Le but de cette étude était d’évaluer la relation entre les insertions des glissements tendineux distaux, les ventres musculaires et le schéma d’innervation du muscle abducteur pollicis longus (APL) et de l’extensor pollicis brevis (EPB). Les extrémités supérieures de 31 cadavres congelés ont été disséquées sous des lentilles grossissantes pour décrire la distribution du nerf interosseux postérieur (PION). Le nombre et la distribution des insertions distales du glissement tendineux du muscle APL étaient variables. Deux groupes de tendons distaux superficiels et profonds ont été notés. La séparation en parties musculaires superficielle et profonde de l’APL était fréquente (87%). Le muscle APL était généralement constitué d’un ventre musculaire et d’un glissement tendineux (93,5 %). L’innervation par le PION des muscles APL et EPB a été classée en cinq types. L’innervation spécifique entre les parties musculaires superficielles et profondes du muscle APL, l’innervation spécifique des ventres musculaires profonds et l’indépendance des groupes tendineux distaux superficiels et profonds du muscle APL sont des arguments en faveur d’un rôle fonctionnel complexe de l’unité motrice APL dans la mécanique du pouce. Cependant, aucune indépendance des glissements tendineux dans les deux groupes de tendons distaux et aucune corrélation entre le nombre de glissements tendineux et les ventres musculaires ou l’innervation n’ont été observés. Ces éléments limitent le rôle fonctionnel des deux unités motrices APL musculotendineuses superficielles et profondes indépendantes. L’utilisation du tendon APL pour les arthroplasties d’interposition, pour les transferts tendineux ou les translocations tendineuses semble logique, surtout si l’on utilise l’un des deux groupes de tendons distaux.