Lo scopo di questo studio era di valutare la relazione tra le inserzioni degli slittamenti tendinei distali, i ventri muscolari e il modello di innervazione del muscolo adduttore pollicis longus (APL) e dell’extensor pollicis brevis (EPB). Le estremità superiori di 31 cadaveri congelati sono state sezionate sotto lenti di ingrandimento per descrivere la distribuzione del nervo interosseo posteriore (PION). Il numero e la distribuzione delle inserzioni tendinee distali del muscolo APL erano variabili. Sono stati notati due gruppi di tendini distali superficiali e profondi. La separazione in parti muscolari superficiali e profonde dell’APL era frequente (87%). Il muscolo EPB era generalmente costituito da un ventre muscolare e un lembo tendineo (93,5%). L’innervazione da parte del PION ai muscoli APL e EPB è stata classificata in cinque tipi. L’innervazione specifica tra le parti muscolari superficiali e profonde del muscolo APL, l’innervazione specifica dei ventri muscolari profondi e l’indipendenza dei gruppi tendinei distali superficiali e profondi del muscolo APL sono argomenti a favore di un ruolo funzionale complesso dell’unità motoria APL nella meccanica del pollice. Tuttavia, non è stata osservata alcuna indipendenza degli scivolamenti tendinei nei due gruppi tendinei distali e nessuna correlazione tra il numero di scivolamenti tendinei e i ventri muscolari o l’innervazione. Ciò limita il ruolo funzionale delle due unità motorie APL muscolotendinee superficiali e profonde indipendenti. L’uso del tendine APL per l’artroplastica di interposizione, per il trasferimento o la traslocazione del tendine sembra logico, in particolare se si utilizza uno dei due gruppi tendinei distali.