai interior care
În mod normal, organismul produce celule noi pentru a înlocui celulele vechi sau deteriorate și, odată ce acest lucru se întâmplă, producția de celule noi este oprită. Cu toate acestea, uneori apare o eroare în această disciplină care face ca celulele să continue să crească chiar și atunci când nu este nevoie, ceea ce duce la formarea de tumori. Tumorile pot fi benigne (necanceroase) sau maligne(canceroase). Creșterea tumorilor maligne sau canceroase este periculoasă deoarece acestea pot invada și deteriora alte țesuturi sănătoase din jurul lor și, de asemenea, se pot răspândi în alte părți ale corpului.
Este motivul pentru care se mai numesc și cancer urotelial sau cancer cu celule de tranziție. Pot exista diferite tipuri de cancere ale vezicii urinare, în funcție de faptul că sunt invazive sau nu.
Factori de risc
- Fumatul de țigară – Acesta este de departe cel mai mare factor de risc pentru cancerul de vezică urinară. Se constată că aproximativ jumătate din toate cazurile de cancer de vezică urinară s-au dezvoltat din cauza fumatului.
- Antecedentele familiale – Cazurile de cancer de vezică urinară care provin de la rudele de gradul întâi au găsit o mulțime de dovezi în Spania, unde numărul de incidențe ale cancerului de vezică urinară este cel mai mare.
- Expunere profesională la substanțe chimice – Persoanele expuse la substanțe chimice utilizate în fabricarea vopselelor, coloranților, produselor metalice și petroliere.
- Tratament anterior împotriva cancerului – Tratamente anterioare cu ciclofosfamidă, ifosfamidă sau radiații pelviene.
- Expunere la arsenic – În special din apa de fântână.
- Expunere la aristolochic – Se găsește într-o plantă chinezească.
- Infecție urinară – Cauzată de schistosoma haematobium.
- Sindromul Lynch – O afecțiune genetică.
- Utilizarea excesivă a cateterelor permanente.
Tratamente pentru cancerul de vezică urinară
Există patru tipuri de tratamente recunoscute pentru cancerul de vezică urinară disponibile în prezent.
- Chirurgie – Diferite procedee chirurgicale sunt rezecția transuretrală (TUR), cistectomia radicală, cistectomia parțială și devierea urinară.
- Radioterapie – Radioterapie externă, radioterapie internă.
- Cimoterapie – Chimioterapie sistemică, Chimioterapie regională și Chimioterapie combinată
- Imunoterapie – Bacillus Calmette-Guerin(BCG), imunomodulatoare sau inhibitori PD-1, cum ar fi Pembrolizumab, atezolizumab, nivolumab, avelumab și durvalumab.
Rata de supraviețuire a cancerului de vezică urinară
Rata de supraviețuire este un indicator al duratei medii de viață după ce boala este diagnosticată. Cu toate acestea, supraviețuirea unui pacient este influențată și de stilul de viață disciplinat și sănătos menținut de acesta.
Potrivit Societății Americane de Cancer, ratele relative de supraviețuire pentru toate stadiile cancerului de vezică urinară sunt:
- 5 ani: 77 la sută
- 10 ani: 70 la sută
- 15 ani: 65 la sută
Aceste cifre exprimă procentul mediu de persoane care au șanse să supraviețuiască timp de cel puțin numărul corespunzător de ani după ce au fost diagnosticate cu cancer de vezică urinară. Veți avea o imagine mai clară a supraviețuirii dacă vă uitați la statisticile bazate pe diferitele stadii de diagnosticare, cum ar fi cifrele de mai jos, bazate pe persoanele diagnosticate între 1988 și 2001:
- Stadiul 0: 98 la sută
- Stadiul 1: 88 la sută
- Stadiul 2: 63 la sută
- Stadiul 3: 46 la sută
- Stadiul 4: 15 la sută
Gradul tumorii este, de asemenea, un factor important care influențează ratele de supraviețuire. Acesta definește cât de repede este posibil ca cancerul să crească și să se răspândească. Un cancer de vezică urinară de grad scăzut are mai puține șanse decât un cancer de vezică urinară de grad înalt să se răspândească în peretele muscular al vezicii urinare și dincolo de acesta.
Ratele de supraviețuire a cancerului de vezică urinară în funcție de vârstă
Cancerul de vezică urinară este o boală care are mai multe șanse de apariție la adulții mai în vârstă. Trei pătrimi sau mai mult din cazurile noi de cancer de vezică urinară au fost depistate la persoanele cu vârsta mai mare de 65 de ani. Studiile arată că ratele de supraviețuire la cinci ani au scăzut progresiv pentru grupa de vârstă a persoanelor care a crescut de la 65 de ani la peste 84 de ani. Vârsta medie de incidență a cancerului de vezică urinară la bărbați este de 69 de ani, în timp ce la femei este de 71 de ani. Pentru persoanele sub 40 de ani, probabilitatea de incidență este mai mică de 1 la sută.
Un nou domeniu de interes în îngrijirea oncologică este supraviețuirea cancerului, care pune accentul pe sprijinirea tranziției pacienților de la tratamentul activ la o supraviețuire mai lungă. Ceea ce urmează este adoptarea practicilor corecte pentru a duce o viață normală și sănătoasă în timpul supraviețuirii.
.