The abductor pollicis longus: relation between innervation, muscle bellies and number of tendinous slips

Cílem této studie bylo posoudit vztah mezi vložkami distálních šlachových skloubení, svalovými bříšky a inervačním vzorcem svalu abductor pollicis longus (APL) a svalu extensor pollicis brevis (EPB). Horní končetiny 31 zmrazených kadaverů byly pitvány pod zvětšovacími skly za účelem popisu distribuce zadního interosseálního nervu (PION). Počet a rozložení distálních šlachových skluzů svalu APL byly různé. Byly zaznamenány dvě skupiny povrchových a hlubokých distálních šlachových úponů. Rozdělení na povrchovou a hlubokou část svalu APL bylo časté (87 %). Sval EPB byl zpravidla tvořen jedním svalovým bříškem a jedním šlachovým skluzem (93,5 %). Inervace PION do svalů APL a EPB byla klasifikována do pěti typů. Specifická inervace mezi povrchovou a hlubokou svalovou částí svalu APL, specifická inervace hlubokých svalových bříšek a nezávislost povrchové a hluboké distální šlachové skupiny svalu APL jsou argumenty ve prospěch komplexní funkční role motorické jednotky APL v mechanice palce. Nebyla však zjištěna nezávislost šlachových skluzů v obou distálních šlachových skupinách ani korelace mezi počtem šlachových skluzů a svalovými bříšky nebo inervací. To omezuje funkční roli dvou nezávislých povrchových a hlubokých muskulotendinózních motorických jednotek APL. Použití šlachy APL pro interpoziční artroplastiku, pro přenos šlachy nebo translokaci šlachy se zdá být logické, zejména pokud se použije jedna ze dvou distálních skupin šlach.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *