The abductor pollicis longus: relation between innervation, muscle bellies and number of tendinous slips

この研究の目的は、遠位の腱板の挿入部、筋腹、長拇指筋(APL)と伸筋(EPB)の神経パターンの関係を評価することであった。 31体の冷凍死体上肢を拡大レンズ下で解剖し、後骨間神経(PION)の分布を説明した。 APL筋の遠位腱膜すべり挿入部の数と分布は様々であった. 遠位腱は表層と深層の2群に分かれていた。 APLの表層筋部分と深層筋部分への分離は高頻度(87%)であった. EPB筋は一般に1つの筋腹と1つの腱性スリップで構成されていた(93.5%). PIONによるAPLとEPCB筋への神経支配は5つのタイプに分類された. APL筋の表層部と深層部の間の特異的な神経支配,深層筋腹の特異的神経支配,APL筋の表層部と深層部の遠位腱群の独立性は,APL運動単位が親指の力学において複雑な機能的役割を果たすことを支持する論拠となる. しかし、2つの遠位腱群の腱切れの独立性はなく、腱切れの数と筋腹や神経支配との相関も観察されなかった。 これらのことから、2つの独立した表在性・深在性筋腱性APLモーターユニットの機能的役割は限定的であると考えられる。 APL腱を人工関節置換術や腱移行術に使用することは、特に2つの遠位腱群のうちの1つを使用する場合、論理的であると思われる。

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