De abductor pollicis longus: relatie tussen innervatie, spierbuiken en aantal peesslippen

Het doel van deze studie was het verband na te gaan tussen de aanhechtingen van de distale peesslippen, de spierbuiken en het innervatiepatroon van de m. abductor pollicis longus (APL) en van de m. extensor pollicis brevis (EPB). De bovenste ledematen van 31 ingevroren kadavers werden ontleed onder vergrootglazen om de distributie van de n. interosseus posterior (PION) te beschrijven. Het aantal en de verdeling van de distale pezige aanhechtingen van de APL spier waren variabel. Twee oppervlakkige en diepe distale peesgroepen werden genoteerd. De scheiding in oppervlakkige en diepe spierdelen van de APL was frequent (87%). De EPB-spier bestond over het algemeen uit één spierbuik en één peesschede (93,5%). De innervatie door de PION naar de APL en EPB spieren werd geclassificeerd in vijf typen. De specifieke innervatie tussen oppervlakkige en diepe spierdelen van de APL-spier, de specifieke innervatie van de diepe spierbuiken en de onafhankelijkheid van de oppervlakkige en diepe distale peesgroepen van de APL-spier zijn argumenten voor een complexe functionele rol van de APL-motoreenheid in de duimmechanica. Echter, geen onafhankelijkheid van de peesslippen in de twee distale peesgroepen en geen correlatie tussen het aantal peesslippen en spierbuiken of innervatie werden waargenomen. Dit beperkt de functionele rol van de twee onafhankelijke superficiële en diepe musculotendineuze APL motor units. Het gebruik van de APL pees voor interpositie arthroplastiek, voor pees transfer of pees translocatie lijkt logisch, vooral indien gebruik gemaakt wordt van één van de twee distale peesgroepen.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *